单选题患者男性，64岁，突感胸部剧痛2h，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是
单选题冠心病心绞痛和心肌梗死时胸痛的主要的鉴别点是A．疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同B．疼痛的部位不同C．疼痛的性质不同D．疼痛的放射部位不同E．疼痛时是否伴发恶心F．多巴酚丁胺
单选题左心功能不全最早出现的症状是
A.咳嗽
B.咯粉红色泡沫痰
C.活动后气短
D.心悸
E.夜间心绞痛
单选题女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是
单选题风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列各项表现中不正确的是A．主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B．主动脉瓣区第二音减弱C．脉压小、脉搏细弱D．左心室明显扩张E．左心室肥厚
单选题有关间质性肺疾病与结节病的描述不正确的是A．结节病活动期血钙升高，血清血管紧张素转换酶(sACE)活性增加B．结节病是一种全身多器官系统受累的肉芽肿性疾病C．肺泡蛋白沉积症主要予糖皮质激素治疗D．蜂窝肺是间质性肺疾病的后期表现E．肺泡蛋白沉积症治疗以支气管肺泡灌洗为主
单选题感染性心内膜炎主要的病原微生物是
单选题女性，36岁，近2年来出现胸闷、气促，呼吸困难，超声心动图示左室心腔扩大，LVEF：0.32。
单选题患者，男，60岁，糖尿病史20年，口服降糖药物治疗，餐前血糖6～8mmol/L，餐后2h血糖10～12mmol/L，近4周出现双下肢水肿，BP160/90mmHg，尿常规：蛋白()，RBC3/HP，血清蛋白30g/L，scr150μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，肾小囊腔壁层可见“囊滴”，最可能的诊断是
单选题关于乙肝病毒相关性肾炎，下列说法不正确的是A．应用干扰素抗病毒治疗B．首选糖皮质激素联合细胞毒药物治疗C．针对蛋白尿，可用ACEI治疗D．其预后与病理类型相关E．病理类型为膜性肾病的患者预后较好
单选题患者诊断慢性呼吸性酸中毒失代偿期，关于他的动脉血气与电解质改变，下列各项正确的是A．PaCO2↑，pH↑，血K+↑B．PaCO2↑，pH↑，血Cl-↓C．PaCO2↑，pH↓，血K+↑D．PaCO2↑，pH↓，血Cl-↑E．PaCO2↓，PH↓，K+↓
单选题患者，男，60岁，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音，该患者可能是A．主动脉瓣关闭不全B．主动脉瓣狭窄C．二尖瓣脱垂D．动脉导管未闭E．肺动脉瓣关闭不全
单选题预防房颤患者发生体循环栓塞，应前选下列哪种药物 A．阿司匹林 B．华法林 C．噻氯比定 D．低分子肝素 E．普通肝素
单选题下列情况最易与急性中风的症状体征混淆的是
A.急性胰岛素导致的低血糖
B.急性缺氧
C.等张性脱水，低血容量
D.急性血管迷走神经兴奋或体位性低血压
E.急性左心衰
单选题心源性哮喘常见于A．尿毒症B．心肌病C．重症贫血D．肺梗死E．肺炎
单选题患者，男，30岁，阵发性心悸2年。每次突然发生，持续0.5～1h不等。查体：HR 200/min，律齐，心电图示QRS波正常，P波不能明确查见，诊断为A．心房颤动B．窦性心动过速C．心房扑动D．阵发性窦性心动过速E．阵发性室上速
单选题患者，男27岁，发热7d，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之退色，该皮疹是A．风疹的丘疹B．过敏的荨麻疹C．伤寒的玫瑰疹D．丹毒的斑疹E．猩红热的丘疹
单选题最危险的多瓣膜病见于
单选题A．腹部包块 B．血淀粉酶升高 C．胰源性腹水 D．ERCP胰管成串珠样改变 E．合并上消化道出血
单选题与缩窄性心包炎临床鉴别最困难的疾病是