单选题患者男性,61岁,因胸痛2小时入院。查体:血压90/60mmHg,听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV3、rV4导联Q波形成,ST段抬高,Tnl升高,行冠状动脉造影术,最可能存在病变的血管是 A.右冠状动脉 B.左主干 C.前降支 D.回旋支 E.第一间隔支
单选题A.心泵机制B.胸泵机制C.电除颤D.脑复苏E.心肺复苏
单选题患者男性,36岁。因“车祸导致意识障碍、气促2小时”入院,既往健康。体检:体温36.5℃,脉搏128/分钟,呼吸28/分钟,血压73/45mmHg,意识模糊。皮肤苍白,呼吸浅促。腹腔穿刺可见不凝血。血常规检查:白细胞18×10
9
/L,血红蛋白71g/L;谷丙转氨酶143U/L,碱性磷酸酶320U/L,总胆红素119μmol/L、直接胆红素76μmol/L。血气分析:pH 7.35、PaO
2
35mmHg、PaCO
2
82mmHg。胸片提示双侧肺部对称性渗出、双侧血气胸,见多根多处肋骨骨折。腹部增强CT见肝有挫裂伤。
单选题新生儿Apgar评分不包括以下哪项 A.心率 B.呼吸 C.血压 D.肤色 E.肌张力
单选题下列可能导致低容量性休克的病因是 A.胸腔积液 B.心肌梗死 C.心瓣膜狭窄 D.张力性气胸 E.脊椎损伤
单选题患者男性,42岁,咳嗽,咳水样泡沫痰2个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热,白细胞4.0×109/L,中性粒细胞0.68,胸片示双肺大小不等的结节状病灶,呈弥漫性分布,患者进一步检查宜先采用 A.痰结核分枝杆菌培养 B.痰脱落细胞学检查 C.纤维支气管镜检查 D.胸部CT E.痰一般细菌培养
单选题患者从事体力活动可出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为 A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.心功能Ⅴ级
单选题女性,妊娠8个月,乏力、腹胀,黄染进行性加重7天入院。查体:肥胖体型,全身皮肤黏膜重度黄染,全身可见多处皮下出血点和瘀斑,腹膨隆,移动性浊音阳性,肝界缩小,肠鸣音消失,双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。凝血酶原时间32秒。经各种治疗,患者出现血压下降,尿量减少,每日少于400ml,呼吸困难,氧合指数<200mmHg。对于目前病理生理状态正确评估的是
A.急性肝功能衰竭
B.ARDS
C.休克
D.急性肾功能衰竭
E.MODS
单选题关于咳痰标本采集,下列哪项说法不妥 A.在清晨用药前留取 B.留取前先刷牙,再用清水漱口3次,以除去口腔内杂菌 C.对需采集痰标本做结核分枝杆菌培养,可留取2~4小时痰液送检 D.如做细菌或真菌培养,痰液必须置于无菌容器内送检 E.咳痰困难者雾化蒸气吸入以诱导痰液排出
单选题患者男性,62岁,胸闷伴头晕2天,无晕厥。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,可闻及大炮音,双下肢无水肿。心电图示心率42次/分,P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS波时限为0.16秒,急诊正确的处理是 A.肾上腺素 B.麻黄碱 C.异丙肾上腺素 D.同步直流电复律 E.氨茶碱
单选题肛反射,其反射中枢位于
单选题患者男性,40岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射,伴恶心、呕吐、腹胀,现已37个小时。曾有胆结石病史。查体:呼吸24次/分,体温38.9℃,血压90/75mmHg,巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是 A.测定血淀粉酶 B.测定尿淀粉酶 C.腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶 D.腹部超声检查 E.腹部X线检查
单选题鉴别继发性与原发性纤溶,以下重要的指标是 A.激活的部分凝血活酶时间(APTT) B.纤维蛋白原降解产物(FDP) C.D-二聚体 D.血小板计数 E.血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)
单选题房颤发生卒中危险因素不包括
A.年龄>75岁
B.高脂血症
C.高血压
D.心力衰竭
E.卒中或短暂性脑缺血发作
单选题患者男性,48岁,突然意识丧失5分钟入院,查体发现心搏和呼吸均停止,医护人员即刻进行胸外心脏按压,依据2010年《心肺复苏和心血管急救指南》,基础生命支持时高质量心肺复苏的要点不包括 A.按压频率不小于100次/分 B.按压幅度不小于5cm C.胸廓完全回弹 D.按压间断保持最短 E.轻度过度通气
单选题危重病人出现一系列的代谢紊乱,以下哪种情况可进行营养代谢支持
A.有效复苏后的急性重症胰腺炎
B.原发病需立即进行手术
C.血流动力学不稳定
D.严重的代谢性酸中毒
E.明显容量不足
单选题重症患者CRRT股静脉置管深度要求达到 A.10~12cm B.12~15cm C.15~18cm D.18~20cm E.20~24cm
单选题男性,45岁,反复晕厥,抽搐2天。查体:心率40/分钟,律齐,心尖区第一心音强弱不等,血压110/70mmHg,晕厥原因最可能为
A.窦性心动过缓,窦性停搏
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞(3:2下传)
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.室性心动过速
单选题下面心电图诊断,哪项是正确的A.二度Ⅱ型房室传导阻滞B.二度Ⅰ型房室传导阻滞C.二度Ⅱ型房室传导阻滞伴一度房室传导阻滞D.二度Ⅰ型房室传导阻滞伴一度房室传导阻滞E.以上都不对
单选题患者,男性,75岁。因重型药疹收住ICU。患者有休克,置中心静脉导管已2周,发热,热度一直不退,血培养发现为白色念珠菌,经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症。下列叙述最为正确的是