单选题患者，女，46岁，双手腕、掌指、近端指间关节肿5个半月，化验RF 920U/L，很少出现的临床表现是A．鹰嘴突附近触到质如橡皮样的结节B．尿常规检查尿蛋白(+++)C．免疫球蛋白增高D．血清肌酶正常E．X线平片提示关节端骨质疏松
单选题患者，女，肝硬化失代偿期，大量腹水，与腹水无关的体征是A．蛙状腹B．脐疝C．振水音D．移动性浊音E．液波震颤
单选题患者，男，58岁，因心前区疼痛1周就诊。患者1周前因工作劳累出现胸骨后闷痛，无放射，不伴大汗，休息同时含服异山梨酯约5min后缓解，1d前，情绪激动时再次出现上述症状，含服异山梨酯3min后缓解。既往健康，吸烟30年，20～30/d，少量饮酒。查体：T 36.8℃，P88/min，BP 140/90mmHg，R18/min，双肺未闻及干湿性啰音，心律规整，HR88/min，肝脾不大，双下肢无水肿。辅查：心电图：窦性HR86/min，心电轴-13，Rv5+Sv1＝4.2mv。
单选题患者，男，21岁，磕碰后易出现皮肤瘀斑，化验出血时间延长，血块退缩试验不良常提示
单选题A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒+代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒
单选题
患者男，60岁。冠心病，阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130/100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干鸣音，双下肢无水肿，心电图示阵发性心动过速。
单选题心脏病患者慢性心力衰竭最常见的诱因是
A.感染性心内膜炎
B.心肌缺血
C.肺部感染
D.心律失常
E.输液过多、过快
单选题患者，女，8岁，半月前出现注意力不集中，字迹歪斜，伴肩、膝关节酸痛。查体：面部挤眉、噘嘴动作增多，伸舌不停地扭转和伸缩，双上肢各关节交替伸屈、内收，四肢肌张力低，腱反射减弱，无锥体束损害体征。该病的病因治疗是A．安定B．青霉素C．安定合并泼尼松D．青霉素合并泼尼松E．水杨酸钠合并泼尼松
单选题女性，48岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/llOmmHg，心率90次/分，心肺无异常，心电图：左室高电压伴V4～V6ST段压低0.1mV
单选题患者，女，35岁，风湿性心脏病史10年，近 7d来因“感冒”后心悸、气促加重，HR115/min，心律绝对不齐，双肺底可闻及湿性啰音，肝在肋下2cm，在下列治疗药物中应选用A．奎尼丁B．胺碘酮C．洋地黄制剂D．普萘洛尔E．利多卡因
单选题患者，男，26岁，阵发性心悸、胸痛半年。体查：于胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音。该患者突然出现腹痛、呕吐、血粪。首先应考虑的诊断为 A．急性肠梗阻 B．亚急性感染性心内膜炎、肠系膜动脉栓塞 C．急性胃炎 D．急性肠炎 E．急性胃穿孔
单选题男性，26岁。原有“A”型预激综合征，心悸发作2h来院急诊。血压16/9.5kPa (120/70mmHg)，心电图示预激综合征伴心房颤动，心室率170次/min。在治疗上给哪种药物是错误的 A．毛花苷C(西地兰) B．普罗帕酮(心律平) C．利多卡因 D．奎尼丁 E．胺碘酮
单选题皮肤黏膜出现发绀时，毛细血管血液的还原血红蛋白已超过A．100g/LB．80g/LC．60g/LD．50g/LE．40g/L
单选题患者，男，60岁，糖尿病史20年，口服降糖药物治疗，餐前血糖6～8mmol/L，餐后2h血糖10～12mmol/L，近4周出现双下肢水肿，BP160/90mmHg，尿常规：蛋白，RBC3/HP，血清蛋白30g/L，血肌酐150μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，肾小囊腔壁层可见“囊滴”，最可能的诊断是A．糖尿病伴淀粉样变B．糖尿病肾病C．糖尿病伴膜性肾病D．糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎E．糖尿病伴硬化性肾炎
单选题男性，62岁。患急性广泛前壁心肌梗死2天，晕厥2次，心室率40次/分，律齐，三度房室传导阻滞。首选治疗是
A.麻黄碱
B.异丙基肾上腺素
C.阿托品
D.人工心脏起搏器
E.溴苯辛
单选题室性期前收缩频发，(每分钟5次以上)成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期时(R在T波上)，为
单选题患者，男，40岁，糖尿病病史10年，血糖控制不良，1d前出现昏迷，化验检查：尿糖，尿酮体，该患者口腔的气味为A．烂苹果味B．尿味C．恶臭味D．大蒜味E．肝臭味
单选题女性，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列哪项检查最重要
单选题患者，女，45岁，阵发性心悸，反复发作10年入院，发作时心电图诊断为“心动过速”，HR188/min，静脉注射“维拉帕米”后症状很快缓解，入院第2d患者再次心悸，伴乏力，尿频感，心电图示：HR180/min，节律规整， QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。
单选题患者，男，60岁，常有胸闷，近半年来常因夜间胸闷，气急需被迫坐起，昨晚再次发作，既往有烟酒嗜好。查体：双肺可闻及少许湿性啰音，HR110/min，心尖区第一心音减弱并可闻及舒张期奔马律，诊断最可能为A．慢性支气管炎肺气肿B．肺心病C．肺心病并发右心衰竭D．支气管哮喘E．冠心病并发左心衰竭