单选题男性,53岁,胸痛2小时入院。既往无心脏病病史。查体第一心音低钝,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于
A.二尖瓣狭窄
B.乳头肌功能不全
C.左心衰竭
D.急性感染性心内膜炎
E.主动脉瓣狭窄
单选题发生毛细血管渗漏综合征的直接原因是
A.毛细血管血压增高
B.毛细血管通透性增高
C.淋巴回流受阻
D.血浆胶体渗透压增高
E.组织液胶体渗透压降低
单选题女性,35岁,诊断甲状腺功能亢进后即行甲状腺次全切除术,术后患者出现高热,心率160/分钟,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是
A.甲状腺功能亢进症状加重
B.甲状腺功能亢进术后感染
C.甲状腺功能亢进危象
D.甲状腺功能亢进危象前期
E.甲状腺功能亢进术后出现感染性腹泻
单选题患者男性,因“呕血、黑便10小时”来院,有乙肝、肝硬化病史,入院时血压80/60mmHg,诊断考虑“乙肝后肝硬化,食管静脉曲张破裂出血,失血性休克”,予输浓缩红细胞6U,输血过程中出现畏寒、寒战、发热、腰背部疼痛、呼吸困难、血红蛋白尿。该患者可能出现 A.过敏反应 B.发热反应 C.急性溶血反应 D.细菌污染的反应 E.循环系统负荷过重
单选题患者,男性,75岁。发热1周,在外院治疗后体温已下降正常,近2日出现乏力,全身水肿,尿量减少,每日尿量少于500ml。查体:呼吸平稳,血压140/80mmHg,心率80次/分。血常规:白细胞6.0×10
9
/L,血红蛋白120g/L,血小板50×10
9
/L。尿常规:比重1.008,尿蛋白(+),红细胞1—2个/HP,白细胞2~3个/HP,血肌酐548μmol/L。该患者治疗宜采用
单选题脊髓损伤的预后,跟下列哪些因素有关
单选题细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是 A.药物作用靶位的改变 B.细菌产生氨基糖苷钝化酶 C.主动排外 D.细菌产生β-内酰胺酶 E.DNA螺旋酶的改变
单选题患者,男性,83岁。在医院排队时突发意识丧失倒地,随后四肢抽搐,面色发绀,医务人员发现检查后,立即予胸外心脏按压,人工呼吸,并启动医疗急救系统,3分钟后取得除颤仪,监护示心室颤动,予360J单相电除颤,继续胸外心脏按压,恢复窦性心律,转至急诊室,瞳孔散大,昏迷,并予低温脑保护、甘露醇脱水,6小时后患者神志转清。针对此患者的一系列急救过程,称之为
单选题出血机制与相对应的实验室检查特点不正确的是
单选题50岁男性患者,慢性咳嗽20余年,伴活动性呼吸困难5年;加重并发热、发绀、意识模糊2天;血气分析PaO235mmHg,PaCO2>70mmHg,最可能的诊断是
A.呼吸衰竭
B.DTC
C.代谢性酸中毒
D.肺性脑病
E.心力衰竭
单选题男性,55岁,因感染性休克入院。以下哪种血管活性药物首选
A.多巴酚丁胺
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.血管加压素
E.硝酸甘油
单选题患者,男性,64岁。活动时胸闷、气促4年余,加重伴胸痛1小时入院。查体:BP114/62mmHg,P72次/分,R20次/分,双肺下野未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性广泛前壁心肌梗死。入院后突然出现抽搐,血压测不出,心电图示心室颤动,紧急中未找到导电胶,遂直接予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律,患者诉胸前疼痛伴烧灼感。首先考虑为
单选题脊髓损伤ASIA损伤程度分级中,其中C级为
单选题下面哪项不属于出血性脑卒中的治疗
A.脱水降颅压
B.亚低温治疗
C.外科治疗
D.防治并发症
E.降血压
单选题患者女性,76岁,活动时胸闷、胸痛3年余,加重1小时入院。查体:BP 110/70mmHg,P 70次/分,R 18次/分,SPO295%,双肺未闯及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。TnI升高,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波形成,ST段抬高。住院期间患者心率出现变化,为46次/分,P波多于QRS波,P波与QRS波无关,QRS波0.16秒。
单选题患者,女性,40岁。因呼吸困难伴神志不清1天入院。实验室检查:pH6.912,PaO
2
80mmHg,PaCO
2
20mmHg,HCO
3
一
16mmol/L,BE一20mmol/L,K
+
5mmol/L,血糖38mmoL/L,血肌酐180μmol/L,尿酮体(++++),患者还应有以下临床表现,
除外
单选题关于条件致病菌的叙述,下列哪项正确
单选题休克时交感-肾上腺髓质系统处于
A.强烈兴奋
B.先兴奋后抑制
C.强烈抑制
D.先抑制后兴奋
E.改变不明显
单选题以下哪项不是引起水过多和水中毒的病因
单选题下列哪项不是大量输血引起的并发症
A.酸中毒
B.高血钾
C.高血钠
D.凝血异常
E.暂时性低血钙
