病历摘要:患者男性,40岁,5年前患乙型肝炎,ALT时有波动,近月来腹胀加剧,食欲减退,下肢浮肿就诊,体检:有肝掌、蜘蛛痣,腹部移动性浊音阳性。导致全血细胞减少的原因是什么? 提示:血常规示全血细胞减少
病历摘要:患者男性,40岁,5年前患乙型肝炎,ALT时有波动,近月来腹胀加剧,食欲减退,下肢浮肿就诊,体检:有肝掌、蜘蛛痣,腹部移动性浊音阳性。下列哪些是诊断出血病因最有价值的方法? 提示:患者突然出现呕吐鲜红色血200ml,解柏油样黑便400ml
病历摘要:患者男性,40岁,5年前患乙型肝炎,ALT时有波动,近月来腹胀加剧,食欲减退,下肢浮肿就诊,体检:有肝掌、蜘蛛痣,腹部移动性浊音阳性。可能出现哪些下列情况? 提示:患者诊断为食管静脉曲张破裂出血
病历摘要:患者男性,40岁,5年前患乙型肝炎,ALT时有波动,近月来腹胀加剧,食欲减退,下肢浮肿就诊,体检:有肝掌、蜘蛛痣,腹部移动性浊音阳性。抢救食管静脉曲张破裂出血时,立即采取下列哪些的措施?
病历摘要:男性,55岁。胸痛3小时,伴出冷汗入院。既往有高血压病史,吸烟史。体检:BP150/70mmHg,心率80次/分,律齐,心音减弱,未闻及病理性杂音,两肺底可闻及细湿啰音。心电图显示如图1图2图3图4患者应考虑什么诊断
病历摘要:男性,55岁。胸痛3小时,伴出冷汗入院。既往有高血压病史,吸烟史。体检:BP150/70mmHg,心率80次/分,律齐,心音减弱,未闻及病理性杂音,两肺底可闻及细湿啰音。心电图显示如图1图2图3图4患者急诊还应做哪些检查?
病历摘要:男性,55岁。胸痛3小时,伴出冷汗入院。既往有高血压病史,吸烟史。体检:BP150/70mmHg,心率80次/分,律齐,心音减弱,未闻及病理性杂音,两肺底可闻及细湿啰音。心电图显示如图1图2图3图4此时的诊断为 提示:患者检查结果显示:肌钙蛋白阳性,复查心电图又显示为见图2:
病历摘要:男性,55岁。胸痛3小时,伴出冷汗入院。既往有高血压病史,吸烟史。体检:BP150/70mmHg,心率80次/分,律齐,心音减弱,未闻及病理性杂音,两肺底可闻及细湿啰音。心电图显示如图1图2图3图4此时的急诊处理为
病历摘要:男性,55岁。胸痛3小时,伴出冷汗入院。既往有高血压病史,吸烟史。体检:BP150/70mmHg,心率80次/分,律齐,心音减弱,未闻及病理性杂音,两肺底可闻及细湿啰音。心电图显示如图1图2图3图4此时的诊断为 提示:患者在造影过程中,突发气促,体查:心率150次/分,心电图显示如图3:
病历摘要:男性,55岁。胸痛3小时,伴出冷汗入院。既往有高血压病史,吸烟史。体检:BP150/70mmHg,心率80次/分,律齐,心音减弱,未闻及病理性杂音,两肺底可闻及细湿啰音。心电图显示如图1图2图3图4室上性心动过速伴差异性传导与室性心动过速在心电图上常难以区别,如发现以下哪些项目,则可确定为室性心动过速
病历摘要:男性,55岁。胸痛3小时,伴出冷汗入院。既往有高血压病史,吸烟史。体检:BP150/70mmHg,心率80次/分,律齐,心音减弱,未闻及病理性杂音,两肺底可闻及细湿啰音。心电图显示如图1图2图3图4此时的处理可选用
病历摘要:男性,55岁。胸痛3小时,伴出冷汗入院。既往有高血压病史,吸烟史。体检:BP150/70mmHg,心率80次/分,律齐,心音减弱,未闻及病理性杂音,两肺底可闻及细湿啰音。心电图显示如图1图2图3图4电复律时,以下哪些是正确的?
病历摘要:男性,55岁。胸痛3小时,伴出冷汗入院。既往有高血压病史,吸烟史。体检:BP150/70mmHg,心率80次/分,律齐,心音减弱,未闻及病理性杂音,两肺底可闻及细湿啰音。心电图显示如图1图2图3图4心电图诊断是什么? 提示:入院第五天,患者出现心率增快,心律不齐,并出现心悸胸闷,呼吸困难,心电图显示如图4:
病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。该患者的诊断可能是:
病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。首选检查
病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。该病的病因包括 提示:患者作头CT示脑蛛网膜下腔积血,明确为蛛网膜下腔出血诊断
病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。该病的病因、病理特点:
病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。该病常见的并发症
病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。该患者的进一步处理措施是:
病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。作DSA检查,示大脑中动脉瘤,根据Hunt和Hess临床分级,该患者是:
