单选题患者男性，43岁，发热4天，少尿2天，呼吸困难1天。查体：体温38.8℃，血压70/40mmHg，心率130次/分，全身无水肿。血气分析示pH 7.250，PaO260mmHg，PaCO224mmHg，BE-10mmol/L，血肌酐246μmol/L，白细胞21.0×109/L，血红蛋白120g/L，血小板40×109/L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重，尿量无明显增多，复查血肌酐360μmol/L，该患者需选择何种血液净化方式 A．血液透析 B．CVVH C．血液灌流 D．血浆置换 E．单纯超滤
单选题男性，65岁，原有糖尿病性肾病，经查考虑患者处于慢性肾衰竭不全期，不出现
A.内生性肌酐清除率下降至正常值的20%～25%
B.代谢性酸中毒
C.中度氮质血症
D.多尿、夜尿
E.乏力和轻度贫血
单选题以下白细胞介素和细胞因子中可通过多种途径、产生多种效应来介导炎症反应的是 A．TNF-α B．IL-1 C．IL-6 D．IL-4 E．IL-10
单选题关于肠外营养的配方选择，不正确的是
单选题判断俯卧位通气的临床疗效，
不包括
单选题关于腰椎穿刺术，不正确的是
单选题患者女性，50岁，既往有糖尿病病史多年，有胃轻瘫。本次因“脑外伤”入院，现昏迷，其他生命体征稳定，对其进行营养支持宜采用的是 A．留置鼻胃管鼻饲 B．留置鼻空肠管鼻饲 C．完全胃肠外营养支持 D．经皮内镜下胃造口术(PEG) E．手术胃造口术
单选题下列哪项不是电复律的禁忌证 A．左心房大伴高度或完全性AVB的心房颤动、心房扑动，有栓塞发生的高危险性的患者 B．低血钾和洋地黄中毒者 C．伴SSS的异位快速心律失常 D．新发心房颤动伴有血流动力学障碍，未经药物治疗者 E．不能耐受转复后长期抗心律失常药物治疗者
单选题经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的禁忌证是 A．急性胰腺炎 B．上消化道不全梗阻 C．高位肠瘘 D．大量腹腔积液 E．胃食管反流
单选题以下哪项不是高钾血症的常见病因
单选题患者男性，28岁，阵发性胸闷、心悸2年，每次突发突止，持续30分钟至2小时不等，本次持续心悸不能自行终止，心电图：心率180次/分，律齐，P波不明显，QRS波形正常，诊断为 A．窦性心动过速 B．阵发性窦性心动过速 C．心房扑动 D．阵发性室性心动过速 E．阵发性室上性心动过速
单选题重症患者伴急性肾衰竭时肠外营养每日蛋白摄入量应为
A.0.8～1.0g/(kg·天)
B.1.2～1.5g/(kg·天)
C.1.5～2g/(kg·天)
D.2.5～3g/(kg·天)
E.2～2.5g/(kg·天)
单选题患者，男性，32岁。因行走时被摩托车撞伤3小时送入急诊室，经检查头颅左顶头皮裂伤，创口约3cm，左小腿肿胀，头颅CT及左小腿X线片示“左颞硬膜外血肿，左胫骨骨折”，该患者外伤原因为
单选题患者，男性，24岁。因工厂着火不慎烟雾吸入后呼吸窘迫来院。查体：神志清，呼吸急促，双肺未闻及明显干湿性啰音，面罩吸氧下SpO
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92％，考虑并发ARDS，需行机械通气，关于人工气道的建立，首选
单选题患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对于是否使用糖皮质激素，正确的考虑是 A．患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素 B．可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗 C．选地塞米松还是氢化可的松没有区别 D．每日氢化可的松用量不大于300mg E．建议一周内停用皮质激素
单选题患者，男性，54岁。既往有哮喘及冠心病病史。此次因“突发胸闷、气促2小时”来急诊室。查体：血压140／90mmHg，心率105次／分，呼吸29次／分，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，下列治疗措施错误的是
单选题机械通气脱机筛查试验，不包括
单选题关于静息能量描述准确的是
单选题脑电双频谱指数为0时代表
单选题结核菌进入脑膜引起脑膜炎的途径主要是