申论给定资料
1．早在北魏时期，政府为保证老人有儿女所养，首创“存留养亲”制度。该制度规定，如果犯人(犯罪极其严重的除外)的直系长辈老无所养，则国家应当对这个犯人减刑或刑罚缓期执行，即便坐牢，也一般关押在当地，不会流放到外地，以便其可以随时回家照顾老人。更有甚者，在特殊情况下，为了达到赡养老人的目的，可以赦免犯人一些不太严重的罪行。
“存留养亲”制度从北魏开始，一直延续到清代，是中国古代重视家庭养老和保障家庭养老的一个缩影。对某些犯人进行特赦，以确保家庭养老的实现，这在古代社会是很有必要的。
唐代的家庭养老做得很好。在唐代，社会上普遍形成了一种良好的风气，子女不仅要在生活起居上照顾和赡养老人，而且要在精神上保证老人的心情愉悦，当时称之为“色养”。所谓“色养”，说得通俗一点，就是奉养父母时要和颜悦色，不能让老人不开心。所以，不管是一般家庭，还是官宦人家，唐代的老人除了在物质上老有所养，还能笑着养老。在唐代，如果妻子不能“色养”公婆，那就可以成为丈夫休妻的理由。盛唐时期，一位叫李向秀的大臣，就因为妻子未能尽到“色养”公婆的义务而将其休掉。唐代的家庭，若父母还健在，儿子一般就不出远门，也不分家，更不各自攒私房钱。这种养老的社会氛围，使得老人可以在儿女的全天候照料下，安享晚年。
到了清代，家庭养老的法律规定相当严苛，其中，如果老人因为养老无着而自杀，那么儿子要以过失杀人罪论处。
孝敬老人和赡养老人，一直是中国人的主流价值观。早在西汉初年，政府就在全国范围内实施养老福利政策，对贫穷老人赠与麻布、绸布等多种衣料。东汉开国皇帝刘秀还下令，对全国贫穷老者给予粮食补贴。
三国时期，曹操曾下令，年满70岁的老妇，如果没有丈夫和儿子，或者丈夫和儿子已经死亡的，国家必须赡养。这大概是中国第一个针对女性老人的救济政策。
宋代的福利制度在中国历史上最为健全，甚至超越现代国家从“摇篮到坟墓”的福利体系，延伸为从“养胎到祭祀”：当一个人还是胎儿时，就可以得到政府资助(孕妇补助)，而死后的祭祀，也可以获得政府拨款。
明代的开国皇帝朱元璋出生于平民家庭，深知民间疾苦，对老无所依、老无所养的社会问题，有着深刻的感受。他问鼎皇位之后，规定年龄在70岁以上的老人，可免除其一个儿子的所有徭役。这个规定，其实就是把这个儿子指定为老人的专职供养者，让老人因此能够得到赡养。之后，朱元璋再次规定，全国各地所有80岁以上的老者，只要品行善佳，都要记录在政府档案中，以备国家财政补贴和资助。其中，80岁以上的贫穷老人，当地政府每月要赠送大米近100斤、猪肉5斤、酒60斤(低度酒)。另外，在当时的首都南京和朱元璋的老家安徽凤阳，对80岁和90岁以上的老人，分别授予两级爵位，使他们可以与当地的县长平起平坐，使老人除了能在物质上获得保障外，还能在精神上获得特殊关爱。
到了明代中期，对老人的尊重，达到了新的高度：百岁以上的老
人，国家要给他定制高级、华美的正装，给予国家奖励和荣誉，在全社会树立了一种尊老、爱老、养老的风尚和氛围。
2．“奶奶，这是您做的?真好看!”
“这不昨天老师过来教的嘛，好看哈，闺女、小孙子们微信里跟我这儿要订货呢。”84岁的古淑霞老人手里托着自己手工制作的金鱼、蜻蜓、漂亮的彩花，向年轻的楼层管家开心地展示着，“第一次做，没想到还挺有模样。”
作为恭和家园的第一批住户，古淑霞入住这家位于B市的居家养老社区已经一个多月了，这是B市刚刚推出的第一个共有产权养老试点项目，也是全国首家。住的养老居室，自己拥有95％的产权，古淑霞说，“这就是住在自己家里的养老院。”
2017年岁末，B市民政局正式对外发布国内首个共有产权养老试点项目——恭和家园集中式居家养老社区模式。这是一个将居家养老、社区养老和机构养老融合在一起，为“有房子”的老人提供24小时养老服务的全新项目。在这个社区里，自理老人可以享受幸福时光，失能、半失能老人可以有尊严的养老。
“共有产权养老试点”，是B市落实习近平总书记要求，为满足人民对美好老年生活的需求推出的养老服务供给侧改革最新尝试。截至1月2日，恭和家园，已认购签约养老居室143套。这标志着B市共有产权养老服务设施建设试点取得阶段性成果。
“养老服务，家庭担不起、政府包不起、企业赔不起。”B市民政局副局长说，“这就需要家庭、企业、社会和政府等主体共同参与，形成合力。”
“共有产权养老”模式的创新就在于形成了“合力”：一是购买人持有养老房95％的产权，基本是房子“主人”，“住在自己家里”养老心里踏实；二是降低了企业资本投入压力和风险，有利于调动社会资本参与养老服务的积极性，增加供给；三是24小时养老服务，基础服务多达65项，可以让入住老人享受比较完善的养老服务。
在古淑霞那套拥有95％自主产权的养老居室里，除了随处可见的红色紧急呼叫按钮，更有许多适老设施设计，弧型墙壁、大按钮开关、开阔的卫生间，可伸缩扶手，淋浴间的活动座椅……古奶奶一边演示一边说道，“这些设施舒服安全，一般家里做不到。”
推开家门，窗外花园里虽显出隆冬的萧瑟，但在室内宽敞的走廊，明亮的公共活动区里却温暖如春。一排排高大的落地书架前，一张张绘画阅览书桌旁，老人们走出家门在这里写字画画，制作手工艺；落地窗边的下午茶区，舒服的沙发适合聊天看风景；不远处被绘画手工展示区自然隔开的公共讲座区，既是养生讲堂又是联谊会场。
旁边提示牌上公布着一周的“每日活动课表”，除了每天上午的“养生早课”，更有手工、合唱、智能产品学习，还有艺术欣赏、电影赏析等课程，古奶奶笑着解释，“智能产品学习就是学发微信。”
一楼大堂的北侧是中央厨房、家庭厨房、公共餐厅，可满足老人们的不同的饮食需求，“在这里一日三餐不重样儿!”古奶奶呵呵地笑着。
穿过餐厅一侧的长廊，乘电梯上二楼，便是恭和家园的养护中心和医疗中心区，这里不仅有为失能、失智老人提供的医疗养护，同时24小时保障小区里的每一户老人在紧要关头得到紧急医疗救护。
“共有产权养老”，把居家养老、社区养老和机构养老这三种养老方式融为一体。李红兵认为，“把居家养老镶嵌在机构养老里，住在居家空间，使用机构的服务和公共设施，让老年人在自己家中享受到医养结合的专业化服务，这种模式不仅缓解了投资方资产投入压力，还示范带动了养老服务领域供给侧结构性改革。”
“共有产权养老服务设施建设模式，吸引了社会优质资本进入养老服务业，破解了建设养老设施资本流动性的瓶颈，有效解决了社会群众多元化多样性养老服务需求。”B市民政局副局长表示，共有产权试点模式将引入北京城市副中心的配套城市设施建设，促进“职住一体、多代共处、医养结合、持续照料”的新型社区生活方式的形成，提高完善城市副中心功能品质。
3．在N市，有社区和医院正在运营“城市老人寄养农家”的新型养老模式。
在N市X社区Y村，村民杨祥珍8年前在N市城里一户人家做保姆，照顾一对年迈的夫妇。2013年老爷子病故，对老太太打击很大。而这时杨祥珍家里有事便提出了辞职，要返回Y村，老太太一下子没人照顾了，子女要给她另请个保姆，老人不肯，说祥珍照顾得好，已经离不开她。祥珍被老太太“粘”得没办法，便把老太太接到了自己家中。“我因为照顾得好，现在每月报酬高达6000元，比我老公挣得都多。”杨祥珍自豪地说。
没想到新型的“养老家”，为村民增收致富打开了一条新路径。X社区党总支书记朱为国说，Y村地处偏远、交通闭塞、产业匮乏，村民就业增收一直是个难题。把城里老人接到家，做些自己擅长的家务活，为老人提供日常照顾和亲情关怀，足不出户就能赚钱养家，既照顾了老人，也不耽误照顾自己的家庭。时下农村多数村民盖起了楼房，年轻人进城务工，在城里买了房子，乡下不少房子闲置着，刚好可用来发展养老事业。
杨祥珍的尝试开拓出一个新的养老模式。看到这一模式的可能性，这一年多来，X社区和省里老年医院合作，正在推广这一“养老家”模式。
怎么保证村民的服务质量?去农村养老生病了怎么办?省里老年医院院长许家仁说：“村民需经专业培训取得养老护理员职业资格证书，Y村和N市护理院的养老管理、医疗护理资源也做好了对接，护理院全科医生负责每周巡诊，提供常规检查及健康宣教。另外，省里老年医院也安排心脏科、内分泌科、老年专科等专家上门巡诊，如有需要可以立即安排转诊。”
“这些‘养老家’都要经过严格评估，家庭不和睦、有虐待老人现象的是没有资格申请的。”社区的工作人员也强调，“我们还与附近三甲医院建立绿色通道，保证老人突发急症的救治。”
目前Y村有申办“养老家”意向的达118户，经过适老化改造已达到“养老家”标准条件的有二十多户，床位三十多张。为了规范村里“养老家”的运行，社区专门制定了“乡村养老规范化管理手册”，就居家适老化改造、服务规范、收费标准和满意度考核等作了明确规定。
在N市，这种“城市老人寄养农家”的养老模式很受欢迎。Y村俨然成了“养老村”，这里自然风光秀丽，城里无法照顾老人的家庭纷纷将老人送到乡下农民家庭养老。
很多在城里做保姆的农村人，不再在城里做保姆，而是将城里的老人带进自己的村庄，自己的家庭，让城里的老人在乡下养老，成为了一家人。
“城市老人寄养农家”是崭新的养老模式，值得尝试和推广。当然，城里的子女也要做到“常到农村看看”，看老人的同时也是一次不错的放松之旅。
4．李克强总理近日就电影《我不是药神》引发舆论热议作出批示，要求有关部门加快落实抗癌药降价保供等相关措施。“癌症等重病患者关于进口‘救命药’买不起、拖不起、买不到等诉求，突出反映了推进解决药品降价保供问题的紧迫性。”批示中指出，“国务院常务会确定的相关措施要抓紧落实，能加快的要尽可能加快。”
诸多经验事实告诉我们，在与癌症旷日持久的消耗中，公民的生命、家庭的经济，被一点点拖垮、拖向深渊。总理曾经说过，“现在谁家里一旦有个癌症病人，全家都会倾其所有，甚至整个家族都需施以援手。癌症已经成为威胁人民群众生命健康的‘头号杀手’。”可以说，在解决“救命药”问题上，我们已经耽搁了太久，再也不能让那些癌症病人及家人继续无望地等下去了。
从这个意义上讲，火遍神州的电影《我不是药神》，不过是艺术化地展示了公众的切身体验而已。人们从电影中看到了一个白血病患者群体的痛，看到了他们为延续生命尝试各种仿制药的铤而走险，也看到自己可能面临的命运拨弄。
当药价成为横亘在国人面前的深沟高垒时，一个“降价”、一个“保供”，总理对《我不是药神》批示中的两个关键词，直击民生痛点，也赢得了民众的由衷点赞。政府就应该正视民意诉求、回应社会关切。
事实上，透过《我不是药神》，仍有着诸多追问，这也是公众焦虑的根源所在。比如“救命药”价格为什么那么高?降低关税之后，实惠能否传导到终端用户?在民生诉求与药企利益之间，政府如何体现监管责任?如何体察电影热映背后的社会情绪?
