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多选题 患者男,50岁。因便血半年入院,诊断直肠癌,行直肠癌根治术(Miles术式)。
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多选题女性患者,52岁,3个月前无明显诱因出现左肩部疼痛,尤以左肩关节活动时疼痛明显,1个月前出现左肩关节活动受限,左手穿衣、梳头均受影响。查体:左侧肱二头肌长头肌腱及三角肌均有压痛,左肩关节外展、内旋、外旋及后伸活动受限,ROM分别为:外展 55°,内旋30°,外旋40°,后伸15°,诊断为肩关节周围炎,拟采用关节松动技术进行治疗。
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多选题 患者女,27岁。腰部摔伤疼痛10余天,加重伴右下肢疼痛2天。查体:跛行步态,脊柱生理曲度变直,腰椎活动范围为:前屈30°,后伸10°,左侧屈20°,右侧屈10°,左旋转30°,右旋转15°,拾物试验(-),腰4~5间隙压痛(+),疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧,腰3~5椎体右旁侧肌头压痛明显,皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛(+)。右侧直腿抬高试验20°(+),加强试验(+),右侧4字试验(+),股神经牵拉试验右侧(+)。腰椎平片示:腰椎轻度骨质增生,生理弯曲变直,腰椎MRI示:L4~5、S1椎间盘向后方突出,硬膜囊及双侧神经受压。
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多选题患者,男,56岁,因脑卒中致左侧肢体偏瘫,病情稳定后转入康复科治疗。
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多选题患者,女,38岁,长期伏案工作,腰臀及右侧大腿疼痛近1年,时轻时重,长时间保持某一体位时加重,活动后可稍缓解。
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多选题男,62岁,脑卒中后3个月,左侧肢体偏瘫,自诉在坐、站时不能有效维持姿势,不能独立行走。检查提示:患者在坐、站时,体重分配不均匀,偏向健侧,不能维持坐、站的静态平衡。
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多选题 患者女,29岁。入院前3天因发热,鼻塞,流涕,咽痛,白细胞8.0×109/L,中性粒细胞80%,入院前一天突然双下肢乏力,不能行走,排尿困难,急诊收入院。查体:T39℃,P110次/分,R24次/分,BP16/11kPa。颅神经(-),双上肢肌力正常,双下肢肌力减退,腱反射迟钝,针刺觉存在,病理征(-),3小时以后,左侧T10以下,右侧T12以下针刺觉减退,并出现尿潴留。腰椎穿刺:脑脊液细胞总数295×106/L,白细胞20×106/L,蛋白1.2g/L。
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多选题 患者男,39岁。因“重物砸伤至颈部疼痛,四肢感觉、运动障碍1天”入院,摄X线片提示“C6骨折并前脱位”,骨科诊断“C6骨折脱位伴四肢瘫”,予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差,大小便失禁。入院查体:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP115/70mmHg。神清,精神较差。C6、C7棘突压痛(+),颈椎活动受限,双侧乳头以下平面感觉消失,双侧肱二头肌肌力4级,伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级,Hoffmann征(-),双侧腹壁反射均消失,双下肢自主运动、肌力、反射均丧失。
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多选题患者,男性,68岁,半个月前因“脑梗死”导致右侧肢体活动不利,患者伴高血压(m级,极高危)病史10余年,冠心病、糖尿病5年,现康复科治疗。
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多选题 患者女,68岁。脑梗死后3个月,言语可对答,左上肢肌力3级,左下肢肌力4级,左Babinski征(+),患者可在正常时间内独立完成进食,可以独立完成床一轮椅转移,但需要家人在旁提醒及监督,以保证安全,可扶拐杖独立步行20~30m,在监护下步行50m。
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多选题患者,男,30岁,高空坠落致T6完全性脊髓损伤,术后6周就诊康复科。查体:第6肋间平面以下感觉缺失,双下肢无主动活动,大、小便不能控制。
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多选题女性,55岁,左肩疼痛1个月余,夜间可痛醒,左肩活动困难。
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多选题女,63岁,脑卒中后右侧偏瘫就诊康复科,体格检查:神志清楚,言语清晰,左侧肢体活动自如。右侧上下肚肌张力增高,被动活动右上肢,在关节活动范围后 50%范围内出现突然卡住,然后在关节活动范围的后 50%均呈现最小的阻力;被动活动左、右下肢,在关节活动范围之末时出现突然卡住。运动功能 Brunnstrom分期:右上肢2期,右手1期,右下肢3期。能主动完成翻身,坐位平衡1级。两人扶持下可站立。
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多选题患者,女性,63岁,半年前下楼时摔倒致右髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走,X线示“右股骨颈骨折”。现患者右髋关节活动受限。
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康复医学治疗技术主管技师(中级)