【案例】患者男性,59岁。右利手,夜晚看电视时突发言语不能,并觉右侧肢体麻木无力,家人当即扶其平卧。数分钟后症状缓解,肢体活动正常,未就医。次日清晨起床时,右侧肢体乏力,在家人扶持下可拖步行走。傍晚,右侧肢体完全不能活动,言语不清,伴头痛,呕吐胃内容物,遂送至医院。既往有高血压、冠心病病史,无系统治疗。查体:BP180mm/95mmHg,HR70次/min,律齐,嗜睡,运动性失语,双侧瞳孔等大等圆,D=2.5mm,对光反射存在,双眼向左凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上、下肢肌力0~1度,右侧巴宾斯基征(+),颈软无抵抗。
关于椎管内肿瘤的叙述,正确的是
(共用题干)患者男性,47岁,建筑工人。入院前2年在工作中出现双下肢麻木、乏力,未予以重视及诊治,近半年来症状呈渐进性加重。入院体检:双下肢肌力3级,T8以下痛温觉减退。
关于PET-CT示踪剂18F-FDG与'C-MET的比较,说法错误的是
关于颅内血肿的MRI信号演变,下列说法正确的是
【案例】患者男性,37岁。右利手,癫痫发作起病。
(共用题干)男性患者,31岁。因“口角歪斜伴左侧肢体无力2天”入院。查体:意识清楚,口角右偏,左侧肢体肌力3级。颅脑CT示右侧脑桥背侧直径约1.1cm的类圆形高密度影;MRI示T1像呈不均匀等信号,T2加权像呈不均匀高信号,病灶内有混杂低信号,病灶周围有环形低信号带。
(共用题干)患者女性,52岁。因头晕半年入院。体检:意识清楚,对答切题。双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。面部感觉正常,面部对称,右耳听力轻度下降,咽反射活跃,伸舌居中。四肢肌力、肌张力正常,直线行走不能,向右倾倒,右侧肢体共济运动不协调,闭目难立征(+),生理反射存在,未引出病理反射。影像学检查如图10所示。图10颅脑CT和MRI
(共用题干)患者男性,35岁,建筑工人。工地工作时被重物砸伤胸背部。查体:T12~L1棘突压痛,棘突间距加大,双下肢无力。
【案例】患者男性,51岁。近1年感觉右侧面部肌肉抽搐,情绪紧张及睡眠不佳时症状加重,未经任何治疗。此次初诊,体检发现患者额缝对称,抬眉动作对称;右侧眼裂略小,右侧面部表情肌抽搐且幅度大,累及右侧颈阔肌;右侧听力下降。
对放射敏感性最高的细胞周期是
(共用题干)患者男性,62岁。因为“体检发现左肺占位性病变7天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示左上肺叶直径约2cm的占位性病变,纵隔内未见肿大的淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物,活检示高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。
(共用题干)患者女性,48岁。在入院前1年无明显诱因出现腰背部疼痛,咳嗽、喷嚏时诱发,夜间及平卧时明显,未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力,逐渐向上发展。查体:T8平面以下感觉减退,左下肢肌力3级,其他无异常。
关于MRI信号强度的描述,正确的是
【案例】患者女性,36岁,农民。2年前无明显诱因出现双足趾皮肤麻木,范围逐渐扩大。1年前上升至双侧腹股沟,自觉双下肢无力、僵硬,行走困难,有明显的踩棉花感,经常摔倒。近半年来腹部出现明显的束带感,双下肢偶有不自主地抽动,继而出现大小便障碍。查体:生命体征平稳,肚脐以下感觉减退,双下肢肌力4级,双下肢腱反射活跃。
(共用题干)患者男性,42岁。“头痛伴恶心、呕吐1个月”来诊。神经专科查体(一)。颅脑MRI扫描如图14所示。图14颅脑MRI
腰椎管狭窄最常发生的节段在
患者女性,44岁。入院前1年出现右下肢麻木,近半年自觉左下肢乏力。查体:双侧T?以下痛温觉减退;左下肢肌力3级,右下肢肌力4级;左侧巴宾斯基征(+)。确诊的首选检查是
按自然病史,烟雾病脑基底血管变化发展的第二个阶段的特点是