每一个问题都对应着一份沉甸甸的社会现实，都让人在绝望与希望之间游离。此前据媒体报道，作为白血病靶向药的“格列卫”，原研药价格2万多元，一盒只够吃一个月，而印度的低价仿制药只需几千块，在印度团购的价格更是低至200元一盒。差价如此“离谱”，人们有理由怀疑这中间可能存在的利益链条。
特别是，今年4月和6月，两次国务院常务会议，决定对进口抗癌药实施零关税并鼓励创新药进口，加快已在境外上市新药审批、落实抗癌药降价措施、强化短缺药供应保障。而自5月1日起，国家对28类进口药关税降至零，其中就包含了治疗癌症的常用药。然而，让人不解的是，进口抗癌药降税之后并没有降价，政策的善意，并没有转化为百姓实惠。
尽管这与药品复杂的价格生成机制有关，但这样的“中梗阻”依然令人愤懑，当政府让出的这部分税变相进人了各级药品经销机构、医疗机构的腰包，可以想见，癌症患者那种绝望、愤怒，以及深深的期望，简直无以言表。
如何打通进口抗癌药惠民的“中梗阻”，让政策落实不再滞后?首先，需要进一步打破来自市场与行政方面的事实垄断，切实推动进口抗癌药降价。进口药不能被利益集团掌控，成为其牟取利益的工具，一头从患者那里赚取高额利润，一头从政府手中获得降税收益。对于这样的行径，就应该像总理说的那样，“必须多措并举打通中间环节，督促推动抗癌药加快降价，让群众有切实获得感。”
这里的“多措并举”，既包括严厉的监管，依法挤压虚高药价，保障民众的生命权，也包括必要的价格谈判。在今年4月的一次基层考察中，李克强还专程来到一家外资药企，以将药品纳入医保、实施政府采购等方式，希望该药企生产的抗癌药等重大疾病药品价格能够更加优惠公道。总理此举就是一次有效的价格博弈。
此外，也要加快推动国家层面抗癌药品的研发、创新。去年11月，总理针对澎湃新闻报道“白血病患儿遭遇廉价国产药短缺，进口药一瓶超千元”作出批示，要求有关部门“切实加大国产廉价药生产供应保障力度”，兹事体大，也是精准“靶向”改革的必由之路。
据披露，国家癌症中心发布的《2017中国肿瘤登记年报》显示，我国每年新发癌症病例429万，癌症死亡281万例，相当于平均每天过万人、每分钟约7人确诊患癌。这一问题已经是迫在眉睫，必须马上解决。
在“救命药”的问题上，时间就是生命，不能等，也不能拖，要“急群众所急”，“尽最大力量，救治患者并减轻患者家庭负担。”
当前，唯有以彻底的改革精神，以对生命的负责任态度，大刀阔
斧，强力推进，才能真正疏解民众焦虑，让惠民的政策尽快落地。
5．今年两会期间，中国青年报社会调查中心对1992名18—35周岁青年的调查显示，87．9％的受访青年关注养老，照顾老人时间和人手不够、收入和储蓄恐难支撑开销、“空巢老人”紧急求助，是受访青年最担忧的问题。全国人大代表郑功成表示：“对这一代独生子女而言，父母长辈的养老问题已近在眼前。”
年轻人的痛点，是老龄化来势汹汹的具体表现。今年多位人大代表也提到，我国老龄化速度快、规模大、形势严峻。到2017年底，我国65岁以上人口已达到1．58亿人，占总人口的11．4％，60岁以上的人口也达到2．41亿人。一般认为，老龄化意味着沉重的家庭负担，在社会层面上也面临养老金、公共卫生、劳动力减少等问题，不过，站在人类发展规律的角度上，人口老龄化可能是当今世界各国都将面临的一个问题，尤其是受生育越来越少、生命越来越长的影响，老龄化有可能成为社会常态。据估计，到2050年的时候，全世界将有150个国家和地区进入老龄化。在这样的背景下，谁能抓住机会，较好地解决“老有所养”，谁就能率先摆脱老龄化带来的危机，实现社会和经济的持续发展。
6．中国已经全方位进入了老年社会。中国60岁以上的老年人口已经达到2．4亿，将近总人口数的五分之一。最新美国发布的“彭博夕阳指数”显示，中国在全球人口老龄化风险最严重的国家中名列第五，大约3．5个劳动力负担一名老人。如何解决中国的养老问题，已经是国家卫生健康的头等大事，直接影响到国民生产和社会稳定。
中国的老龄化问题，和世界其他国家有明显的不同之处。中国老龄化来势凶猛，老龄化速度快，时间紧迫。
未富先老、独生子女、中国儒家尊老孝顺的传统、现代养老理念，这些问题是其他国家不可能碰到的难题。中国问题，中国解决。我们不能一味模仿其他国家的养老经验。我国由于传统因素，要优先鼓励有条件的老人在家里安度晚年，以居家养老为主。其次是日间照料，结合居家养老的模式，社区工作人员上门照料或者日间社区统一照料，晚上回家居住。机构养老是中国养老的托底办法。政府要鼓励各级养老机构建设，改变传统养老理念。但不管是哪种方式，首先考虑的是老人的意向、尊严，保障老人的身体健康。所以，基础医疗、康复、护理必须延伸到养老场所，这就是医养结合。
世界上没有一种最佳的养老模式，只有最适合的养老模式。中国老龄化模式和世界上其他的国家具有明显差别，所以决定了中国不能简单套用、复制世界上其他国家的模式，中国必须创建适合中国的养老模式。在养老领域，不存在弯道超车，因为中国老龄模式的特殊性，前无古人，没有可以完全借鉴的模式，中国正在走进养老领域的无人区，前面所有的道路，必须要中国人自己探索。
申论注意事项 1．本题本由给定资料与作答要求两部分构成。 2．所有题目一律使用现代汉语作答。 给定资料 1．“有县里的儿科专家来，看病方便多了。”在地处Z省西部山区的B县X镇中心卫生院，一名肺炎患儿的母亲严女士说。她说，过去这里没专门的儿科医生，经常要跑城里的医院，来回得几个小时。 这种变化，缘于Z省的县域医共体改革。Z省以县级医院为龙头，整合县乡医疗卫生资源，建设集团化运营的共同体。X镇中心卫生院负责人介绍，两年前该院由县人民医院全面接管，成为“X镇分院”，之后县人民医院呼吸科、内分泌科、心血管科等10余名专家前来坐诊，每周至少1天。同时每位专家结对1名青年医生，筹建相应专科，基层医疗卫生服务逐步走向专业化。2019年1—9月共有770人次住院，同比增长55%。 “我们在高级职称自主评聘中树立重一线、重基层的导向。”B县卫生健康局负责人介绍，在鼓励总院职工到分院评聘的基础上，县里推出服务承诺制，参评人员承诺到分院服务3年以上，即可先聘任享受待遇，待服务期满补评，仅2018年已有75名县人民医院、县中医医院业务骨干选择到基层卫生院服务。 B县更是从源头入手，将医保资金打包给医共体统筹使用，促使医院主动控费，同时选派6名经验丰富的医务人员进驻县行政服务中心医保窗口。2019年上半年，医保支出增幅同比下降18.68个百分点，医保待遇享受人次同比提高6.14%。 在F镇某村，F镇中心卫生院谢院长正带队走访慢性病患者，为他们量血压、测血糖、听诊等。谢院长说，自从医共体建成后，总院统筹安排，全镇20个村被划分为5大片区，每个片区设置一个服务团队，定期进村人户送上卫生健康服务，防患于未然，治疗在早期。 D乡卫生院徐院长介绍，2018年以来，医共体内部实行全新的收支考核激励制度，突破原有绩效工资总额限制，收支结余的80%可用于发放医务人员劳动报酬，2018年全院职工平均收入增长1万元，2019年前3季度业务量同比增长近30%，收入还将进一步提高。 让吃苦者吃香，2018年B县分院职工年人均收入较医共体成立之前的2017年提高12%，全新的收支考核激励等制度的完善还促进了外流医务人员回归。 2018年以来B县共有5名外流医务人员回归。B县人民医院心血管内科白医师便是其中之一。他提到，如今在B县医共体中，只要业务水平出众、肯吃苦，愿意服务基层，年收入能比以前高出好几万元。2019年上半年他主动申请到分院服务，2020年即可具备评聘高级职称的所有条件。 2．2019年8月，S市出台《健康S市行动(2019—2030年)》，从容绘就“健康S市”新蓝图，提出至2030年，使S市居民主要健康指标在已达到世界发达国家先进水平的基础上有更大提升，使S市成为具有全球影响力的健康科技创新中心和全球健康城市典范。站在新时代，S市卫生健康事业担负新使命、谋求新作为。 S市人越来越长寿了，这背后，优质而丰富的医疗资源贡献不小。目前，S市拥有各级各类医疗卫生机构5272家，不仅三甲医院林立，而且不少尖端学科和技术在全国也是绝无仅有。更为难得的是，S市目前已实现每个郊区至少有一家三级医院，“15分钟内到达最近医疗点”的家庭比例已达100%。这一切与S市科学开展顶层设计，不断优化医疗资源布局密不可分。 过去三甲医院集中于市中心，郊区居民也曾面临着“看病难”。为此，S市大力推进郊区三级医院建设。2006年，S市第一人民医院T院区开业，成为全市首家落户郊区的三甲医院。2012年，多家医院相继开业，不断提升能级，郊区百姓在家门口有了优质医疗资源。 解决百姓就医难题，光靠“大医院”是不够的，S市为此着力健全完善三级医疗卫生服务网络。1997年起，S市通过连续13年建设，建起了覆盖全市的标准化社区卫生服务网络。在此基础上，2011年，S市在全国率先启动家庭医生制度试点。 几乎与此同时，2010年，S市在全国率先推进医联体改革，各个区域医联体试点相继启动。目前，S市已组建医联体40多个，所有三甲医院均参与医联体建设，发挥优质医疗资源辐射效应。 一座城市的文明程度，取决于它对弱者的态度。这句话正是S市卫生健康事业70年发展的生动写照。 为保障母婴安全，S市率先在国际上设立妇幼生命救治网，即“5+6”市级危重孕产妇、危重新生儿会诊抢救中心。S市还在国内率先发布儿童、妇女健康服务能力建设专项规划，实现母婴保健、妊娠风险干预、疾病筛查等均等化服务。这些经验得到世界卫生组织的充分肯定。 这些年来，S市在卫生资源配置中不断向“老”和“小”等特殊群体倾斜。眼下，S市已是深度老龄化城市，为探索建立与S市超大城市相匹配的老年健康服务体系，S市大力加强医养结合与老年护理工作，积极推进康复医院转型。目前，“医”与“养”在S市走得越来越近，老人养老有了更多保障。 在“健康中国”指引下，S市的医疗卫生工作已从“重治疗”转向“重预防”。S市连续11年向全市常住人口家庭免费发放“健康大礼包”，覆盖800多万户家庭和2400多万市民；S市是全国最早颁布控炯条例的城市之一，“天花板下全面禁烟”已成全民共识；S市打造城市绿色开放空间与慢行交通系统，H江两岸健身步道与骑行道蜿蜒铺就美丽的“健康愿景”……“健康”已写入这座城市发展的灵魂。在第九届全球健康促进大会上，世界卫生组织相关人士称赞S市是“健康城市工作的样板城市”。 3．农村贫困人口大病兜底工作，是推进并落实健康扶贫工程的重要内容，是实施精准扶贫的重要举措。但在实际落地实施中，个别不具备能力的地区“超能力”实施救助政策，部分贫困户“赖床不走”成为医院“钉子户”，甚至有贫困户子女不赡养老人，把贫困生病的老人一股脑甩给政府…… 西部某些省份一些比较典型的贫困县对贫困户的医保报销比例非常高，有的超过90%，部分县甚至达到100%。贫困患者在县级人民医院，个人自付费用及政策外费用都由政府兜底，不分大小病全部实行免费治疗。 据西部某省医疗保障局统计，2017年6市州的34个贫困县医保基金当年收不抵支。该省医保局基金监管处一名工作人员说，正在逐步调整，停止执行此前出台的类似“对贫困人口自负合规医疗费用年度累计超过3000元全部兜底解决”等政策。 “因为政策不太合理，过度保障脱离了经济落后的实际省情。报销政策对贫困户有利，会诱导贫困人口小病大治，给医保基金带来压力。”该工作人员说。 此前，西部另有一省对贫困户医保报销并未设立起付线，导致医保基金难以支撑，2019年不得已取消了该政策，现在贫困户报销起付线是一般农户的一半。 当前医疗行业缺乏对过度诊疗的界定标准，也让贫困地区制定健康扶贫政策面临窘境。“国家没有相关标准，一个病怎么治疗算是过度治疗?我们基层操作起来很困难。”E省L县一公立医院负责人说，“有的贫困户明明患小病，由于缺乏相关的治疗标准，一直嚷着‘到处疼’，各种检查做完也没事，但就是说自己身体不舒服不出院，医护人员也无计可施。” 某财经大学汤教授分析，基层医保监管机构人力缺乏，有的县就一两个工作人员，根本难以承担基层医保监管职责，更无法有效识别过度医疗行为。以J省为例，该省基层医保监管单位编制短缺严重，有的县仅有5个编制，基层普遍缺少专职执法监督机构，没有直属监督执法单位，乡村一级更是没有医保工作人员。 同时，部分民营医院故意套取医保基金，诱导贫困户小病大治。在一些偏远山区，有的民营医院每个星期都有面包车走街串巷，以到村里义诊为名，诱导贫困户到医院住院，实施小病大治，借机套取医保救命钱。 农村贫困人口大病兜底工作，是推进并落实健康扶贫工程的重要内容，但短期脱离实际的“超能力”保障，不仅会“惯坏”部分贫困户，也破坏了国家政策的长期有效施行。不少贫困户和基层干部呼吁，健康扶贫要警惕福利陷阱，进一步加强顶层设计，细化大病病种等相关标准，避免大病兜底“好经”被念歪。 专家呼吁，国家一方面要加大对欺诈骗保行为的打击力度，另一方面也要加快对基层大病病种统一认定标准，避免各地因缺乏标准而“各搞一套”，无形中加剧小病大治现象的泛滥。 对基层过度诊疗乱象，监管部门亟待念好多重“紧箍咒”，在当前基层人力资源缺乏的情况下，可适当探索通过大数据信息平台加强监管。2017年起，E省开始推广监管大数据平台，区别于传统的人工审核保单方式，大数据信息平台可以基于海量医保数据进行实时审核，精准提炼挂床住院、过度诊疗、分解住院等违规行为数据特征，一旦发现异常表现，就能自动提醒预警。 一些基层干部认为，国家在持续健全贫困群体大病保障政策体系的同时，应加快推行按病种分类报销，针对重大病种给予报销倾斜，对于普通病种需要住院治疗的可以适当降低报销比例，从而提高医保资金使用效率。 4．2020年伊始，受新冠肺炎疫情影响，此前在大众视野中并不活跃的互联网医疗有了用武之地，活跃度呈现爆发式增长。之前，由于人们的传统就诊习惯和对互联网问诊不了解等原因，互联网医疗平台在培养用户习惯方面费尽心思却收效甚微。而此次疫情无疑让互联网医疗进入了更多人的视野，大多数互联网医疗平台也得到了不错的成长。但值得注意的是，互联网医疗借疫情契机迎来突破的同时，也面临多重考验。