单选题患者男性,25岁,无既往病史,体型消瘦,突发胸痛、呼吸困难,并出现低血压状态,首先考虑以下哪种休克可能性最大 A.心源性休克 B.梗阻性休克 C.低血容量性休克 D.感染性休克 E.过敏性休克
单选题感染性休克的基本机制是
A.血管收缩和舒张功能异常
B.循环血容量的丢失
C.泵功能衰竭
D.血流主要通道受阻
E.细菌的严重感染
单选题以下哪项Marshall评分标准中未涉及
A.呼吸系统(PaO2/FiO2)
B.肾(血清肌酐)
C.肝(血清胆红素)
D.肠道(肠鸣音)
E.血液系统(血小板计数)
单选题男性,68岁,因心前区压榨性闷痛诊断为急性前壁心肌梗死入院,2周后出现发热、左胸痛,X线胸片示心影增大,超声心动图检查示少到中量心包积液,可能的并发症是
A.心脏破裂
B.肺栓塞
C.感染性心包炎,胸膜炎
D.心肌梗死后综合征
E.乳头肌断裂
单选题患者,男性,60岁。既往有垂体瘤切除病史,未随访。近1周出现恶心、食欲下降、乏力。查体:神志淡漠,精神差,全身水肿,体温39℃,血压90/60mmHg,血肌酐89μmol/L,Na
+
123mmol/L,K
+
3mmol/L。最可能的病因是
单选题提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为 A.<80 B.>80 C.>10 D.>105 E.>110
单选题下列溶液中不是血浆增量剂的有 A.6%右旋糖酐等渗盐溶液 B.中分子右旋糖酐 C.羟乙基淀粉 D.林格液 E.明胶代血浆
单选题急性心肌梗死早期应用洋地黄类药物,最易诱发
A.栓塞
B.室性心律失常
C.房室传导阻滞
D.心室膨胀瘤
E.心肌梗死范围扩大
单选题女童,11岁。因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而使病情加重。原因是
单选题有关ARDS的病理生理,下列哪项不正确
A.肺微血管壁通透性增加
B.肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留
C.通气/血流比值失调
D.肺间质水肿
E.肺泡萎陷
单选题一般认为,ICU收治患者的指征不包括 A.急性呼吸功能不全需机械通气者 B.中枢神经系统永久伤残者 C.心搏呼吸骤停复苏后生命体征不稳定者 D.MODS的患者 E.休克患者
单选题患者,男性,56岁,高血压病病史,因突发头痛1天入院,查体可发现颈项强直,颅内高压征及布鲁津斯基征阳性,头颅CT提示蛛网膜下腔出血,颅内压监测中压力为40mmHg,并可见压力波形骤然升高的A波,达60~80mmHg,持续5~10分钟后突然下降至原来水平,见于颅内压持续增高。该患者符合
单选题患者,男性,24岁。工人。半年前于工地施工中,不慎左脚被钉子刺伤,当时局部感染化脓,下肢红肿,约2周后逐渐恢复,此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围,收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀,疼痛加重,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,次晨咳痰带有少量血液,无胸痛。查体除发现左下肢水肿外,其他未见明显异常。
单选题以下关于MODS的描述,错误的是
A.致病因素与发生MODS有一定时间间隔
B.治愈后后往往遗留部分器官功能障碍
C.功能损害是可逆的
D.各器官发生频度以肺最多见
E.肺和胃肠发生最早,其次为心、肾衰竭
单选题下列关于氮平衡,不正确的说法是
单选题对重症医学来讲,对医学实践有深刻影响的四个基本伦理原则不包括 A.行善原则 B.无害原则 C.等级原则 D.自主原则 E.公平原则
单选题下面哪种脑电图对昏迷患者提示预后良好
单选题以下MODS的预防措施,哪项是错误的
A.对创伤、低血容量、休克患者,及时充分复苏
B.开放性创伤或术后感染应早期清创,充分引流
C.建立完善的监测手段
D.避免早期进食,以保持肠道屏障的完整
E.尽量减少有创性诊疗操作
单选题下列不符合甲状腺危象的临床表现是
A.高热(39℃)以上
B.心动过速,伴房颤或房扑
C.烦躁不安,呼吸急促,大汗淋漓
D.不会出现意识障碍
E.可出现恶心、呕吐、腹泻
单选题以下哪种药物不属于脑保护策略
A.亚低温
B.麻醉药物
C.高压氧
D.脑保护药物
E.静脉营养支持