C型题 患者,男,50岁,半年前诊断为支气管哮喘,间断口服沙丁胺醇4mg,tid治疗。没有规律用药治疗。近日,因秋冬季节交替,出现明显喘憋,话不成句,出现支气管哮喘急性发作,被紧急送往医院。
C型题患者,女,48岁,因卵巢囊肿间断服用龙胆泻肝丸,约3月后出现双眼睑浮肿,双下肢凹陷性水肿,自觉乏力,夜尿增多,继而出现蛋白尿。检查:尿蛋白75mg/dl,血清肌酐392.60/μmol/L,血清尿素氮18.20mmol/L。B超显示:双肾体积偏小,弥漫性病变。
C型题 某女,32岁。平素性情急躁易怒,月经不调。因胃痛1周就诊。胃脘灼痛,痛势急迫,烧心泛酸,口苦口干,舌红苔黄,脉弦。
C型题 患者,男,40岁。两年来因全身关节疼痛伴低热反复就诊,均被诊断为风湿性关节炎。两个月前,因疼痛加剧,经抗风湿治疗不明显就诊。查体:体温37.5℃,双足第一跖趾关节肿胀,左侧较明显,局部皮肤有脱屑和瘙痒现象,双侧耳廓触及绿豆大的结节数个。诊断为痛风。
C型题 药源性疾病(DID)是由药物诱发的疾病,属于医源性疾病的一种。具体是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。
C型题患者面色红,语声高亢,多言不休,烦躁多动,舌红苔黄、脉数大有力。根据阴阳学说,回答以下问题。
C型题 患者,女,28岁,乳房胀痛半年,左侧乳房有肿块,月经前增大明显,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦,苔薄黄,脉弦滑。请回答下列问题:
C型题综合分析选择题(题目分为若干组,每组试题是基于一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每道题都有其独立的备选项。每道题的备选项中,只有一个最佳答案。) 男性患者,60岁,夜尿频多,腰膝酸软,形寒畏冷,阳痿不举,双下肢轻度浮肿,舌淡有齿痕,苔白,脉沉细无力。根据阴阳学说,回答以下问题。
C型题 某女,32岁。平素性情急躁易怒,月经不调。因胃痛1周就诊。胃脘灼痛,痛势急迫,烧心泛酸,口苦口干,舌红苔黄,脉弦。
C型题 特殊人群的脏腑都有其特殊性,使用中药须特殊注意,要因人而异,辨证论治,合理用药,以确保特殊人群在服用中药时安全有效,避免出现不良后果。
C型题患者,男,56岁,患高血压病服用吲达帕胺,后因血压控制不理想,自行加服珍菊降压片。近期感觉胸闷、心悸、乏力。遂到医院就诊。
C型题患者证见胃脘疼痛,痛势较轻微,但绵绵不休,反复发作近2个月,伴神疲纳呆。根据问诊的内容,回答以下问题。
C型题 某患者因作紧张,近来连续熬夜后出现失眠多梦,健忘恍惚,口苦口干,舌生溃疡等表现。按照藏象理论,回答以下问题。
C型题5岁幼儿嗜食坚果,某日该儿童出现眩晕,恶心,呕吐等症状来到医院就诊。来院后病情继续恶化,出现神志改变,惊厥、查体:瞳孔散大,对光反射迟钝,询问家长得知,患儿发病前服用过某种坚果。
C型题患者,男,55岁,自觉饱胀,食少,乏力,神疲气短,面黄肌瘦,久泻不止。医生开出人参健脾丸。药味:薏米(炒)240克,山药180克,白术、莲子、扁豆、当归、砂仁、陈皮、青皮、神曲、山楂、麦芽(炒)各20克,人参、茯苓、木香各90克,枳壳、甘草各60克。
C型题 合理用药是指运用中医药综合知识及管理学知识指导临床用药。也是以中医药理论为指导,在充分辨析疾病和掌握中药性能特点的基础上,安全、有效、简便、经济地使用中药或中成药,达到以最小的投入,取得最大的医疗和社会效益之目的。
C型题5. 患者,女,51岁,体检时发现血压160/105mmHg,糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L(参考范围<7.8mmol/L),甘油三酯1.52mmol/L(参考范围0.56~1.70mmol/L),总胆固醇6.26mmol/L(参考范围<5.2mmol/L),低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L(参考范围2.1~3.1mmol/L),高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol/L(参考范围1.2~1.65.mmol/L,肌酐60μmol/L(参考范围45~84μmol/L),蛋白尿:++。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。
C型题 患者主诉近半年胃脘胀痛,连及胁肋,嗳气后疼痛减轻,生气时胃痛加重,食欲不振,或见嘈杂吞酸。舌诊时,可见舌红,苔薄白,脉弦。
C型题 进行中药调剂时,要掌握中药的配伍禁忌、妊娠禁忌,特别是“十八反”“十九畏”、妊娠禁用及慎用的中成药。
C型题 患者,男,71岁。二年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。出现认知功能减退。