例如，线上诊疗的复杂操作方式似乎仍然有改进空间。有用户表示，目前的操作流程对于老人来说过于复杂。“家里的老人不会用这么复杂的程序，加上没有和年轻人住一起，通过电话也教不会他们怎么‘刷脸’。” 而从商业层面上看，互联网医疗平台目前应思考如何在疫情后依然能够留住用户。医疗行为指数研究与评价中心特约研究员小刘说：“疫情结束后，在线活跃人数可能会较疫情期间有所下降。对于互联网医疗平台来说，提供优质的医疗服务，培养用户黏性以及寻找自身合适的盈利模式仍然要继续探索。”如今，平安好医生、春雨医生等垂直互联网医疗平台为了增加用户黏性，致力于通过医疗科普知识和医生讲座，将平台打造为医疗知识交流社区，从而令消费者逐渐习惯使用平台诊疗。 从当前来看，大多数互联网医疗企业仍采用的是通过“砸钱”培养用户习惯来换取长线盈利的模式。但是这种“先上车后补票”的盈利模式，在无形中就增加了互联网医疗企业的盈利周期和运营压力。曾有业内人士表示：“远程医疗现在整体面临的困境就是找不到盈利模式，本身的发展特性决定了其长周期的盈利特性，3～5年的盈利周期成为必然。” 而如此漫长的盈利周期，就使得许多互联网医疗企业的辅助流量带动意义更大。对于纯线上的互联网医疗企业来说，很难获得高客单价和盈利。因为在医疗行业，以往的盈利大头还是在药物和治疗上，诊费占比很少。互联网医疗盈利能力不足，也体现在平台的缺点上：无法直接接触病人获得最准确的信息，无法即时处理，无法进行除口服药以外的特殊治疗，特别是无法进行侵入性操作，更不用说手术了。因此互联网医疗并不适合所有人，特别是诊断不明、急诊、需要特殊治疗的人群。单纯的线上问诊无法完成所有环节，所以很多平台目前难以依靠诊费收入维持运营。 从目前的运营方式来看，互联网医疗模式分为自建自营模式和共建合营模式。自建自营模式是指医疗机构或者区域卫健委委托医疗IT公司建设软件平台并提供系统运维服务，自身来负责平台的业务开展。而共建合营模式则是第三方机构与医疗机构或区域卫健委共同建设和运营互联网医院或区域医疗互联网平台。从互联网医院运营来看，医院不仅需要提供医生，而且需要提供IT人员对软硬件设备进行运维服务，需要提供后台管理人员及客服。医生可以实现弹性供给，但中后台的管理人员则相对同定，且IT运营维护和互联网服务并非医院强项，若实体医院自身来运营互联网医院，运营成本肯定会高出许多。若采取共建合营模式，IT建设和运维、互联网服务以及其他互联网医院中后台工作，可由第三方机构负责。并且第三方机构会服务多家互联网医院，让其固定的IT和人员投入的使用效率最大化，参与共建的医院仅提供医生即可，医生可利用上班时间和空余时间提供线上医疗服务，患者可获得更优质的就医体验。 此外，互联网医疗领域目前仍在积极探索其他类服务模式，比如“互联网+健康管理”、网约护士、健康商城、商保服务、聚合支付等，来助力行业盈利。据了解，医疗数据助力新型商业保险产品研发和精准销售，商保发展空间极其广阔。2019年11月，G保险公司联合W科技，利用健康云平台资源，成功研发并推出一种单病种保险产品。传统商业健康险产品基本上针对健康人群，面对患病人群通常拒保，或者收取高额保费。而这次所研制的产品根据区域人群医疗数据来开发，让肺小结节人群有机会获得健康险保障。区域互联网平台可以助力新型商业健康险产品研发，而且能协助产品精准营销，实现多方共赢。 同时，网约护士作为新兴的服务模式，未来发展空间也非常广阔。2019年1月，国家卫健委发布《关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》，鼓励各地利用互联网等新技术开展护理服务。随后各地出台“互联网+护理服务”政策细则。当地居民可通过区域互联网医疗平台进行“网约护士”，让护士及医务人员提供上门护理服务。随着中国老龄化程度加深，再加上生育率走低趋势，网约护士的需求也将随之增加。目前我国75岁以上人口数目约为6000万人，与养老护理相关的业务空间也呈百亿量级。 5．2019年开始，Y省C市N县实行县域医共体下的医保付费改革。医共体医保资金的分配、控费、考核均由N县人民医院负责，实行总额打包、结余留用、超支共担的激励约束机制。 总额打包确保了医保基金运营安全，结余留用、超支共担则倒逼医共体由原来的“做大收入”转向“合理控费”。 “以前总希望病人来得越多越好，现在不这么想了。”医保支付方式一改，N县人民医院罗院长的思维方式也跟着改。 “医保支付方式改革，我们也是被逼无奈。”城乡居民医保基金结余仅剩百万，使用量连续几年都在增长，N县医疗保险管理局王副局长一筹莫展。“照这个势头，再过两三年，N县城乡居民医保基金就可能出现赤字。” 如今，医保资金总额控制、打包付费。“医保资金的95%打包给县人民医院、县中医院和乡镇卫生院组成的医共体，对我们来说，支付金额锁定，没了医保资金使用量持续增长的压力，而县域主要医院都纳入医共体，也避免了以往有些医院在年底为了控费推诿病人的情况。” N县人民医院医保科杨科长说，总额打包付费后，医院对医生的考核指标也随之变化，以往过分偏重业务量，如今更重视诊疗的合理性和便捷性。“一些可做可不做的检查不做了，耗材也明显降低。” “现在能吃药治好的不打针，适合门诊治疗的就不会建议病人住院。”N县幸福镇卫生院院长表示，以往医院和医生的收入与医疗收入挂钩，医院不同程度地存在“小病大治”的现象。如今，医保资金从原来的医疗收入变成了医院的成本支出，医院开始千方百计节省医保资金。 外部制约少了，医院会不会为了控费拒收病患，“大病小治”?罗院长表示，县内主要公立医院都是医共体成员，推也没意义，而且接诊病人后如果“大病小治”诊疗效果下降，一来影响医疗保险管理局对患者满意度测评的结果，二来如果病人因为疗效不好而转县外治疗，又会带走医保基金，使医共体可用基金减少。“改革形成了管理闭环，倒逼我们将精力花在控费上，今年一季度控费效果明显，医共体内基金计划额度结余750万元。”罗院长说。 如何控费?罗院长认为，在总额打包付费模式下，病人走往县外的越多，带走的医保基金也越多。只有实现大病不出县、常见病不出乡，让病人尽量留在县乡，才能控制住医保支出。然而，当分级诊疗遇到群众自愿，许多人愿意选择更高一级的医院。“要想把患者留在县乡，既要治得了，还得让患者对我们有信心，两者缺一不可。”罗院长说。 在“一体化”管理改革以前，由于缺少利益联结机制，乡卫生院处理不了疾病，患者想去哪家去哪家，有的地方甚至出现了部分不规范民营医院到乡镇卫生院游说拉客源的情况。 N县依托县人民医院对12个乡镇卫生院、200个村卫生室进行全托管，将乡镇卫生院的管理权、经营权、人事权和分配权放到县人民医院。“‘一体化’改革之前，N县人民医院和乡镇卫生院属于竞争对手，现在则成了战友。”罗院长说。 “以前想办法挖人，现在想办法派人。”N县人民医院麻醉科医生说，以前县乡竞争，乡镇医院一般不找县医院帮忙，而现在，县医院主动派遣医生下乡传授技术。“现在去乡医院，我们自己尽量不动手，尽可能地指导乡医院的医生多去熟练技术。” 随着一些常见病分流到乡镇卫生院，N县人民医院得以将更多的物力人力用于提升医疗技术水平。2018年3月份，N县人民医院独立完成一例急诊心脏支架手术。得益于购置了心脏造影机，过去一年，县医院做了六七十例心脏介入手术。 “要控制医保支出，一是做好现代医院管理制度下的全成本控制，二是让群众少生病、少住院。”罗院长表示，除了合理诊疗，康复和预防同样重要，如何通过做实公共卫生服务，真正实现预防关口前移，这是未来的方向。 在N县中医院康复科，二三十位病人正在进行康复治疗。N县中医院张院长坦言，康复治疗住院时间长、人力成本高，从医保控费的角度看，医院的压力挺大。但从长远看，病人康复治疗做得好，后续复发率能够明显减少，生存质量得到提高，不仅对全县医疗而言是一种控费，也减轻了社会的负担。 为建立康复治疗体系，N县通过做精县级医院、做强乡镇卫生院、提升村卫生室，在医共体内建立起畅通的“县—乡—村”三级康复治疗管理体系，畅通转诊渠道，为病人提供一体化、便利化的诊疗、康复、居家延续护理等医疗服务，初步形成了“小病首诊在基层、大病在县内、康复治疗回基层”的良性就医格局。 作答要求
申论二、给定资料 1．“人无信不立”。信乃立身之本、创业之圭，也是行事之基。如果把公权机构比作“鱼”，则公信即为“水”；不难想象，“鱼”一旦离了“水”则寸步难行。一段时间以来，在某些领域、部门和机构，公信缺失、公信瑕疵而导致的公信力下降，使一些地方干群疏远，关系紧张，情绪对立，社会矛盾增多。这不仅有损政府形象和声誉，更影响稳定、折腾发展。 在社会信用体系中，公信无疑是肯綮和支柱。公信一旦“动摇”，势必导致整个社会信用出问题。面对公信领域的突出问题，“立信”应成为公权机构及公职者认真思考解答的“必选项”和“首选项”。 “立信”不外乎立德、立言、立功。失德者失信，作为公务人员，理当承迎比普通公众更为严苛的道德标准和质问，理当拥有高度自觉的道德警省与思虑。失信者亦多失于言。反思一些公共事件，有关方面倘若言必归真、事必求实，不加躲闪地回应公众质疑，不加遮掩地还原事实真相，不加偏袒地明辨是非曲直，应不至于激化矛盾、失去信任。无功不立信，群众喜欢干事者，支持创业者，厌恶滥竽者，憎恨腐败者。只有真正把心思和精力用在为人民干事创业、为国家建功立业上，才能赢得公众的信任和拥护。 “信”欲“立”，还须“信赏”、“信罚”。相对来说，公权机关信“赏”不是很难，这一点，不妨学学“商鞅城门立柱”、“千金买马骨”；更为重要的是信“罚”，更难做到的，也是信“罚”。罚生威，罚立信。对“犯了错”的公务人员来说，根据相关法纪、制度和程序，究其错，问其责，罚其过，不仅是维护规则、保障公正公平的必须，也是以儆效尤、保护挽救干部的必须，还是重建形象、再塑社会公信的必须。究错、问责和罚过，务求深究、真问、严罚，最忌偏袒包庇、避重就轻、虎头蛇尾；否则，不足以树威，不足以服众，不足以立信。 对“失信者”问责，不仅言之有理，拥有强大的舆论支持，还行之有据，有了严明的制度保障。日前，胡锦涛总书记主持中央政治局会议，审议并通过了《关于实行党政领导干部问责的暂行规定》，国务院对5起特别重大生产安全责任事故做出严肃处理，依照有关规定对169名事故责任人分别给予党纪、政纪处分，131名涉嫌犯罪的责任人已被移送司法机关依法追究刑事责任。我们期待并相信，随着上述规定及相关制度的施行落实，问责将成为“经常”、变得“寻常”；而某些地方一度“动摇”的公信，也必将在这“常态”的问责中回归其本来的位置。 2．海南东方市感城镇感城村和宝上村数千群众大规模械斗，酿成一死六伤的惨剧。记者在采访中了解到，当地基层组织涣散，缺乏责任心，面对群众强烈反映的社会治安问题，长期不作为；对群众间日积月累的矛盾，没有及时采取措施化解，终成大祸。 无论是贵州瓮安群体事件，还是发生在海南东方的群体事件，暴露出一个普遍性的问题，即基层政府公信力缺失。基层政府与民众联系最为紧密，如果官员公信力不足—信用、信誉、诚信不高，干群关系、警民关系就容易紧张，一有导火索就极易爆发。 海南这一群体事件再次验证了公信力对于政府的重要性。冲突对立双方同时指出当地官员和警察丧失公信力:一方面是当地政府和派出所对民众反映强烈的社会治安问题麻木不仁，埋下了祸根；另一方面是官员和警察贪污堕落，在群众中失去了公信力、影响力，难以说服劝阻民众。可见，由两名学生打架的单一事件演化成群体事件的原因十分明了。 也就是说，由于当地政府公信力不足，既不能有效预防群体事件发生，在群体事件发生后，也不能及时有效化解，导致问题不断升级。这充分暴露出一些基层政府长期以来对民意极其漠视，由于不重视公信力建设，政府信誉自然而然在民众心中打了折扣，轻则不信任地方政府，重则对地方政府宣泄不满。 政府公信力是群体事件的“防火墙”。政府公信力越高，“防火墙”就越坚固，群体性事件就会越少。有人说，政府公信力是检验社会和谐程度、廉政水准、社会氛围的重要标尺，这话是有一定道理的。因为政府公信力是维护社会正义与公平的主要力量之一，是社会文明进步的主要推动力。 如何打造政府公信力已成为世界性命题。2007年联合国举办的第七届“政府创新”全球论坛，其主题就是“建立对政府的信任”。显然，一个现代政府各种体制和制度改革的目的都是强化政府公信力，而民众推动政府改变作风或者完善制度，实质上也是在推动政府公信力建设。但遗憾的是，部分基层政府和部门可能还没有充分认识到这一点。 当然，政府公信力建设主要还在于政府自己。通过各种社会重大事件推动政府公信力建设，代价无疑十分高昂，是不可取的。比如，海南群体事件相信会推动当地政府反省自己，但却付出了生命与血的代价。地方政府应该积极主动地打造自己的公信力，把公信力建设当作一切工作的基础。 其实，现代社会与公共事务沾边的领域，都高度重视自身公信力的塑造。比如，医院塑造公信力的目的就在于让就诊人数上升、医患纠纷数量下降、患方满意率上升。再比如，媒体塑造公信力的办法是客观公正地报道新闻，以提高公众认可度、报刊发行量和广告收益。而政府公信力是整个社会公信力的基础和核心。 需要注意的是，政府公信力建设需要长期积累，而不是短期突击就可以成就的。政府的公信力只能储蓄不能透支。 3．2007年10月13日，陕西省安康市镇坪县城关镇文彩村七组村民周正龙，于10月3日在该县神州湾一处山崖旁，用胶片和数码照相机同时拍摄到两组清晰的野生华南虎照片，经陕西省林业厅组织野生动物专家和影像专家共同鉴定，照片是真实的。从而宣告失踪了20多年的野生华南虎重新被发现! 2007年10月15日，网上出现了一个帖子，《陕西华南虎又是假新闻?》，帖主“党指挥枪”、在文章里提到“陕西出现华南虎”的新闻被众多媒体转载之后，也引来了不少质疑的声音。质疑声音中，主要是针对老虎图片的6个疑点，并指出，该新闻所配的老虎图片有PS之嫌，并要求网友们都来帮忙鉴定。 2007年10月16日，最早认可这些照片并视之为珍宝的陕西省林业厅对于照片“造假说”予以反驳。 