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社区护理医学(正高副高)
患者女, 48岁, 因“不规则阴道出血2个月”就诊。 B超提示“子宫肌瘤”。 腹腔镜下行子宫肿瘤切除术。 巨检: 碎肌性组织9cm×7cm×5cm, 肿块灰白、 质稍软, 质地均匀, 部分可见边界。 最有可能的诊断是(提示光镜下, 组织图像如图所示, 未见核分裂象。 )
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生于胃肠道、 食管及皮下。患者男, 72岁, 因“发现双颈多枚淋巴结肿大, 直径1~ 3 cm, 活动, 质中, 伴不规则发热, 体重下降”来诊。 行颈左侧肿大淋巴结活检, 形态学如图所示。 该例首选病理诊断考虑是
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男性,72岁,全身骨痛,X线摄片见颅骨、椎骨和股骨多灶性溶骨性病变。椎骨穿刺活检的镜下病变见图。最可能的病理诊断是
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患者女, 48岁, 因“左腋下肿物6个月”来诊。 查体: 肿物边界不清, 活动差。 无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。 B型超声显示左腋下多枚肿大淋巴结, 相互融合及左乳腺外上象限见最大径1.5 cm边界不清肿物。 行左乳房单纯切除+腋下淋巴结清扫术。 大体检查: 乳腺内肿物1.7 cm×1.6 cm×1.2 cm, 边界不清, 质地硬, 切面灰白色。 腋下见14枚肿大淋巴结, 直径0.3~ 2.2 cm, 相互融合, 质地硬。 光镜下, 乳腺肿物的病理组织学形态及EMA免疫组织化学染色结果如下图所示。 乳腺内的肿物最有可能的病理学诊断是
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患者男, 11岁, 因“左下肢疼痛2周”就诊。 X线检查: 股骨干骺端髓腔内不规则破坏性病变,伴“洋葱皮样”骨皮质反应, 周围软组织可见肿块。 可考虑的病理诊断有(提示 光镜下肿瘤细胞形态如图所示。 )
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患者男, 66岁, 左大腿深部占位, 切除后, 镜下显示为1个多形性恶性肿瘤。 以下最适合的诊断为(提示 如该多形性肿瘤的镜下形态如下图所示。 )
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患者女性, 55岁, 阴道出血, 淋漓不尽3个月, 行宫腔内膜诊刮术示内膜腺体单纯性增生,B超示子宫肌壁间、 浆膜下多发性结节, 行子宫全切送检。 多发性结节镜下观如图所示, 正确的诊断是 ( )
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患者女, 63岁, 胃体部发现一个直径约1.5 cm的肿块, 呈息肉状生长, 表面黏膜大多光滑, 局部见浅表溃疡形成。 切面见肿块呈灰白、 灰黄色, 位于黏膜下, 界限尚清。 光镜下组织形态如图所示。 最有可能的诊断是
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男性,72岁,全身骨痛,X线摄片见颅骨、椎骨和股骨多灶性溶骨性病变。椎骨穿刺活检的镜下病变见图。下列检查中哪一项可出现异常
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患者女,42岁。大体检查:脏层和壁层腹膜散在的多发性斑块和结节,伴有腹腔积液。镜下所见如图所示。免疫组织化学角蛋白、EMA、钙视网膜蛋白(calretinin)、间皮(mesothelin)、WT1基因产物、血栓调节蛋白均为阳性,最可能的诊断是
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患者女, 42岁, 因“左乳溢液1个月余”入院。 大体检查: 乳腺组织切面未见确切结节, 见多个囊腔。 病理诊断应考虑鉴别(提示 光镜下可见多个含有黏液的囊肿, 囊肿内衬上皮部分增生形成微乳头型和拱型, 低至中等核级别; 间质中可见黏液湖, 有少量呈乳头状的细胞团漂浮于黏液湖中。 该病例组织形态如下图所示。 )
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死者, 男性, 68岁。 晚期肝癌并上消化道出血而亡。 尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节, 边界清楚。大体观如上图所见, 下列说法错误的是 ( )
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钙视网膜蛋白(calretinin)是诊断上皮性恶性间皮瘤的标志。其为阳性,可诊断为恶性间皮瘤
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死者, 女性, 28岁。 因败血症死亡。 发病初期曾有持续发热、 腰痛、 尿频、 尿急、 脓尿等症状。 尸检见双肾肿大, 包膜紧张, 肾盂肾盏黏膜充血、 水肿、 表面有脓性分泌物, 并可见小脓肿(如图), 镜检如图所示, 正确诊断为( )
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患者男, 66岁, 左大腿深部占位, 切除后, 镜下显示为1个多形性恶性肿瘤。 以下最适合的诊断为(提示 如该多形性肿瘤的镜下形态如下图所示。 )
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死者, 男性, 68岁。 晚期肝癌并上消化道出血而亡。 尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节, 边界清楚。 以下哪项不是血道转移瘤的大体形态特点 ( )
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患者男, 72岁, 因“发现双颈多枚淋巴结肿大, 直径1~ 3 cm, 活动, 质中, 伴不规则发热, 体重下降”来诊。 行颈左侧肿大淋巴结活检, 形态学如图所示。根据主要检测染色结果(下图) , 应选择的病理诊断是 
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患者男, 66岁, 左大腿深部占位, 切除后, 镜下显示为1个多形性恶性肿瘤。 首先考虑的诊断是(提示 如该多形性肿瘤的镜下形态如下图所示。 )
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图中所示为卵巢良性畸胎瘤恶性变, 应属下列何种成分恶性变
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