多选题[案例二十五] 患者,男,25岁。因“性格变孤僻,言语减少,生活懒散2年多”入院。
多选题[案例十二] 患者,女性,22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时,乱发短信给别人,说“我要枪毙了你等”,活动多,整天忙忙碌碌。精神状况检查:查房时,患者主动与医师打招呼,未查及幻觉、妄想。话多,思维松散,回答问题不切题。起身回病房时和医生再见,说自己没讲好,对不起医生,耽误了医生的时间……。既往体健。
多选题对于不合作患者的精神检查,应从以下哪几个方面进行______
A.一般表现
B.言语
C.面部表情
D.思维
E.动作行为
多选题精神检查的目的包括______
A.获取必要信息以便确立诊断
B.从完整的人的角度了解患者
C.了解患者所处的环境
D.建立初步的良好医患治疗关系
E.向患者进行初步的精神卫生知识宣教,让患者了解自己的病情
多选题急性应激障碍患者在急性期有意识障碍的情况下可出现______
A.精神运动性抑郁
B.冲动行为
C.幻觉
D.有目的的逃跑防御行为
E.恐惧体验
多选题[案例三] 患者男性,20岁。3年前因参与抢劫被判刑5年,现在服刑。半月前与室友争吵后突然出现大声哭啼、喊叫,在地上打滚、捶胸顿足,并以头撞墙。四肢抽动。历时约2~3分钟渐渐自行缓解,醒后不能完全诉说当时的经历。
多选题制定治疗干预策略可针对患者的哪些方面______
A.内心冲突
B.症状
C.认知模式
D.应对方式
E.人际系统
多选题[案例二十] 某男,22岁,大四学生。因“缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余”就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀,头部像有一个“紧箍咒”,整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累,但一玩游戏则感觉好些;容易困,但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳,迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。
多选题关于分裂样人格障碍的正确说法有______
A.女性多见
B.对该种患者可加强社交技能训练
C.是精神分裂症患者的前驱阶段
D.以观念行为和外貌装饰的奇特、情感冷淡及人际关系缺陷为特点
E.以上均不正确
多选题疑病症患者多表现为______
A.持久地认为自己体内某部分有病
B.查体、实验室检查阴性结果以及医生的解释不能使病人信服
C.有烦恼、抑郁情绪
D.症状持续时间长
E.呈间歇发作
多选题女性,46岁,全身乏力,嗜睡,少言,动作缓慢,畏寒,体温低于正常,皮肤干燥、增厚、粗糙,呈非凹陷性水肿,智力、记忆力减退,听觉减退,步态不稳,共济失调,幻觉、妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍,其治疗措施哪项是正确的______
A.甲状腺素治疗
B.防止感染
C.足量抗精神病药物
D.慎用催眠药
E.慎用麻醉药
多选题躯体形式障碍的特征是______
A.病人反复陈述躯体的症状
B.不断要求做相关的医学检查
C.能相信医生对无躯体疾病的保证
D.主动谈及其心理病凶
E.发病与其个性有关
多选题分离(转换)性障碍需与哪些疾病相鉴别______A.精神分裂症B.反应性精神病C.癫大发作D.神经系统疾病E.诈病
多选题[案例四] 患者,19岁,女性,中学生。既往体健。一天前上午因学习成绩之事与同学发生争执,受到多人围观,情绪低落,午餐时自行饮红酒一杯入睡。上晚自习时,突然不能行走,以双下肢麻木无力入院。人院后体查未见异常,神经系统检查:双下肢肌力0级,感觉减退,浅反射和深反射均正常,病理反射未引出。
多选题[案例二十六] 男,45岁,会计。因“缓起疑心重,行为怪异6个月”由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张,东张西望,四处检查诊室,不能安坐。既往体健。
多选题[案例二十二] 男性,18岁,高中生。“缓起与人交往时紧张、脸红、回避交往3年余”求治。自述3年前上初中时对一女老师有好感,偶然发现当该老师上课时自己会脸红,担心被老师和同学看到会猜疑自己,努力克制脸红,但无济于事。逐渐发展,在公共场所人多的时候说话、进食时感到不自在,伴脸红、心悸、大汗,讲话口吃,不能集中注意于与对方交谈的内容上。越是想表现得自然些,越是紧张得说不出话来,需要设法离开后独自一人才能逐渐感觉平静,独处及与家人在一起则无不适感,患者认识到自己的症状是不合理的,为此感到非常苦恼而求医。既往体健,家族中二系三代无精神病史。自幼性格内向、胆小。
多选题分离(转换)性障碍多见于______
A.女性
B.男性
C.青壮年
D.老年人
E.文化落后地区
多选题精神分裂症急性发作期的主要治疗方法有______
A.行为治疗
B.认知心理治疗
C.电休克治疗
D.抗精神病药物
E.安眠镇静药物
多选题关于神经性贪食的临床表现,以下正确的是______
A.其主要特征为发作性暴食
B.患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧,有的为此产生自杀观念和行为
C.多数患者体重明显增加
D.患者常采取多种手段,如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加
E.多数患者发作间期食欲正常
多选题神经衰弱的情绪症状最主要表现为______
A.严重抑郁
B.烦恼
C.焦虑
D.易激惹
E.紧张感