2008年5月1日，《中国政府信息公开条例》正式实行，条例规定，行政机关公开政府信息，应当遵循公正、公平、便民的原则。 2008年6月29日上午，陕西省政府新闻办通报“华南虎照片事件”调查处理情况。陕西省监察厅新闻发言人岳崇在会上通报，13名相关责任人受到处理，陕西省林业厅副厅长朱巨龙、孙承骞受行政记过处分并被免去副厅长职务，陕西省林业厅信息宣传中心主任关克受行政撤职处分，林业厅厅长张社年受行政警告处分。 从周正龙对着全世界媒体的聚焦拍着胸脯慷慨激昂地赌头，到陕西省一些政府官员面对各方的质疑咬死牙关力挺“周老虎”；从国家林业厅的态度暧昧，迟迟不公布调查结果，到陕西当地官员发生内部分裂，一些人从挺虎转而打虎；从官方调查的山穷水尽，到网络惊现年画老虎的柳暗花明，其中种种的蹊跷曲折，套用一句案件侦查中使用率最高的成语，真是“扑朔迷离”，更何况又有人放出了“年画造假”的烟雾弹来搅局。而更要命的是，湖南华南虎又不失时机地跳出来幽了陕西华南虎一默，真是让人哭笑不得。但此事从另一个侧面也说明了一个“拖”字诀挽救不了当地政府的公信力危机。在2008年“两会”上，陕西省官员畏记者如虎，避之唯恐不及，更说明拖是拖不下去了。道理也很简单，越拖延就越证明背后必有不可告人的交易。 华南虎事件的意义远超出了“照片”真伪或“华南虎”是否存在自身，而是对政府公信力的一种考验。人民群众对政府的诚信提出了新的更高的要求，可以允许政府在工作中“犯错误”，但是，不能原谅政府“撒谎”，缺乏诚信。 这种要求政府诚信的背后，是什么呢?是人民群众对不诚信的抵制，以及对诚信的需求。毕竟，如果一个政府部门都无法做到诚信，那么市场、行业的诚信也就无从谈起。 4．人无信不立，同样，一旦政府缺乏诚信、丧失公信力，就会变成“说话没人听，做事没人跟，群众拿刀砍”(云南孟连事件中云南省一位领导语)。 “瞒”，这一过去多发于安全事故多发领域的治理“恶疾”，时下正成为许多官员处理公共事件的施政“要诀”。 在造成35人丧生的河北李家洼煤矿井下非法采矿炸药爆炸事故中，李家洼煤矿长期无证非法生产，且事故发生后私自销毁尸体和事故现场，矿主和县乡政府有关干部串通瞒报事故长达2个月之久，目前已有25名党政干部被处理。 在三鹿奶粉事件中，三鹿集团和石家庄政府有关领导受到责任追究，是因为他们分别长达8个月和38天“没有报告”，“违反了有关重大食品安全事故报告的规定”。 湖南省委决定免去滕万翠湖南湘西自治州委常委、委员职务。滕万翠在向有关调查组说明湘西吉首部分企业非法集资问题时，有严重的故意瞒报行为。 对上千方百计瞒报，对公众质询“打太极”，对媒体许以好处“戴口罩”。在京城许多厉行舆论监督的媒体驻地，长期活跃着两种人:一是民间上访的，二是地方政府“公关”的。这种捂盖子行为是一些地方政府诚信缺失的极端表现。 “政府讲话不算数”、“政府欠债不还”、“招商时千好万好，落户后雁过拔毛”，这是人们经常听到的抱怨。除了一些公共事件发生后的瞒报、推诿责任等不诚信行为，对政府公信力的漠视，更经常、大量地体现在一些政府官员的“日常行为”中。 -招商乱开“支票”，信口承诺。一些领导或招商部门为吸引投资者，对土地、税收、水电费等给予优惠，实际上这种优惠条件往往与政策、法律相悖，难以兑现，在投资者眼里变成了政府说话不算数。 -政务不透明，办事“看人下菜碟”。一些政府职能部门虽然也搞办事程序公示，但由于信息不对称，正常渠道办事仍然“此路不通”，各种“潜规则”盛行，办不成事“天公地道”，办成事则是部门或个人的“恩赐”，政府的公信力被私人“交情”异化。 -新官不理旧政，“开来不继往”。有的官员新到任，喜欢独辟蹊径，另行一套，以示思路创新，启后不承先，对于遗留问题采取回避态度，导致中心工作随领导职务或注意力改变而改变，从而失信于社会。 -“运动式”执法，动辄“一刀切”。2008年“十一”前，广西北海市珠海老街的商户欢欢喜喜装点门面，想趁黄金周做一把生意，但客人未到“厄运”先到:辖区消防大队下发一纸禁令:经营场所不符合消防安全要求，责令停业整改。据了解，此番禁令是按上级指示采取的统一行动。一些经营者质疑:100多年前建成的老街，根本不可能满足现在对建筑物的消防要求，能否从实际出发，允许各经营户配备室内灭火装备来防范?这种“一刀切”管理，表面看来有声势，实际是政府不依法管理、缺乏诚信的表现。 5．近日，海南省三亚市人力资源和社会保障局公布了该市小额贷款担保中心招聘工作人员的笔试成绩及入围面试人员的名单。原本平常的一次招工考试，却被网友爆出:以99分的“奇迹”分数位列笔试第一的温某尚未毕业，且没有经过报名审核就直接参加了考试。 行政职业能力测试对综合素质的要求很高，考99分的人不能说绝无仅有，但是也极其罕见，难怪不少网友惊呼，“接近于神啊”，温某被称为“最牛考生”，一点也不为过。 温某不只是考分“牛”，而且“牛”在多处。其一，这次招考，她根本就没有资格报考。根据三亚市人力资源和社会保障局先后公布的招聘材料的规定，报名参加考试的人员，必须提供学历证书原件及复印件。而温某是2006年考上的本科，按照本科4年学制，2010年7月才能毕业。一名尚未毕业的学生，如何提供毕业证来报名参加考试? 其二，这次招考，她根本就没有参加报名审查。记者调查发现，通过招聘报名审核的31名考生中，并没有温某的名字。 一个既没有资格报考而且根本就没有参加报名审查的考生，竟然能一路绿灯参加考试，并且一举考得99分的神奇分数，如果说没有猫腻，则简直就是侮辱公众智商。答案在哪里?如果稍微梳理一番考试背后的权力关联，或可释然。 尽管尚无法弄清楚小额贷款担保中心与三亚市人力资源和社会保障局有何关系，但小额贷款担保中心综合管理岗位的招聘信息，是由三亚市人力资源和社会保障局发布的。而温某的父亲，是该局党组成员，并兼任市社会保险事业局局长。 面对舆论质疑温某何以如此一路绿灯?其父温孝廉如此解释:后来了解到系统内部有规定，2010年大学毕业暂时不能提供报到证、学历专业证书的内部系统职工子女，也可以参加此次考试，所以就又报名了。招聘明确规定:报名者必须提供本人身份证、户口本、报到证(或派遣证、介绍信)、学历专业证书原件及复印件……内外有别，岂非戕害公平正义?只是自己玩的内部游戏，就没必要公之于众，拉社会考生垫背。 最新消息显示，三亚市政协副主席、市人保局局长王永敏接受记者采访时表示，有关部门已经对此事展开调查，调查结果将向社会公布。他说:“可以确定的是，温某的成绩会被取消。” 6．据媒体报道，24岁的玉溪男子李某因盗伐林木被刑拘，进入晋宁县公安局看守所后于2009年2月8日受伤住进医院，4天后死亡。警方解释说，他是在与同监室的狱友玩“躲猫猫”游戏时，因为蒙着眼被狱友踢打后撞到墙壁受伤。 此事披露后在网上引发热议，网民对此纷纷发表看法，指出“躲猫猫”致死人“完全超出我的想象力”，“躲猫猫”实在“太危险了”。“今天你躲猫猫了吗”一时成为网络流行语。作为网友讽刺、调侃的对象，“躲猫猫”甚至被评为年度网络“雷词”。 7．网友通过政府公众信息网上开设的“县长信箱”投诉和反映问题，很快得到政府红头文件回复，陕西省商洛市镇安县的这种做法不但快速解决了问题，而且也提升了政府的公信力。 2009年6月11日，记者登录镇安县政府公众信息网的“县长信箱”，最新一条的回复是，镇安县教育局6月4日发来的镇教函(2009)22号红头文件，关于“强烈要求城小(城区第一小学)缩小办学规模”信件的复函。此前一封署名为“众多孩子家长”的信件反映:孩子在城小上学，平均每班70-80人，小孩太多，老师根本管不过来，上课也听不见老师讲课，问题很多…… 复函的内容为:教育局领导高度重视，随即成立了调研组，并召开班子会，研究解决方案……待扩建完成，必将缓解城小大班额问题。记者细数了该政府网站上的“县长信箱”，截至6月11日，一共有421封回复，其中410封都是各单位用红头文件进行回复的，占到了97%。 镇安县电子政务中心股长王芳杰说，他是负责政府网站“县长信箱”的维护人员。“县长信箱”栏目从2006年1月12日开办以来，最初回应网友时，只是将有关单位的答复，用电子文本粘贴上去，结果遭到网友质疑，认为是网管自己编造的。“问题不但没解决，反而加重了矛盾激化。” 2007年，时任镇安县县长的柳宪军(现任镇安县委书记)到网站检查工作，得知网民对这种简单回复形式不满意，当即表示要尽快重视起来。此后，柳宪军将这一意见写入县政府工作报告。很快，政务中心向各单位发去了“回复网友问题时，必须加盖公章”的通知。试行一年后，自2008年2月28日开始，政务中心又发文要求各部门在回复网友问题时，必须在7个工作日内，且以红头文件形式回复。 王芳杰说，通过一年多时间的运作，事实证明，这并不是在搞形式、走过场，而是真正起到了作用。凡涉及到一些部门回复时，由于使用的是红头文件，当事部门必须认真对待、认真解决。而对于网友来说，这种形式既节省上访时间，又提升了政府公信力。 2009年5月初，镇安县邮政局被一个名叫“路见不平事”的网友投诉，建议县邮政局规范员工工作作风。邮政局调查之后，很快用红头文件进行了回复。 6月11日上午，邮政局经营部主任曾涛说，用这种红头文件回复形式很好，对服务行业能够起到监督作用，同时也能起到有些政策宣传不到位，通过这个平台再次普及的作用。他希望网友在投诉时，事件更详细一些，针对性更强一些，这样才有利于他们去调查、落实。“县长信箱，让信访群众得到了有效分流，来这里上访的群众明显少了。”镇安县信访局一个不愿透露姓名的工作人员对此深有感触。 据王芳杰透露，他们下一步还将把“县长信箱”做得更透明些，能够让每一个网友看到给县长的信，为化解社会矛盾，构建和谐社会起到良好的促进作用。 8．如今，地方政府欠债不还，法院对于地方政府执行难的报道屡见报端。这不得不让人们对地方政府的信用进行重新审视。 1995年，黑龙江省兰西县修路。由于县财政没钱，只好向社会借资，此间共向百姓借1323万元。但公路建成至今已近14年，修路款一分钱也没还。 亡羊虽可补牢，但地方政府一朝食言，会自上而下破坏整个社会内的相互信任。没有信用便没有市场，对于奉行市场经济的国家，不可不察。 2009年6月6日，腾讯网就该话题进行了讨论，共计8000多人参与了讨论。 对于地方政府欠债不还的行为，大多数网友都表示相当气愤。 来自广州市的一位网友说:“不拿群众一针一线，拿的是真金白银，还有人心。”语气虽是调侃，但非常准确地说出了现在某些官员作风的变化，以及政府欠债不还对政府公信力的严重伤害。 来自上海市的一位网友对赖账政府表示了更深的失望:“我们不相信他们会讲道理，我们不信任他们所说所做的一切，但我们不得不忍受他们。” 也有网友用更客观的视角来分析问题，指出地方政府也有苦衷，同样来自上海市的网友指出:“各有各的难处，各有各的说法，大家庭的主人不好当，多学习多理解，我们应该相信领导，相信政府的智慧。” 到底是什么导致了很多地方的政府都出现了欠债不还的现象? 法院“执行难”目前已成为社会生活中使用频率较高的词语。海南省高级人民法院介绍，政府与国家机关已成为海南案件执行中被强制执行难度较大的两类主体。到目前为止，全省各级法院以政府、国家机关为被执行人的，尚未执结的案件共有93件，标的达1.47亿元。 众网友对执法不严使政府欠债不还现象无法根治表示了认同。 来自深圳市的网友指出:“没有这么多信用问题?问题的关键就是看惩治力度。惩治不力，再多的法律再多的规章都没用。因为每出台一个条条框框依然有漏洞的存在，那些所谓的法律条文对行政者而言形同虚设。俗话说:国有国法，家有家规。现在的问题是家规不严，国法不依，何以治人。” 来自深圳市的网友更是大声疾呼:“信托，一个古老的用词，为何在今时被破坏殆尽?一个简单的手段:从法律到行为上给予贪腐、欠债的官员以严惩，拿点实际行动出来。” 9．油价又上涨了!近日，国家发改委发出通知，自6月1日零时起将汽、柴油价格每吨均提高400元。与以往人们质疑涨价加重民生负担不同，此番油价上涨带给公众更多的则是浓重的被忽悠感—就在涨价前夕的端午节，根据此前宣布的成品油价格形成机制，有关成品油即将涨价的传言甚嚣尘上，国家发改委对此紧急辟谣，成品油价格近期不会上调，并和颜悦色地安抚大家过好端午节。 然而，义正词严的辟谣却遭遇发改委戏剧性的变脸。辟谣不到四天，就宣称上调油价，理由自然也源自成品油定价机制:即国际市场原油连续22个工作日移动平均价格变化超过4%时，可相应调整国内汽、柴油价格。而根据监测，自2009年3月25日国内汽、柴油价格上调以来，国际油价从当初的40-多美元一桶一路飙升到了62美元，已到了调价的节点。 本是按照定价规则的正常调价，缘何变成了发改委公然藐视公众智商的变脸行为?有一种说法是，由于调价适逢端午小长假，出于维护市场秩序的考虑，政府为防止提前宣布涨价引发市场囤油而导致缺供。这似乎能一定程度解释发改委导演这场令公众错愕的调价游戏的原因。而在此过程中饱受信息欺骗，抑或利益受损的公众，则显然不会偏信所谓的市场秩序维护之语。根据此前石油巨头追随国际油价快涨慢跌的经验，公众更偏于认定，相关部门充当的只是垄断集团利益攫取的帮手，防止公众提前囤油、避免石油集团利益受损是真，维护市场秩序则更像是一个借口。 在此语境下，相关部门显然在信息发布上造成了对政府公信的损害，也受到了舆论挞伐。其实，仔细回顾近期发改委面对调价问题上的踌躇辗转，公众对相关信息的质疑由来已久。自成品油定价机制正式实施后，根据定价机制计算出的调价预期一再放空，这不仅让备受折腾的车主颇有怨言，还曾一度引发业界“定价机制运转不到位”的质疑。而未能及时公布涨跌因由的发改委，也因此陷入了“朝令夕改”的公信力危机。 这些质疑，实际折射出公众对相关部门的信任危机。而追根溯源，导致这一系列信任危机的根本，实质正是相关部门在信息发布上的三缄其口、讳莫如深。此前，在强烈的调价预期下未及时公布不调价原因，使得发改委在政策运行的决断方面颇受质疑；而此番，更是在信息发布上自摆乌龙，公然藐视公众智商。如此对公众信息动辄藏掖、打太极的做法，最终导致了这样一场闹剧。 其实，在成品油调价这个敏感问题上，只需做到信息发布的及时透明，对成品油定价机制严格执行，公众对油价是涨还是跌，就会有着稳定的心理预期，而不会陷于紧张惶惑，对政府的不信任自然也会无声消弭。因为，只要忠于定价机制，有涨必有跌的市场，从民众那里得到的，也必然会回馈给民众。在这样的理性思维下，民众自然不会在信息真空中感到恐慌；同样，政府及时、公开、坦诚的信息发布，也可以让民众更准确地得到及时的市场调控信息。只有两者的同步有效运行，民众才可以在市场与政府行为的吻合中看到信任感，从而真正找到自己的行为归属。三、申论要求
申论注意事项 1．本题本由给定资料与作答要求两部分构成。 2．所有题目一律使用现代汉语作答。 给定资料 1．以往，四月到江苏宜兴，无非茶与禅。现如今到宜兴所看到的非茶非禅，而是新时代文明实践的鲜活创新性实践。 2019年春节刚过，宜兴市高雅艺术文明实践点保利大剧院在宣传部指导下拿出的方案让人眼前一亮。设立“百姓大舞台有艺你就来”市民开放日，凡是有才艺的市民经过选拔，都可上舞台表演。活动每月举行一期，并对其中的优秀节目进行评奖。创新打造“东、犰音乐节”“百姓大舞台”等文明实践活动品牌，搭建群众文化展示平台，提升市民艺术素养，充分发挥剧院文明引领效应。 群众在哪儿，文明实践中心就建到哪儿。搭建新时代文明实践网络，宜兴以全市域为整体，在市级、18个镇(街道)、312个行政村(城市社区)分别建设新时代文明实践中心、所、站，覆盖城乡、一体推进新时代文明实践中心建设试点工作。 市级打造集统筹规划、教育培训、志愿者孵化培训等功能为一体的新时代文明实践中心，镇(街道)、行政村(城市社区)以综合性文化活动中心为主阵地，设置理论课堂、道德讲堂、乡村舞台等功能平台。文明实践中心办公室从全市选调生、年轻干部中选配专职工作人员，镇(街道)文明实践所采用职能合并、调剂使用、购买服务等方式配备专职工作人员2～3名，行政村城市社区)文明实践站配备专职指导员1名。出台中心、所、站工作制度、管理制度，规范化推进文明实践活动。建立由宣传部、纪委、组织部等30多个部门组成的联席会议，协调解决困难和问题，指导督促工作落实。做大宜兴市“一村一文化文明沐农家”精神文明建设品牌，各行政村努力形成均有一个乡风品牌、一句村庄宣传语、一首村歌、一个村庄故事、一台乡村节目等“五个一”，全市培育10个有道德感染力的乡村文化节。 据了解，为了保证每位村民都可以就近享受到服务，实行中心、所、站每月活动线上线下社会公示制，活动主题、地点、参加人员、时间等一目了然。线下，在中心、所、站实时发布，线上，通过宜兴发布、新时代文明实践云媒体平台和文明宜兴微信公众号联动发布，确保信息发布广泛，人人皆知。 宜兴启动了“点亮计划”，即“点出你的需求，亮出我的服务”。2019年3月起，宜兴市民有何需求，不但可以和附近新时代文明实践站、所反映，还可登录“杜鹃花开——宜兴市新时代文明实践中心”网上平台，通过“我有需求”板块提交服务需求，后台管理员会第一时间把市民的需求与建议分发给相关部门与志愿者，后期开展精准服务对接。“点亮”行动是志愿服务模式的一次转变，由单向“送服务”向双向互动“点单”服务转变。 为推进志愿服务常态化、制度化，宜兴增强志愿服务智慧功能。2018年，宜兴完成了陶都志愿者信息平台系统操作功能升级，实现了PC端+手机端+微信平台“三端融合”，志愿服务团队招募人员发起活动，志愿者查询活动、参加服务等功能，在手机上就能简单完成。 2．“5+2，白+黑“‘星期六保证不休息，星期天不保证休息”……在基层调研，问起基层干部的工作与生活，这些情况常被提及。然而另一方面，网上有些声音认为，基层干部过得很清闲，刷刷手机、看看报纸一天就过去了。“不排除有个别地方的干部过得比较轻松，但你要问我个人的情况，真没有时间坐在办公室看报纸!”西部某省，主抓扶贫的乡镇干部王可快人快语。 王可表示，就拿完善贫困户档案一项工作来说，就不轻松，要了解“家庭人员构成、住房改造前后照片对比、种植养殖种类及数量、扶持项目公示、会议记录、入户走访、满意度调查”等内容。一方面，因为建档的需要，要大量填写表格等资料。另一方面，必须跑动，“不到贫困户家中实地调查是不行的，这又是很细致的事情”。除了这些工作，基层干部反映开会占用了本该服务群众的时间。北方某地一位部门副职干部表示，“‘文山会海’的状况依然存在，用于具体工作的时间少了，给群众办事的时间自然就少了，群众经常找你你都不在，难免引起群众的不满”。 王可说，目前绝大多数政策落地都在县乡，从脱贫攻坚到民生保障，还有招商引资、产业发展，再到拆迁维稳、入户做群众工作，都离不开基层干部。 “上边分下来的任务往往要求很细，一级压一级。许多干部每天疲于落实这些任务，发挥主观能动性的机会基本没有，时间长了，能够主动找问题、想办法的干部就少了。”一位县级干部说。 西南某省的乡镇干部张成说，前不久，当地被上面点名批评，省里要求限期整改。“整改其实是需要时间的，而期限又有要求，根本来不及上门做群众工作，只能在期限内一次性取缔关停。一旦群众上访，板子不是还要打到我们身上?” 一些干部建议，干工作也要建立适当的容错机制，否则做什么事都瞻前顾后、畏首畏尾。同时，应该适当赋予基层干部工作上的宽松性，充分发挥干部的主观能动性，这样才能在具体工作过程中，针对地方情况采取不同的工作方法，达到更好的工作效果。 此外，多个基层单位负责人还指出当下基层“留不住人”“引不来人”的困境。 “不仅仅是人少，年龄结构也是问题，站里5个人，3个已经年过50岁，另外两个也过了45岁，年轻人一个也没有。”南方某市的植保植检站站长欧浩明很担心，他们退休之后，还有谁能够接替得上。造成目前这种状况的原因复杂，有编制的原因。此外，工作辛苦、待遇低，年轻人不愿意到植保植检站这样的基层单位，来了也留不住。 “不管好事还是坏事，千万别成舆情热点，不然就是一通忙乱。”西南某地宣传部工作人员陈某表示，新媒体时代信息传播速度越来越快，一旦成为舆情热点，会极大地增加基层工作量。“像我们这样的西部欠发达县，正能量成热点的概率极小，成为热点的基本都是负面的。” “培训费、差旅费、接待费共计20万元，至少够给20个贫困户每家买头牛……”这是一位基层干部在心里算的账。原来，当地近半年迎接了5次扶贫工作评比检查，相应工作让人头大：做展板、拉横幅、准备各种材料和办公用品，还得好吃、好住、好招待。这不光意味着一笔不菲的开支，还意味着付出大量时间与精力。有干部坦言，经常开会到晚上十一二点，根本没有时间走村入户。 有村干部慨叹，日常工作中忙于签名填表，精准扶贫变成了精准填表。还有干部披露，当地一个“被调研明星乡”，一年到头迎接了500余次调研，区领导一天陪一两拨属于家常便饭。而这些调研大多是“葫芦掉到井里”，看似深入，其实浮于表面。每天忙得昏天暗地，却没有多少时间花在实事上，偶尔想着能躲则躲，又怕日后遇事不好说话，种种两难境地让基层干部苦不堪言。 3．在沪郊最是“农味十足”的金山廊下镇，说起乡村振兴，听到最多的是“没有围墙”4个字：当地的郊野公园，没有围墙；农场就在公园里，没有围墙；农场与农家乐之间“农农结对”，没有围墙；民宿的“民”字，既是村民又是市民游客，“没有围墙”。这“没有围墙”4个字，形象地概括了沪郊推进都市型乡村振兴的一种特色，那就是融合式发展。 近年来，上海在郊区布局建设一批大型郊野公园，既“成规模、成系统”地保留保护沪郊的“乡脉、农脉”，又入深、入细、入里地清理和还原乡村的“乡风、乡貌”。金山廊下郊野公园是最先“开园”的一处。但廊下镇党委委员俞惠锋笑着说：“说是‘开园’，其实郊野公园根本没有围墙，公园规划覆盖了半个镇，而且与整个镇打通。” 不搞“盆景式”乡村振兴是沪郊一个十分突出的理念和指导思想。乡村最根本的是生产、生活和生态空间，由此自然而然地延伸出自然风景、田园风光和乡愁情怀。廊下郊野公园最主要的“景点”就是一处处特色鲜明、出产丰富、市场品牌上佳的农场。其中，有沪郊最大的草莓基地，尽可能广泛地汇集各地优质品种，使用专门的有机肥和生物防虫法，出产的“金山草莓”已在上海市场颇有品牌影响力；还有番茄工厂化生产基地，产量是一般薄膜大棚的5倍以上，产品口感也上佳。目前在廊下郊野公园21.4平方千米的范围内，已有20多家这类农场。 乡村振兴不能留下一处处“断头路”，沪郊的乡村产业链正在新的起点上延伸整合。在2018年首届中国农民丰收节上，廊下镇推出了一个“特色节目”：“农+农”结对。农家乐饭店与郊野公园里的这些农场联手，合作社“带着心跳”的新鲜农产品直送到农家乐的厨房，让农家“菜单”常订常新。 曹月芳是廊下镇的“文化达人”，当地的土布工艺、莲湘舞蹈等“非遗”项目，都有她组织和参与的功劳。曹月芳退休后主持推出了一处有特色的“民宿”，取名“江南莲湘”，并且把乡村的生产、生活、生态“概括”成“八个一”的综合体验：学一节莲湘舞蹈、玩一个农家游戏、画一幅简易扇画、学一句本地土话、做一道农家点心、干一下农家小活、学一个节气知识、缝一个手工包包。 乡村有了一个完整的社会生活形态，才能真正促进城乡交流和融合。廊下镇党委书记沈文有几句话说得很生动：都市里的乡村，对村民来说是“我的家园”，对市民来说是“依(沪语‘你’的意思)的乐园”。“农+农”，延伸到“农+侬”，城里的“依”也融入其中。农房变成了客房，田园变成了公园，劳动变成了运动，而农房依然是农房，田园依然是田园，劳动依然是劳动。 廊下有一个“枫叶岛”，是上海有名的“网红”景点。与景点贴邻，有一处叫作“涵七”的民宿，其农舍的结构基本保留，市民游客入住的时候，农舍主人并不“撤离”，而是同在一个房檐下。而且，农家自有农家的自信，农家的老伯伯说，到了农村就要充分享受农村的安静和慢节奏，千万不要再熬夜玩通宵，“年轻人，早点睡”。 在城乡差别逐渐缩小的基础上，“城乡区别”已成为新的都市亮点。沪郊的乡村不仅要有形，更要有魂，不仅要有“颜值”，更要有气质。廊下的多处特色民宿，不仅有农家屋、农家园、农家菜，更有土布服饰、乡土版画、手工青瓷等民间体验，让人留得下来、乐得起来。用一位上海城里人的话来说，在郊区既要能够“养肺、养胃”，更要能够“养心、走心”，让人觉得“就是不一样”。 4．走进张家界市桑植县水田坪村，调研组成员、湖南省政协常委汤浊首先注意到村民门口摆放的很多塑料大缸，水很脏，但这就是村民平常喝的水。 水田坪村是一个深度贫困村，全村共有1400人，建档立卡贫困户121户，已脱贫46户，2018年计划脱贫64户。村中干部介绍说：“这个村子坐落于山坡上，基础设施缺乏导致供水严重不足，产业扶贫基本上还是一个饼。从现实情况来看，既没有基础也没有条件，产业扶贫是很困难的。而且村民家庭贫困，无力自行建设，如果没有外界支援，只会延续贫困。” 此次调研由湖南省政协与致公党省委联合开展，民革省委、民盟省委分别参与，严格按照“四不两直”要求，采取明察与暗访相结合、小分队走访与集中调研相结合的方式，进乡村、走农户、看项目，先后到马儿山村、回龙村、罗潭村等9个贫困村和茅岩莓、众富生态农业、禾田居等企业，深入了解产业扶贫实施情况和脱贫攻坚工作进展情况。 张家界市所辖4个区县均被纳入武陵山集中连片贫困地区规划范畴，其中，桑植县是国家592个扶贫开发工作重点县和全省11个少数民族深度贫困县之一。2018年5月7日，调研组第一分队来到桑植县竹园塔村，这是一个深度贫困村，三村合一，共有贫困户158户、520人，主要产业为黄桃种植，现种植883亩黄桃，暂未产生经济效益。“种了六七百株黄桃树，存活下来的不到200株，存活率非常低，这就说明相关的技术指导非常薄弱”，调研组成员、致公党省委民主监督工作委员会主任赵建军介绍了走访情况，“村里关于技术指导的计划也有，但还未进一步落实。” 除了先天条件不足，少数基层干部和贫困户认为产业扶贫投入大、见效慢、风险高，存在畏难思想外，贫困户的脱贫积极性也明显偏低。 贫困户廖某在1岁半的时候被火烧致残，视力不到0.2，眼睛经受重创经常流泪。妻子是智障，夫妻俩育有两个孩子。扶贫干部联系医院，为廖某治好了眼病。康复后，廖某通过自学，学会了修家电等技能，同时通过辛勤种养农作物，一年还能攒下几千块钱用来修缮房屋。在与调研组的接触中，廖某不止一次表达了对扶贫干部的感谢：“真没想到，我这样的家庭都能脱贫!” 村民梁某家的房屋在水田坪村算是建得较好的，但屋内卫生情况却十分堪忧，“一面墙壁可以简单粉刷一下，却用了块塑料布遮上。这就说明一些贫困村和贫困户‘等靠要’思想严重，自身不主动作为，两眼望上级。” 要做好产业扶贫这篇文章，发展旅游扶贫是张家界的不二选择。一方面，张家界是旅游大市，张家界波澜壮阔的旅游发展史就是张家界的旅游扶贫史。近年来，张家界市利用旅游资源优势，倡导全域旅游新概念，结合产业扶贫，走出了一条旅游富民强市、旅游精准扶贫的发展道路。越来越多的贫困群众收获到旅游带来的“红利”，旅游扶贫已促进18个贫困村出列、3万贫困人口脱贫，贫困发生率下降至8.9%。 西线开发是张家界旅游事业健康发展的重中之重，在西线旅游开发的一些景区、景点，许多当地农民也借助旅游开发、发展乡村旅游的东风趁势而上，纷纷建起了农家乐，以前并不宽裕的农户也由此致了富。 5月9日，调研组第二分队来到了慈利县大峡谷村，张家界著名的玻璃栈道就位于村子里，受核心景点辐射，区位优势明显。全村33个村民小组，734户，2826人，其中精准扶贫建档立卡户144户、542人。自开展驻村帮扶工作以来，驻村帮扶工作队因地制宜制定脱贫攻坚方略，为村里规划了旅游产业大道、便民服务中心、游客服务中心、饮水提质改造等项目。 让调研组成员、省政协委员田本全印象最深的是：“扶贫队与村民干劲十足，精气神特别好，工作队长也很有头脑，点子很多。扶贫就需要这样的人。” 受旅游产业的带动，张家界的茶业、蔬菜、中药材等产业也发展迅速，在带动脱贫的过程中发挥了重要作用。但“一些贫困村急功近利，未经科学论证和规划便在产业扶贫上草率上马，一哄而起”。 5．