单选题男性,28岁,因大面积烧伤入院。入院后患者先后出现休克、ARDS、肾衰竭、肠功能衰竭等,诊断MODS,以下关于MODS的防治原则,错误的是
A.鼓励病人及早经口摄食
B.提高饮食中芳香族氨基酸的比例
C.酌情使用小分子抗氧化剂
D.适当使用炎症介质的阻断药和拮抗药
E.正确及时使用有效抗生素
单选题患者男性,54岁,既往体健。因“全身黄染半年,加重1个月”入院。入院前曾在外院行保肝治疗,效果不佳。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素385μmol/L,ALT 3218U/L,PT 76秒,Alb 2.1g/L,最适合患者目前治疗的是 A.使用肝细胞生长因子 B.输血浆 C.输白蛋白 D.人工肝 E.中药
单选题患者男性,76岁,胃癌手术后恢复欠佳。近1周来寒战高热,体温常在39℃以上,波动幅度大,24h内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,伴咳嗽、咳大量脓痰,肺部听诊提示右下肺呼吸音低,闻及湿啰音。血象示白细胞20×10
9
/L,中性粒细胞0.92;胸片示右下肺大片致密阴影,中间可见圆形透亮区及液平面。
单选题患者男性,67岁,诊断肺心病3年,咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体:神志清,双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次/分,律不齐,肝肋缘下4cm,有触痛。血常规:白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析:pH7.33,PaO250mmHg,PaCO275mmHg,HCO3-35mmol/L。
单选题消化道大出血的病理生理改变,不正确的是
A.可致血容量显著减少
B.可使下丘脑-垂体肾上腺轴强烈兴奋
C.可使组织器官灌注不足
D.儿茶酚胺释放减少
E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
单选题A.制霉菌素B.克霉唑C.灰黄霉素D.酮康唑E.两性霉素B
单选题患者,男性,28岁。因“多发伤”入院,经治疗后仍有腹胀、腹痛、呕吐等症状,生命体征尚不稳定,为评估患者胃肠动力功能,下列最合适的是
单选题使用呼吸机时出现高压报警的常见原因
不正确
的是
单选题男性,20岁。大而积烧伤2d后出现进行性呼吸困难,在呼吸室内空气时,血气分析示:pH 7.50,PaO2
50mmHg,PaCO2 32mmHg,面罩吸入65%氧气后复查动脉血气,结果为pH7.48,PaO2
92mmHg,PaCO2 40mmHg。该患者发生低氧血症最主要的原因是
A.肺内分流增加
B.低通气
C.气道阻力增加
D.心排血量下降
E.支气管痉挛
单选题肌酐清除率的正常值范围是
A.120~140ml/分钟
B.80~120ml/分钟
C.60~100ml/分钟
D.60~80ml/分钟
E.60~120ml/分钟
单选题连枷胸治疗的主要原则是
单选题男性,37岁。反复恶心、呕吐、腹泻4天,自觉少尿、口渴、皮肤干燥、弹性下降。入院查血钠、血浆渗透压基本正常。拟予患者补液治疗,首选
单选题为减少肠外营养对肝的并发症,正确的做法是
单选题右束支阻滞的心电图特点为
A.Ⅰ、aVL导联呈qR波,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS波
B.Ⅰ导联呈rS波,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR波,且RⅢ>RⅡ
C.V5、V6导联R波宽大,顶部有切迹或粗钝,其前方无q波。V1、V2导联呈宽阔的QS波或rS波形
D.V1~V2导联呈rSR,R波粗钝;V5、V6导联呈qRS,S波宽阔
E.以上均不是
单选题评价肾脏功能最常用最有价值的检测指标是
单选题患者,女性,30岁。原有心脏病病史(具体不详)。此次因情绪激动后突发气急,咳嗽,咳粉红色泡沫痰2小时来院。当地已予吸氧、输液等处理,效果不佳。查体:神志清,呼吸急促,伴大汗淋漓,心率130次/分,律齐,心尖部舒张期杂音,双肺满布哮鸣音和湿啰音,SpO
2
85%一90%。
单选题常用的肾功能改变时代谢监测指标,不包括
A.肌酐/身高指数
B.血肌酐及尿素氮
C.血气分析
D.肌红蛋白
E.电解质测定
单选题下列最符合肺动脉高压的体征的是
单选题微血管壁受损引起水肿的主要机制是
A.毛细血管流体静压升高
B.淋巴回流障碍
C.静脉端液体静压下降
D.组织间隙的胶体渗透压增高
E.血管口径增大
单选题患者女性,68岁,晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐1次,左半身活动障碍,被送至医院时已不省人事,伴呕吐咖啡样胃内容物,血压达200/120mmHg(26.0/15.6kPa),瞳孔右>左,对光反射消失,应立即进行何种处置最适宜 A.吸氧 B.静注高渗葡萄糖 C.利血平肌内注射 D.6-氨基己酸静滴 E.甘露醇静滴
