患者,女性,18岁,因“双下肢力弱、精神行为异常3个月”来诊。发病前4天曾呕吐、腹泻。自幼学走路及说话晚,学习成绩差。查体:双下肢肌力4级,肌张力增高,腹壁反射减弱,双下肢生理反射亢进,踝阵挛,双侧病理反射阳性。腰椎穿刺脑脊液常规、生化检查结果正常。EMG:未见异常;EEG:轻度异常。头颅MRI:双侧额顶叶多发缺血灶。
膝反射消失可能受损的部位是
脊髓半侧损害所出现的感觉障碍,表现为受损节段平面以下
患者,男性,20岁。双下肢麻木、无力12天,尿潴留2天。查体:双下肢肌力1级,脐平面以下感觉消失,双下肢肌张力减低,腱反射消失,未引出病理反射。腰穿动力学试验通畅,脑脊液无色透明,细胞数20×106/L,蛋白0.8g/L。应诊断为
患者,男性,60岁,因“四肢麻木和走路不稳近1年,双下肢无力半年”来诊。近1年体重下降约5kg;胃溃疡病史10年。神经系统查体:计算力、记忆力和定向力均减退;双下肢肌力3级,腱反射(++),跟-膝-胫试验不稳;龙贝格(Romberg)征睁、闭目均(+);双下肢末梢型痛觉减退,伴有关节位置觉和音叉震动觉差,双侧查多克征(+)。实验室检查:Hb86g/L,WBC5.4×109/L;粪潜血试验(+)。颈胸段脊髓MRI:脊髓后索等T1、长T2长条状异常信号。
患者,女性,43岁。左侧面部疼痛2个月,洗脸时易诱发,持续1~2分钟可缓解,脑神经查体未见异常。
有关单纯疱疹病毒性脑炎的辅助检查结果,叙述错误的是
与脑桥中央髓鞘溶解头颅MRI表现不相符的是
关于HSE的脑脊液改变,下列说法正确的是
将HIV感染者定义为AIDS患者的先决条件:无论是否出现临床症状或机会性感染,只要CD4+T淋巴细胞计数少于
和疼痛;脊髓前角只有运动神经纤维无感觉神经纤维,因此脊髓前角运动细胞病变时,引起相应节段支配肌的弛缓性瘫痪(又称周围性瘫痪),而无感觉障碍。所以选项D正确。跖反射属于
患者,男性,65岁。1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢不能活动,T?以下痛觉消失和束带感,深感觉正常,尿潴留。最可能的诊断是
患者,女性,35岁。5天来进行性双下肢无力,半天来双下肢完全瘫痪,双乳头水平以下感觉丧失,尿潴留,不能排便。腰椎穿刺脑脊液压力正常,压颈试验通畅,白细胞80×106/L,淋巴细胞占80%,蛋白0.65g/L。最可能的诊断为
内陷)。所以选项D正确。感觉性共济失调可出现
A、苯妥英钠B、卡马西平C、氯硝西泮D、B族维生素E、巴氯芬
患者,男性,59岁。因“间断大汗伴精神行为异常1周”就诊。1周前晨起后突然出现头晕、大汗、不认人等异常行为,持续30分钟好转,不能回忆发病过程。就诊当日晨起时再次出现全身大汗、傻笑、胡言乱语等,持续20分钟好转。既往体健。神经系统查体:未见明显异常。
有助于痴呆病因诊断的辅助检查包括
A、脑脊液无色,白细胞5×106/L,蛋白质0.4g/LB、脑脊液黄色,白细胞50×106/L,蛋白质20g/LC、脑脊液无色,白细胞10×106/L,蛋白质1g/LD、脑脊液红色,白细胞500×106/L,蛋白质3g/LE、脑脊液浑浊,白细胞200×106/L,蛋白质1g/L
A、C3~C4B、C4~C5C、C5~C6D、C7~T1E、S1~S2
患者,男性,73岁。因“左侧肢体无力半年,记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。半年前突发左侧肢体无力到院就诊,行头颅CT/MRI检查。