2019年5月28日，《人民日报》以“‘校园+田园’模式培养新型职业农民山东校企互动育人广”为题，点赞S市新型职业农民培养典型做法；在2019年6月结束的全国职业院校技能大赛上，S市获6金3银2铜，以绝对优势列各县市区首位。 乡村振兴，人才为先。近年来，S市立足创新“S模式”，充分发挥职业院校和蔬菜产业优势，培育“新型职业农民”。S市已累计培养新型职业农民3860人，推广农业专利新技术56项，成果输出到全国26个省，20多万农户受益，培养了一批有文化、懂技术、会经营、善管理的新型“绿领”农民。 在2013年中央农村工作会议上，习近平总书记深刻阐述了“谁来种地”的问题，强调要以吸引年轻人务农、培育职业农民为重点，建立专门政策机制，构建职业农民队伍。提高农民科学素质，培育新型职业农民，是推动农业发展的必然选择。 S市创新实施“校园+田园”双园结合模式，着力提升农民技术技能，提高农业经营效益，让农业成为有奔头的产业，让农民成为体面的职业。“校园”培养对象以现代农艺技术专业学生为主，培育准新型职业农民，构建新型职业农民梯队，解决现代农业发展人才断层问题。通过在初中学段开设“三农”教育和农业实践活动课，引导初中学生报考中职涉农专业。“田园”培养对象以初中及以上学历务农农民为主，借助镇村教学站，重点培育生产经营型、专业技能型、社会服务型三类新型职业农民。 在S市洛城街道东斟灌村村民李万庆的蔬菜大棚里，五彩椒挂满枝头，各种先进的农业设备齐全。李万庆在技校毕业后干过汽修、做过技术工人，2013年在父母的劝说下回村做菜农，6年时间尝到了农业带来的“甜头”。同样出身农村的王磊，十几年前毕业于S市职业教育中心学校现代农艺技术专业，经过多年的创业实践和市场磨砺，如今已是S市某农业科技有限公司的负责人，公司除育苗外还专注于番茄新品种的自主研发，年收益200余万元。 现代农业，不仅是数量农业，更是质量农业；不仅要提供“大路货”，更要生产农业精品。S市坚持把提高农业创新力、竞争力作为破除城乡融合发展障碍的关键，用最优秀的教师资源培养农民，用高科技的手段服务农民，培养造就了一支懂农业、爱农村、爱农民的“三农”工作队伍。 在S市，农民可以随时随地接受培训，田间就是课堂，种养现场就是教材，有专长的农民就是教师。该市通过采取灵活的人才引进和使用机制，广泛吸纳区域内各种农业职业教育师资和生产经营服务实践一线的专家能手，汇成师资集群，对农民进行点对点教学。 同时，联合农科院和企业，共建由“农技专家”“田秀才”等组成的“师资库”，精准开展教学、技术研发和应用推广，先后引进高层次高技能人才3人、“学院派+土专家”15人，聘请农业、科技等部门技术人员及“能工巧匠”“田秀才”等担任兼职讲师，目前已组建128人的“师资库”。 “自然式田园化”教学离不开多元化的“产学研创用”平台。该市引导职业学校积极与农业企业和家庭农场合作，校内建立农药残留检测等13个产学研中心，校外建立国际农业科技培训基地等5个“国字号”示范基地、20个市级学研种植农场、521个村级教学站，搭建了“产学研创用”一体化平台。通过“专业分班，班分组”组织教学，专业技术难度较大的内容采取集中授课，一般性技能在学生自家大棚等场所分散指导。 同时，开发手机“种好地”APP，对接S市农业信息化服务平台，定期发布蔬菜行情、天气等信息，让农民互相交流经验，组建“创业致富共同体”。李万庆的蔬菜大棚就是通过“种好地”APP和微信公众号“大棚小喇叭”进行管理，即使远在千里之外，只要动一动手指，就能控制大棚的采光、室温、施肥等操作。据他介绍，现在的东斟灌村几乎每家每户都在用高科技的手段管理大棚，极大地提高了种植效率，解放了生产力。 作答要求
申论二、给定资料 1．《非诚勿扰》是江苏卫视一档适应现代生活节奏的大型婚恋交友节目，为广大单身男女提供公开的婚恋交友平台，精良的节目制作和全新的婚恋交友模式得到观众和网友广泛关注。此后，类似节目如雨后春笋般蜂拥而上。拜金女、富二代等“明星嘉宾”在相亲类节目中层出不穷，这引起了社会的极大反响。同时，此类节目中屡屡出现的嘉宾之间人身攻击、恶语相向，在营造高收视率的同时也引起了很多观众的反感。2010年6月，国家广电总局正式下发了《广电总局关于进一步规范婚恋交友类电视节目的管理通知》及《广电总局办公厅关于加强情感故事类电视节目管理的通知》两份正式文件，对已经引起极大社会公愤的“相亲类节目泛滥、造假、低俗”等倾向着手整饬。文件中每一条都直指上述节目的软肋，可谓一针见血。社会各界人士多数对通知持赞成意见。“婚恋交友类电视节目要把好嘉宾关，要认真核实嘉宾的真实身份，严禁伪造嘉宾身份，欺骗电视观众。”在广电总局下发的文件中，对相亲类节目嘉宾造假现象十分鲜明地提出了“禁止令”。广电总局还建议此类节目要扩大嘉宾选择范围，不能仅由演员、模特、富二代占据荧屏。“不得邀请个人品德有问题或有争议，持不正确或非主流价值观、婚恋观的人物参加节目。”对嘉宾的个人身份审核，广电总局在通知中也有明确要求。“现在热播相亲类节目的都是我国各大主流省级卫视，影响力都是很大的，一味地迎合低俗倾向会对很多观众造成不好的心理暗示。”心理学专家刘文清告诉记者，类似“拜金女”的流行，会让观众以为这就是社会的主流，产生极其不好的社会影响。“情感故事类节目不得展示丑恶、迷信；不得展示因亲情矛盾、家庭纠纷导致的极端行为、过激言论、‘揭伤疤’或恶性案件；不得过分渲染悲情、阴暗、颓废心态……”广电总局在文件中明确规定，情感类节目及相亲类节目都应加强对嘉宾的良性引导，对主持人的选择也应慎重。同时，对那些引起社会恶评的嘉宾，不允许此类节目再起用。 2．我国颁布的《公民道德建设实施纲要》认为，加强社会主义思想道德建设，是发展先进文化的重要内容和中心环节。在新的历史条件下，从公民道德建设入手，继承中华民族几千年形成的传统美德，发扬党领导人民在长期革命斗争与建设实践中形成的优良传统道德，借鉴世界各国道德建设的成功经验和先进文明成果，努力建立与发展社会主义市场经济相适应的社会主义道德体系，对形成追求高尚、激励先进的良好社会风气，保证社会主义市场经济的健康发展，促进整个民族素质的不断提高，全面推进建设有中国特色社会主义伟大事业，具有十分重要的意义。各地区、各部门一定要充分认识加强公民道德建设的重要性、艰巨性、长期性和紧迫性，把公民道德建设放在突出位置来抓，促进依法治国与以德治国的紧密结合，推动经济和社会的全面发展。 3．2010年7月23日，深圳的陈先生带爱人刘某进入深圳凤凰医院待产，下午3时45分顺产生下一个男婴。到了晚上9点多时，刘某开始喊疼，肛门肿成了鸡蛋大小，周边都是线，显然是肛门被线扎上了。“肛门肯定是被缝针了，院方解释是缝了针之后在肛门周边缠了线圈，就像缝衣服一样缝完针之后沿着周边来回地打结，并没有缝那么多针。”陈先生说。院方为什么要给刘某的肛门扎上线圈?陈先生称，当时医院工作人员答复是刘某有痔疮，做了痔疮手术之后才成这种现状。陈先生百思不得其解：“老婆没有什么痔疮，就算有痔疮也不应该在生孩子的手术后立即做痔疮手术啊?”陈先生询问主治医生，医生称毫不知情。陈先生找到助产士，答复是，助产士发现孕妇刘某有痔疮，免费给她做了痔疮手术并扎了线圈。陈先生认为这可能是报复。当天他和老婆到达住院部后，选了高级包房。助产士进到病房称：“等会孩子是我来接生，孩子来到世上第一个看到的人是我，你们准备一下。”陈先生说，当时没有听懂，继续吃饭，5分钟后该助产士再次来到病房，说“准备好了没有，你究竟带了多少钱”。陈先生这时才意识到可能是来要红包，只好答称只带了银行卡，现金只有200元。几分钟后，助产士再次来到病房，询问“准备好没有”，直到助产士第四次来询问“准备好没有”时，陈先生说可以先给医生和助产士一人100元，手术完后绝对送上不低于1000元的红包。助产士说“你不要跟我来这一套，我们在医院见的人多了”。最终，助产士收下了100元，但显得非常气愤，而产科医生拒绝了这100元。后来，该院院长赵女士承认助产士收了100元钱而医生拒绝了这100元。关于助产士究竟可不可以不经病人同意就做手术的问题，赵女士说，严格按照医疗规程，对于痔疮出血的处理是不应该由助产士负责，但是这是一名经验丰富的助产士，这个处理本身并不复杂，且当时也不能马上联系到外科医生，所以就暂时由她处理了。深圳市罗湖公安分局公示的法医鉴定显示，产妇刘某的肛门处可见“黑色丝线缝扎”，缝扎代表用针，这也推翻了助产士张某之前所称“以人格担保未动过针”的说法。产妇“被缝肛”缝出“医德痔疮”。医生收受患者红包，甚至索要红包，已成为看病贵、看病难的一大顽症。某些医生职业道德沦丧，不送“红包”就不理患者家属，坐等“红包”拿来，改变脸色，有的甚至连农民的血汗钱都敢收。而因为少送红包却遭遇“搭售”的痔疮手术，却是“前无古人”而耸人听闻!从助产士术前频发送礼暗示到最后“非常气愤”的收下了100元，从产妇家属质疑到院方竭力以“搭售手术”合理性来掩饰事件真相，可以看出，物物交换的商品法则已成功引入医疗领域，在医患之间重复演绎，“医德痔疮”之疾已病人膏肓。在我国，虽然已有制度规定医务人员、教师以各种名义非法收受财物，将以非国家工作人员受贿罪定罪处罚，但是对医生索取、收受患者红包却由于取证困难、金额不大，难以列入商业贿赂而得不到应有的查处。无怪乎一些媒体认为，应借鉴美国的做法，以零容忍态势，在全面实施医改，提高医务人员物质待遇的同时，对查实丧失医德、收受红包的医务人员一律开除；情节严重的，吊销行医资质，终身禁入医疗行业，让用“缝肛”之法报复产妇的助产士也“喊疼”。只有如此，才能从根本上为“医德痔疮”结扎，以提升医疗行业的道德水准，建立起良性互动的医患关系。 4．职业道德的一般特征表现在以下四个方面。在内容方面，职业道德总是要鲜明地表达职业义务和职业责任，以及职业行为上的道德准则。从前面的考察可以看出，职业道德不是一般地反映阶级道德或社会道德的要求，而是着重反映本职业特殊的利益和要求；不是在一般意义的社会实践基础上形成的，而是在特定的职业实践基础上形成的。因而，它往往表现为某一职业特有的道德传统和道德习惯，表现为从事某一职业的人们所特有的道德心理和道德品质。这种为某一特定职业所具有的道德传统、道德心理和道德准则，还往往在这一职业中世代相传，造成从事不同职业的人们，在道德品貌上的差异，以致使人有“隔行如隔山”的感觉。在形式方面，特别是在职业道德的行为准则的表达形式方面，往往比较具体、灵活、多样。各种职业集体对从业人员的道德要求，总是从本职业的活动和交往的内容和方式出发，适应于本职业活动的客观环境和具体条件。因而，它往往不仅仅只是原则性的规定，而且是很具体的。在表达上，往往采取诸如制度、章程、守则、公约、须知、誓词、保证、条例等简洁明快的形式。这样做，比较容易使从业人员接受和践行，比较容易使从业人员形成本职业所要求的道德习惯。例如，1970年6月，韩国以总统令形式颁布了《公务员服务规定》，其后，又进行了12次修订。韩国《公务员服务规定》的突出特色，是将行政伦理的基本要求加以系统化，并具有可操作性。在调节范围上，主要是用来约束从事本职业的人员。概括地说，职业道德主要是调整两个方面的关系，一是从事同一职业人们的内部关系，一是同所接触的对象之间的关系。从历史上来看，各种职业集团为了维护自己的利益，为了维护自己的职业信誉和职业尊严，不但要设法制定和巩固某些职业道德规范，以调整本职业集团内部的相互关系，而且要注意满足社会各个方面对本职业的要求，即通过自己的职业活动，来调整本职业同社会各方面的关系。例如，一个医生，不但要热爱自己的职业，提高医疗技术，尊重同行从业人员，而且要发扬救死扶伤的精神，尽自己最大的努力，来为患者解除痛苦。职业道德主要是用来约束从事本职业的人员的。对于不属于本职业的人，或本职业人员在该职业之外的行为活动，它往往是起不到调节作用和约束作用的。在功效上，职业道德一方面使一定社会或阶级的道德原则和规范“职业化”；另一方面又使个人道德品质“成熟化”。这是因为，尽管职业道德是在特定的职业生活中形成的，但它绝不是离开阶级道德或社会道德而独立存在的道德类型。在阶级社会里，职业道德始终是在阶级道德或社会道德的制约和影响下存在和发展的职业道德和阶级道德或社会道德之间的关系，就是一般性和特殊性、共性和个性之间的关系。任何一种形式的职业道德都在不同程度上体现着阶级道德或社会道德的要求，反映着一定的阶级道德或社会道德的影响，其制约和影响的程度，是与该种职业同统治阶级政治联系的密切程度以及从事该职业的人接近的阶级生活方式的程度相联系的。同样，任何阶级道德或社会道德在很大范围内都是通过具体的职业道德形式表现出来的。阶级道德或社会道德寓于职业道德之中，职业道德体现或包含着阶级道德或社会道德。同时，又恰恰因为职业道德是同人们的职业活动联系的，主要表现在实际从事一定职业的人们中间，也就是主要表现在“走上社会”的成人的意识和行为中，因而是家庭影响和学校教育初步形成的道德状况的进一步发展，是道德意识和道德行为成熟的阶段；职业道德与各种职业要求和职业生活相结合，具有较强的稳定性和连续性，形成比较稳定的职业心理和职业习惯，以致在很大程度上改变人们在学校生活阶段和少年生活阶段所形成的品行，影响道德主体的道德风貌。 5．201O年7月11日，江苏省沭阳县出台了《乡镇场党(工)委书记和县直单位主要负责人考核暂行办法》，该《暂行办法》中包括“孝敬父母”“忠于配偶”“关爱子女”及“尊重邻里”等个人品德考核项目，这些均纳入了官员的半年考核，考核结果还将存入个人档案，并在一定范围内公布。据沭阳县委常委、组织部部长王晓东介绍，对这些个人品德的考核将通过访谈、民意调查、调阅相关资料等方式完成，必要时还进行家访、邻访，行为不符合标准要求的官员将在考核中被扣分。王晓东说：“个人品德方面的考核项目体现了中国忠孝仁爱等传统美德，我们将个人品德纳入干部考核体系，是自觉接受群众监督的体现。我们选拔干部要考察德、能、勤、绩、廉，其中德是第一位。”王晓东说，以往关于当地官员不当行为的举报，是促成这一新考核办法出台的重要因素。“官员个人品德方面的问题同样会损害政府形象”。无独有偶，2010年4月份，河北省新乐市也将“夫妻和睦”作为标准纳入官员考核。