单选题患者男性，60岁，既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml。查体：血压110/60mmHg，心率114次/分，神志清，全身皮肤及巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及。
单选题下列关于SvO2和ScvO2的说法正确的是
A.SvO2值要比ScvO2高5%～15%
B.SvO2在临床上更具有操作性
C.ScvO2能反映组织的灌注状态，而SvO2不能
D.两者代表的趋势是相同的
E.休克患者在血压上升早期ScvO2就能恢复正常，而SvO2可能滞后
单选题关于不良反应叙述不正确的是
A.指上市药品正常用法下出现的
B.指上市药品过量情况下出现的
C.给病人带来痛苦或危害
D.在一定条件下可构成药源性疾病
E.临床用药应根据不良反应权衡利弊
单选题永久性心脏起搏器适应证是
A.伴有临床症状的完全或高度房室传导阻滞
B.有症状的病态窦房结综合征，心室率经常小于50/分钟
C.束支一分支水平阻滞，间歇发生二度Ⅱ型房室传导阻滞，有症状者
D.颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴有症状
E.以上都是
单选题患者，女性，28岁。有5年吸毒史，因“发热、头痛4天”入院。查体：颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性，脑脊液墨汁镜检到椭圆形的双层厚壁孢子。下列说法
错误
的是
单选题患者，女性，62岁。因脑血管病变后遗留麻痹，存在吞咽困难1年，对其进行营养支持最宜采用的是
单选题患者男性，52岁，因胸闷、胸痛4小时入院。入院查体：血压86/60mmHg，心率44次/分，律齐。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高、Q波形成，其心律失常最可能的是 A．完全房室传导阻滞 B．完全右束支传导阻滞 C．室性逸搏心律 D．窦性心动过缓 E．交界性逸搏心律
单选题患者男性，56岁，因脑出血脑疝致中枢性呼吸衰竭，经口气管插管机械通气，2分钟前翻身拍背后突然出现全身发绀，SpO2下降至30%～40%，双侧呼吸音不能闻及，下列哪个原因可能性最大 A．血氧饱和度监护仪故障 B．呼吸机通气参数设置不当 C．气管插管脱出 D．气道痉挛 E．痰液阻塞
单选题患者男性，35岁，原有二尖瓣狭窄，因呼吸困难2小时入院，查体：双肺可闻及湿啰音，心率135次/分，律齐，以下不正确的是 A．利尿处理 B．吸氧 C．缓慢注射毛花苷丙 D．静脉滴注硝酸甘油 E．小剂量吗啡皮下注射
单选题男性，20岁，1型糖尿病，2天来出现恶心、面潮红、呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷，最可能的诊断是
A.乳酸性酸中毒
B.尿毒症酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.糖尿病高渗昏迷
单选题患者男性，50岁，糖尿病病史8年，平素血糖控制佳。1周前有感冒，服药后已好转。现突发呼吸费力、乏力1天就诊，查血糖28.8mmol/L，钠136mmol/L，钾3.6mmol/L，尿酮体阳性，血pH 7.15，该患者最可能的诊断是 A．糖尿病伴呼吸道感染 B．糖尿病酮症 C．糖尿病酮症酸中毒 D．糖尿病乳酸中毒 E．糖尿病高渗性昏迷
单选题催吐是口服中毒时促进未吸收毒物排出的方法之一，其禁忌证有
A.休克
B.门脉高压食管胃底静脉曲张
C.妊娠
D.内服腐蚀性毒物
E.以上均是
单选题正压通气的并发症有
单选题有关肾替代治疗的方法描述正确的是
A.弥散作用是血液滤过治疗中溶质清除的主要机制
B.血液透析对炎症介质等中分子介质清除能力强
C.血液透析主要清除肌酐、尿素氮及钾、钠等小分子物质
D.血液滤过时无论是前稀释还是后稀释清除效率相同
E.高容量血液滤过
单选题患者女性，62岁，因“右上腹痛伴寒战、高热3天”入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80/50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未触及包块，肠鸣音正常。
单选题患者，男性，24岁。溺水后胸闷、气促2小时来院。查体：神志清，呼吸急促，35次／分，双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7．50，PaO
2
48mmHg，PaCO
2
28mmHg，考虑并发急性呼吸窘迫综合征。
单选题原发性肺动脉高压首发的临床表现是
A.慢性咳嗽
B.呼吸困难
C.咯血
D.头晕和晕厥
E.胸痛
单选题不能提示存在活动性出血的是 A．反复呕吐血性物 B．肠鸣音活跃 C．监测血色素下降 D．排黑便间隔延长 E．心率增快
单选题体内启动外源性凝血途径的物质是
单选题关于Ramsay镇静评分级别描述正确的是