但这样的规定也引发了争议。中国政法大学教授何兵说，这样的规定不够科学，也缺乏可操作性。“在国外，如果官员婚外情丑闻曝光，他们要承担后果，比如辞职或是受到弹劾。但只有在事情暴露出来后才能处理，而不能作为日常考核指标。例行的考核要怎么查才能查到官员有没有婚外情呢?”他说，如果真的发现官员卷入这类事件，他们应当接受法律和党纪上的处罚，而不是考核扣分能够解决的。“通过严格监督公款使用情况和要求官员财产公开等方式效果会更好。”何兵说，这样的考核办法如果滥用，会侵犯官员个人隐私。湖南大学廉政研究中心研究人员田湘波持不同看法：“我还是赞成这种做法的。而且官员个人隐私的范围不应与普通人完全相同。从公共利益的角度讲，官员有义务披露一些个人事务。”为加强对领导干部的管理和监督，促进廉洁从政，7月11日，中共中央办公厅和国务院办公厅发布了《关于领导干部报告个人有关事项的规定》，要求领导干部应当定期报告个人婚姻变化情况、本人及家庭成员的财产状况等个人信息。 6．美丽的“狮城”新加坡在世界上享有“花园城市”和“最守规矩的城市之一”的美名，这离不开新加坡政府多年来大力倡导公民道德建设和奉行以法治国、以德育人的明智政策。在新加坡，政府官员经常利用各种场合不失时机地宣传社会公德，向国民强调天下为公、同心同德、团结爱国、遵纪守法和爱城护家等观念的重要性。新加坡国会通过的《共同价值观白皮书》就将国家至上，社会为先；家庭为根，社会为本；关怀辅助，同舟共济；求同存异，协商共识；种族和谐，勇敢宽容作为新加坡国民共同价值观念体系的基础。新加坡的公民道德教育已经由政府、社区、学校和家庭四方编织起了一道密集的网络。这四方相互协调，积极互动，为公民道德建设营造了良好的社会环境。新加坡每年举行的各种全国性公德教育宣传活动多达20多个，如国民意识周、敬老周、睦邻周、礼貌周、忠诚周、反对乱丢垃圾和吐痰活动周等。再例如新加坡总统府近日举办的开放日活动，不少大人、中小学生在总统府院内向前来参观者做宣传介绍，积极开展慈善义卖活动，其情其景感人至深。新加坡的学校也非常重视德育，专门选择德才兼备的老师开设道德教育课。幼儿园的孩子们从小就受到道德教育的熏陶，学习的材料有《道德教育》等系列书刊。在小、中学，新加坡也从1992年起先后推出了《新好公民》的德育教材。走在新加坡的大街小巷，人们能看到或感受到诸多的“不能”与“不许”。如果想以身试法，你定会亲身体验到狮城处处有重罚。这里不许随地吐痰，不许在地铁或任何开放冷气的地方吸烟，不许上公厕不冲抽水马桶，不许乱丢纸屑、果皮等垃圾，不许乱涂乱画，不许行人过街闯红灯或不走斑马线，不许出租车司机和乘客不系安全带，不许驾车时接打手机……。比如乱丢垃圾被发现，除了要课以20至1000新元(1新元约合0.56美元)的罚款外，违者还可能要穿上标有“我是垃圾虫”的黄马甲，参加扫大街的强制劳动。新加坡公民道德建设颇具成效的一个重要原因是拥有完备的法律体系、严厉的监督和执行机制。健全严明的法治促进了新加坡国民的行为规范，使其养成了遵纪守法的良好习惯。 7．2010年8月10日上午，山东省政府在济南市召开新闻发布会，发布了《公民基本道德行为40则》。据了解，为使《40则》的形成吸取社会各界的意见，让广大干部群众在参与过程中普及公民道德知识、受到公民道德教育，在全社会营造公民道德建设良好的舆论氛围，去年，省委宣传部下发了《关于印发“公民基本道德行为40则”征集方案的通知》，在全省组织开展了公民基本道德行为40则有奖征集活动，各市和有关大企业党委宣传部认真组织，广泛发动，层层推荐，结合实际分别总结提炼了公民基本道德行为40则。据悉，公民基本道德行为40则以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以科学发展观为统领，以社会主义核心价值体系建设为根本，以《公民道德建设实施纲要》20字公民基本道德规范为依据，在社会公德、职业道德、家庭美德和个人品德四个方面，分别提出10项具体、规范、可操作的道德要求，作为全体公民普遍认同和自觉遵守的行为准则。山东省委宣传部副部长刘宝莅强调，《40则》具有很强的科学性，是对全国公民道德20字基本道德规范的拓展、延伸和具体化，是对基层道德实践中已有的市民公约、乡规民约、学生守则等提炼和升华。《40则》具有很强的创新性，立足于以往研究成果和实践经验，对个人品德的行为规范，提出了“爱祖国、爱家乡，尽责任、勇担当，当自立、尚进取，有理想、志高远，重情义、知感恩，主诚实、践诺言，知荣辱、明善恶，重慎独、严自律，衣得体、品貌端，惜生命、身心安”等10条行为准则，这是对公民道德建设的创新和发展。《40则》具有很强的群众性，征集过程中，广泛发动群众参与，征求群众意见，集中群众智慧，让人们在参与制定和讨论的过程中受到教育，得到群众的普遍认可。三、申论要求认真阅读给定材料，简要回答下面两题。
申论二、给定资料 1．长期以来。中国关于食品安全的规定散见于《食品卫生法》、《产品质量法》等法律法规中，未从全局进行细致的统筹规划，食品安全监管远远滞后于食品工业的迅猛发展，从而导致近年来食品安全事件，比如苏丹红事件、阜阳奶粉事件频频出现，引起全社会高度关注。在这样的背景下，制定专门的《食品安全法》，对食品生产各个环节加强监管成为当务之急。 2007年10月31日，温家宝主持召开国务院常务会议讨论并原则通过《中华人民共和国食品安全法(草案)》，全文共98条，分为总则、食品安全风险监测和评估、食品安全标准、食品检验、食品生产经营、食品进出口、食品安全事故预防和处置、监督管理、法律责任、附则十章。2007年12月举行的十届全国人大常委会第三十一次会议和2008年8月进行的十一届全国人大常委会第四次会议已经进行了两次审议。 2008年10月23日，全国人大常委会第三次审议《食品安全法》修订草案，此次食品安全法修改的重点是如何从法律制度上预防和处置三鹿奶粉事件这类重大食品安全事故问题，主要集中在8个方面，包括：地方政府及其有关部门的监管职责、食品安全风险监测和评估、食品安全标准、对食品加工小作坊和摊贩的管理、食品添加剂的监管、食品召回制度、食品检验和食品安全事故处置等。 2．食品安全是全世界所关心的热点问题，其他国家也非常重视这方面的管理。 英国是较早重视食品安全并制定相关法律的国家之一，其体系完善，法律责任严格，监管职责明确，措施具体，形成了立法与监管齐下的管理体系。 英国从1984年开始分别制定了《食品法》、《食品安全法》、《食品标准法》和《食品卫生法》等，同时还出台了许多专门规定，如《甜品规定》、《食品标签规定》、《肉类制品规定》、《饲料卫生规定》和《食品添加剂规定》等。这些法律法规涵盖所有食品类别，涉及从农田到餐桌整条食物链的各个环节，对食品的监管实行了多管齐下的策略。 为强化监管，英国政府于1997年成立了食品标准局。该局是不隶属于任何政府部门的独立监督机构。食品标准局还设立了特别工作组，由该局首席执行官挂帅，加强对食品链各环节的监控。 在英国食品安全监管方面，一个重要特征是执行食品追溯和召回制度。一旦发生重大食品安全事故，地方主管部门可立即调查并确定可能受事故影响的范围、对健康造成危害的程度，通知公众并紧急收回已流通的食品，同时将有关资料送交国家卫生部，以便在全国范围内统筹安排工作，控制事态，最大限度地保护消费者权益。 在保障食品安全方面，俄罗斯并不乏相关法律文件和技术标准。《食品安全法》、《消费者权益保护法》、各种政府决议及地方规定都对此有详尽而明确的要求。然而，现实生活中食品安全问题仍不时凸显，其中关键不在于无法可依，而在于有法不依、执法不严。 这一局面在2004年开始得到改观。当年3月，俄罗斯总统普京为理顺食品安全管理机制，命令对相关行政管理机构进行调整，在俄罗斯卫生和社会发展部下设立联邦消费者权益和公民平安保护监督局，将俄罗斯境内食品贸易、质量监督及消费者权益保护工作交由该局集中负责。新机构的成立对于集中行政资源、监控食品质量和安全起到了积极作用。 3．4月26日至28日，全国人大常委会法制工作委员会举办了食品安全法培训班。来自31个省、自治区、直辖市和40多个省会市及其他较大市的人大常委会法制工作机构的一百多名同志参加了培训。全国人大常委会副秘书长李连宁、何晔晖出席了开幕式。全国人大常委会法制工作委员会主任李适时在开幕式上讲话。 李适时指出，食品安全法是保障人民群众身体健康和生命安全的重要法律，是一部体现科学发展观、与时俱进的法律。全面、正确地把握食品安全法的立法背景、基本精神和主要内容，做好食品安全法配套法规的制定和修改，是贯彻落实食品安全法的基本保证。 全国人大常委会法制工作委员会副主任信春鹰全面介绍了食品安全法的立法过程、基本精神和主要内容。她强调，要广泛宣传、认真学习、贯彻实施好食品安全法，切实保证食品安全，保障社会公众的身体健康和生命安全。 全国人大常委会法工委行政法室主任李援介绍了食品安全地方立法的现状及食品安全地方立法需要注意的各方面问题。 国务院法制办教科文卫法制司副司长刘晓霞就《食品安全法实施条例(草案)》的起草情况和主要内容做了全面细致的讲解。 4．6月1日，《食品安全法》正式施行，为配合这部重要法律的施行，我们关注身边的食品安全问题，发现了一些触目惊心的问题。诸如，豆芽用“漂白粉”漂白；鸭子用工业松香来褪毛，还有之前曝光的用“洗虾粉”给虾美容等等。所用的加工手段均为食品生产不允许使用的，因为它们会对人体产生各种毒副作用，比如损害肝肾功能、引起致癌效果等。针对这些伤天害理的行为，我们的监管部门绝对应该“零容忍”，并且在食品安全监管上承担最主要的责任，见到一起扑灭一起，为普通消费者营造安全的食品消费环境，这也是我们对此问题的基本立场。 同时，从对自己的健康负责的角度，改变我们的一些消费习惯和消费文化，同样至关重要，况且，一项完备的制度，离不开与之相匹配的环境和文化，否则，这项制度终究会沦落为一副“空架子”。 自从人类进入商品社会以来，买卖成为一种日常现象。在此意义上，顾客的挑选或挑剔，决定了一种商品的销路。那么，我们又是根据什么标准来挑选农产品呢?答案极其简单，由于深受工业文明的熏陶，我们恰是根据工业产品的模式来要求农产品的。 众所周知，工业产品大多出自机器或流水线，因此它的特点就是整齐规范、色彩鲜艳、质量统一，毋庸置疑，它们也更为符合人类的审美要求。若用这样的标准去衡量农产品，我们显然也就更青睐那些外表匀称、颜色鲜艳的食品。但是在自然情况下，收获的每一粒果实绝无可能做到个个都如此匀称，符合人们的需要，更何况不同于死的工业品，活的农产品还有一个保鲜期的问题。然而，由于已习惯于工业品的整齐匀称，因而，我们不切实际地要求农产品也该符合这样的标准，但是我们却忘记了工业品是人工做出来的，而农产品却是天然长成的，这就决定了后者只能以参差不齐的面貌出现，并且难以避免“歪瓜裂枣”的现象。 因此，要真正摆脱眼下食品安全的困境，监管是第一位的，但我们尝试改变自己的挑选标准同样重要。一旦公众达成这样的共识，即不再以工业品的标准挑剔农产品，甚至学会对它们说不，那么，商贩们人为的整容修饰也就变得多此一举了。有鉴于此，针对食晶安全中出现的某些特定问题，成熟的消费文化或许更具治本效果。 5．取消食品免检制、增设国务院食品安全委员会、建立问题食品召回制、消费者利益受损可要求10倍赔偿……在6月1日开始实施的《中华人民共和国食品安全法》中，不少内容引起了社会的广泛关注。 “这些能保障我们的食品安全吗?”面对新出台的法律，仍有不少网友发出疑问。 “天下之事，不难于立法，而难于法之必行。”国家食品药品监督管理局副局长张敬礼在接受本报记者采访时说。 张敬礼表示，食品安全是人民群众最关心的现实问题之一，关系到广大人民群众的身体健康和生命安全。 然而，近几年来，苏丹红事件、PVC保鲜膜事件、孔雀石绿事件、三鹿奶粉事件等给我国食品安全敲响了警钟。有专家批评说，十几个婆婆管不好一桌饭。社会上对食品安全监管部门的指责也不少。 在6月1日实施的《食品安全法》中，国务院设立了食品安全委员会，将食品安全提高到了国家管理的高度。这意味着，我国食品安全监管将走向综合协调和分段管理相结合的模式。 “综合协调和分段监管是《食品安全法》确立的食品安全监管体制的重要内容，保障人民群众饮食安全，二者缺一不可。”张敬礼说，没有强有力的综合协调，监管部门各自为战，不能形成监管合力，增加行政成本，降低行政效率，导致监管盲区，引发缺位、错位和越位，埋下安全隐患；没有职责分明的分段监管，就不能适应食品安全监管链条长、监管资源多的监管特点，不能有效调动各部门的积极性，难以应对食品安全方面的众多问题，容易造成监管不力。 与食品安全监管模式调整相关，《食品安全法》还对监管责任作出了明确划定。按照《食品安全法》，县级以上地方人民政府对本行政区域食品安全统一负责，县级以上各食品安全监管部门，按照各自职责分工，行使职权，承担责任。 张敬礼告诉记者，这是地方政府负总责和监管部门各负其责的相辅相成。地方政府负总责是为了强化地方政府属地责任，克服地方保护对食品安全监管的干扰。监管部门各负其责则要求各部门严格按照分工，依法正确履行法定职责，强调依法行政，杜绝职能交叉和监管死角。 “这样既有利于加强食品安全监管，提高地方政府和监管部门责任意识，也有利于保障各项食品安全工作相互衔接，贯彻落实各项监管职责，形成完整的监管链和责任追究体系。”张敬礼说。 《食品安全法》还对食品生产者作出了明确规范：食品生产经营者是保证食品安全的第一责任人。 张敬礼说，食品生产经营者是第一责任人的制度不仅为追究食品安全责任和补偿食品安全问题受害当事人提供了有力的制度保障，也对提高经营者法律意识和职业道德素质，从源头上确保人民群众饮食安全具有重要意义。 在张敬礼看来，《食品安全法》是我国食品安全领域立法的又一重要里程碑，它完善了我国食品安全法律体系。它所确立的食品安全监管基本体制和制度，为今后一段时期我国食品安全监管工作指明了方向。正确处理好《食品安全法》与其他法律的关系，用好这部法律是关键。 张敬礼说，此外，要及时做好现行食品安全法规制度的清理工作，及时修订、废止与《食品安全法》及其配套行政法规不一致的规章。 6．从6月1日开始，新的《中华人民共和国食品安全法》正式实施。这次制定的最大亮点莫过于赔偿力度的增强。根据这部新法规规定：任何食品添加剂目录外的都将不能用、任何食品都不能免检、权益受损消费者可要求10倍赔偿。 现实生活中，食品安全事故之所以层出不穷，最重要的原因之一就是企业和商家的违法成本太低了。此前，我国法律中只有《消费者权益保护法》中关于双倍赔偿的规定属于惩罚性赔偿。该法第四十九条规定，经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或者接受服务的费用的一倍。显然。这些赔偿对于经营者而言，其惩罚力度过于轻微，试问又怎能遏制无良商家为逐利而制售不安全食品的行为? 自三鹿奶粉事件后，《食品安全法》这柄“利剑”迅速出鞘，昭示着完善立法的行动提速，契合了人们呼吁已久的惩罚性赔偿制度。《食品安全法》将民事赔偿纳入法制轨道，彰显出与时俱进的法制理念，赢得了不少网友的赞许。在“民以食为天，食以安为先”的国民生态环境之下，《食品安全法》不仅要担当从严监管的角色，更要履行从重处罚的“职责”。 7．《食品安全法》6月1日起正式实施，新规规定消费者在购买到“不符合食品安全标准的食品”时，除要求赔偿损失外，还可向生产者或销售者要求支付价款十倍的赔偿金。尽管新规加大了保护消费者的力度，但记者近日采访发现，消费者想据此维权困难重重。与此同时，商家们也是一肚子牢骚，问题食品如何界定?恶意购买怎么办?十倍赔偿金是否会诱惑“王海”批量出现? 面对近来不断曝出的问题食品赔付纠纷，业内人士呼吁，有关部门应及早出台《食品安全法》实施细则。 消费者想维权不易。近日，消费者钟女士遇到了件烦心事：几天前，她在某大卖场买了个西瓜，回家切开后发现，尽管西瓜外表非常新鲜，但内部有半个瓜瓤是烂的。当她致电超市客服时，却被告知“没有办法解决，不能赔偿”。她问，为什么不能将生鲜水果纳入“退一赔十”的范围? 记者调查发现，类似的问题在无定型包装食品中普遍存在。但厦门的超市卖场大多对“消费者买到腐烂的生鲜食品时怎么办”有明文规定。 即使是定型包装食品出现了质量问题，消费者也可能讨不回公道。厦门维世德律师事务所主任律师王惠指出，根据《食品安全法》，消费者要求10倍赔偿金的前提是经营者“销售明知是不符合食品安全标准的食品”，但并没有对“明知”的概念做出明确解释。而在实际中经营者恐怕很少会主动承认是“明知”销售的。这显然会增加消费者维权难度。 此外，中绿食品集团企划总监袁军认为，由于食品安全法实施细则还未出台，如何鉴定食品过期等安全问题还没有具体的法律解读，而消费者一般又不愿意去检验机构开具问题食品鉴定报告，索赔的基础就是动摇的。 与此同时，厦门的不少商家也是一肚子牢骚。“《食品安全法》出台不到1个月，我们就已经与厦门有关部门‘座谈’了好几次。”家乐福公关部经理林小凤苦笑着说，目前大部分消费者对食品安全法存在认识误区，绝大多数消费者遇到问题时都直接要求十倍赔偿，其实法规中规定的十倍的赔偿金是最高限额，并不是一定要赔十倍。 “但新规对最高额赔偿如何认定又没有具体的操作细则，认定时很困难，给超市和消费者增加了不少麻烦。”林小凤说。 林小凤还有一个担心：不排除一些消费者在十倍赔付的诱惑下，进行故意欺骗、敲诈性索赔。 “家乐福外地某超市就曾发生这样的事，一顾客买了瓶低温酸奶，购买时并无质量问题，等酸奶过期后该顾客又到超市买一瓶酸奶，之后将过期的酸奶拿来索赔。”林小凤说：由于购物小票等“证据”一应俱全，超市不得不核查所有的供销账目和货物出仓、上架手续，耗费很多人力物力才搞清楚，可超市为此付出的成本又由谁来保障? 面对近来各地不断曝出的问题食品赔付纠纷，业内人士呼吁。有关监管部门应及早出台《食品安全法》实施细则。 王惠律师建议：首先，监管部门应明确问题食品生产者和经营者“退一赔十”的操作细则和涵盖范围，有必要将生鲜食品纳入其中。特别对于那些散装食品，可以在标签牌上注明进货日期，让消费者明白消费。 同时，有关方面还需明确消费者的“损失”究竟是什么。如购买的问题食品引起呕吐、腹泻等医疗问题，简单的十倍赔付连基本的医药费都难以解决，更谈不上补偿消费者其他方面的损失；如出现“三鹿奶粉”事件，“退一赔十”就更谈不上保护消费者的合法权益了。 对于商家担忧的“知假买假”行为，王惠律师认为有关部门应出台法规，对这部分人群作出规定。她告诉记者，新的《食品安全法》里要求支付价款10倍的赔偿金的主体是“消费者”，而“知假买假”者并不是一般意义上的消费者，但对这部分人究竟该如何界定，现有法律并未明确规定，所以应对这部分人群予以立法，明确规定其权利和义务，以避免故意欺骗、敲诈性索赔事件的发生。 8．《中华人民共和国食品安全法》6月1日正式实施。这部迟来的法案对中国来说，有着划时代的意义。美国、日本的食品安全法始于1906年、1947年，但这并不意味着中国在食品安全方面会永远落后于它们。拥有世界一流的食品安全体系是中国发展的必然，享受更好的食品安全也是中国民众的基本权利。 中国现代食品安全体系的落后是现实，根本原因是中国的食品生产业正在向大规模工业化过渡。这之前，绝大多数中国人的食品都生产于自家的炉灶。而现在，工业化的食品链条几乎延伸到了每一个中国家庭，半成品、成品的食品走上了千家万户的餐桌。 中国食品安全的危机发生在近年，从小作坊到大工厂，食品生产规模的变化也使问题的影响程度更严重。中外媒体的报道揭露了食品造假的大量例子，也使中国食品生产的升级出现了契机。中国奶粉等多个食品行业一度处于全行业危机的悬崖边。外国舆论的压力也在增加着中国的危机感。美国一议员曾嘲笑中国食品监管“仍停滞在19世纪”的声音十分刺耳。食品安全不仅是事关中国民生的问题，也成了事关中国国家形象的问题。 中国走向世界的过程是一个不断与世界标准接轨的过程，也是中国民众不断享受到世界一流生活水准的过程。食品安全就是一个方面。《食品安全法》的实施无疑表现了中国政府彻底解决食品安全问题的决心，也是对社会舆论呼吁更安全食品的回应。 但是，从以往一些涉及大众的法律难以迅速推广来看，《食品安全法》要真正发挥效力，必须提升食品企业的自觉性，同时也必须有媒体和民众的更广泛而深入的参与和监督。《食品安全法》涉及数以十万计的企业，既涉及大企业，也涉及难以计数的食品摊贩，而每一个中国人都是其效力的检验者。 《食品安全法》不是魔力棒，很难让所有关联者和企业顿然改变消费和生产食品的态度。但《食品安全法》提出的量性指标，对于处理事件的轻重度提供了现实的标准。给执法机构、媒体和民众团体的监督创造了条件，提供了可能。因此，政府应大力宣传《食品安全法》，将其核心精神传达到全社会，树立起这部法律在民间的权威。 食品安全事关老百姓的健康，事关国家的发展和社会安定，是万万马虎不得的大事。全面、认真、细致而准确地执行《食品安全法》，是一项复杂而长期的工作，这项工作要做好，需要全社会的共同参与和努力。要彻底改变中国的食品安全体系，只有靠我们中国人自己来加强监管、解决问题。 9．期盼已久的《食品安全法》6月1日正式实施。食品生产加工企业、质量技术监督部门以及食品行业协会都担负着重要责任，应当狠抓落实。 《食品安全法》规定了食品生产加工者的一系列责任，概括说就是“把好两头、管好过程”，即把好进货关和出货关。管好生产加工过程。落实责任有一条主线，就是要形成文字记录，记录行为的过程和结果。各项记录应当真实，保存一定的期限。这些文字记录，是企业法人考核每一位员工履行岗位责任的证据，也是政府监管部门监督检查企业守法情况的主要证据。有了文字记录，才能实现食品安全的可追溯、可跟踪。没有文字记录，或者记录不符合要求，不足以说明企业是向法律负责的，而足以说明企业缺乏诚信；不足以说明企业加工的食品是安全风险比较小的，而足以说明企业加工的食品安全风险较高。 生产加工者应当依法提交报告，报告生产条件发生变化的情况，报告食品召回和处理情况，报告事故发生的情况，报告持续保证食品质量安全的情况。国家质检总局将专门就报告内容进行规范，要求生产加工者报告自查发现的问题，以此作为企业诚信的证据。在企业报告的基础上，质量技术监督部门依法落实生产加工环节的监督管理责任。 寻求行业协会的支持。建议食品行业协会大力推广HACCP、ISO9000、GMP等各项管理技术，帮助食品生产加工者提高管理水平。 10．今年6月1日起施行的《食品安全法》是我国第一部从食品安全的高度来规范食品领域生产和执法的国家法律。该法对食品安全监管机构的行政许可，对检验机构、认证机构的法律责任都给出了具体规定，同时也进一步明确了“企业是第一责任人”的原则。 质量技术监督管理部门应该在《食品安全法》搭建的平台上，进一步明确政府监督的法律角色，促使企业强化第一责任人的意识。一直以来监管部门通过培训、宣传等方式来督促企业强化质量安全责任意识，但效果并不显著，原因是企业违法成本低。新的《食品安全法》在罚则部分增加了企业违法成本，作为生产加工环节的质量管理部门，强化企业第一责任人的意识，应首先从食品安全市场准入制度入手，严格落实生产许可证吊销条件。其次，在准入过程中进一步完善企业产品生产许可的备案制度，特别是对新申请获批的添加剂及其检测方法备案。完善备案制度，一方面可以使监管工作处于主动，另一方面可以强化企业第一责任人的意识。最后，还应加强监督抽查质量安全指标不合格企业的信息公布制度。目前国家及各地质量监督部门都会在官方网站上公布监督抽查合格率及相关企业名单，但由于该类网站对于普通百姓来讲使用普及率较低，为了督促企业增加危机意识，应在如超市或发行量较大的报纸等媒体上公布不合格企业名单，并积极培养消费者的维权意识，使群众发挥群体监督的作用，从而促进企业增强第一责任人意识。 11．6月1日《中华人民共和国食品安全法》正式实施，法规规定任何食品添加剂目录外的都将不能用，任何食品都不能免检，权益受损消费者可以要求10倍赔偿。 食品免检制在一定范围内起到过积极的意义，能够节省时间，提高效率。但它的缺陷不可低估，一些企业获得免检后，由于缺乏必要的监督，难免出现以假乱真，以次充好的局面。规定任何食品不得实施免检，无疑在法律上为食品安全提供了一道“防火墙”。但是“防火墙”是否进行适时的监控还得靠人。 食品安全法涉及的主体较为广泛，它的贯彻落实需要各方面的共同努力。首当其冲的是对食品生产企业的监管。食品生产经营企业对食品安全质量负有直接的主要的责任。这个环节少出问题，百姓食品消费环境就能彻底改善。食品安全法实施后，食品生产经营企业要严格对照法律规定安排生产经营活动，充分考虑可能承担的法律责任。当前最迫切的是严防违规违法使用食品添加物质和包装、运输、销售等环节形成的污染，保证卖给消费者的是安全健康的食品。 透过以往的安全事故可以发现，尽管问题直接出在食品生产领域，但要害是一些地方政府监管不力，执法不严。如果监管部门能尽职尽责地监督食品生产者，严格按照法律规范办事，不法分子就不敢像近年来一系列严重食品安全事故中那样为了利润而肆意损坏人民的健康。这也正是当前群众意见最大的一个问题。贯彻落实食品安全法，最重要的是政府有关部门切实负起责任，以秉公执法、严格执法来维护人民的健康和国家法律尊严。坚决杜绝以人民生命健康为代价换取地方经济增长的现象。对那些以身试法的生产经营者，要坚决依法打击。确保百姓买得放心，吃得安心。 作为食品安全法保障对象的广大消费者，理性消费也很重要。以往的大量案件表明，贪图便宜、跟风消费是食品安全的大敌。在日常消费活动中，消费者应牢固树立质量安全意识、法律意识，认真了解食品安全法，对照一些法律规定学习一些必要的、简便易行的食品安全检验办法，拒绝购买和食用不安全食品。 法律的意义在于有效执行。只有生产经营者、消费者、监管者共同努力，使法律的各项规定落到实处，食品安全法才能拥有鲜活的生命力，食品安全才能得到切实保障。三、申论要求
申论激活想象力主题 背景材料 有学者认为：“人最伟大的特点和优势不只是会学习，关键在于富有想象力，具有穿越未来的能力。”爱因斯坦曾经说过：“想象力比知识更重要。” 想象力是人类所特有的一种天赋。想象力是在已有形象的基础上，在头脑中创造出新形象的能力。想象力也是一种创造力。培养想象力并非要抛弃知识，而是相反，需要更多元、更丰富、更深远的知识集群。 从某种意义上说，在浩如烟海的知识网中，科学、艺术和古文化对于想象力都起着非常重要的作用，构成了想象力的源泉。 提出了“证伪主义”的波普尔，在科学认识上刷新了人类的认识：敢于批判，不断质疑，是科学精神的核心。这和传统的科学认知“科学是经验积累的产物，被证明或者被无数次重复验证的科学理论就是永远正确的”很不一样。 艺术，作为代表美的精神力量，贯穿于人类发展的全时空。有了它，人类可以无止境地向着无限美丽的世界前进。 历经多少世纪而留存下来的古文化，蕴含着需要想象力才能充分挖掘的惊人智慧和秘密，它是保持想象力永不枯竭的源泉。不少思维活跃的前沿科学家都是人类学和古文化的爱好者。他们研究的科学决然不是宗教，但是，他们比任何人都敏感于那些古老民族的神秘文化和宗教，并从中汲取了大量养分。 而中国人的想象力则更有自己文化传统的优势可以依托，中国人的古典文学和传统艺术催生了一代代中国人的东方式灵感，庄周的梦蝶、屈原的《天问》、敦煌的飞天、李白心中的皓月……都蕴含着值得中国人真正去体味的传统文化的智慧和美。 这样的例子还有很多，几乎每一个在当代创新领域有所建树的人，都可以捕捉到他们从科学、艺术和古文化中汲取想象力的痕迹。然而，想象力并不独为创新者所占有，在平凡的生活中，想象力能给每一个人以幸福感。 请深人思考“科学、艺术和古文化对于想象力都起着非常重要的作用，构成了想象力的源泉”，自拟题目，自选角度，联系实际，写一篇文章。 要求： (1)观点明确，见解深刻； (2)参考背景材料，但不拘泥于背景材料； (3)思路清晰，语言流畅； (4)总字数1000～1200字。