患者女，40岁。因“反复咳嗽、胸闷3个月余，加重伴气促2小时”来院。既往体健。查体：T37.5℃,RR32次/min,HR133次/min,BP78/50mmHg。意识模糊，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，未闻及明显啰音。心律齐，心音遥远，各瓣膜区未闻及明显病理性杂音及心包摩擦音。腹软，无压痛、反跳痛，肋下可触及肝，质软。四肢无明显水肿。
患者男，75岁。因“咳嗽、咳痰6年，活动后气促3年，加重2天”入院。4年前肺功能检查提示“重度阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验阴性”,诊断为“慢性阻塞性肺疾病(COPD)”,近2年反复多次因AECOPD住院治疗。2个月前曾因“Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病”行气管插管及有创机械通气治疗，1个月前病情改善出院，2天前受凉后症状加重，伴发热、咳黄痰、精神萎靡。有高血压病史，规范服用降压药，血压维持于125/80mmHg左右。查体：T38.5℃,RR28次/min,BP102/68mmHg,SpO₂93%(低流量吸氧);对答切题；双侧球结膜水肿；喉头闻及痰鸣音；桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音对称减弱，双肺闻及散在呼气相低调哮鸣音，呼气延长，双下肺闻及湿啰音；心率100次/min,心律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹软，全腹无压痛，肝脾未触及；双下肢轻度凹陷性水肿。
为预防术后肺部并发症，需要评估肺功能，下列说法正确的是（）
下列关于影响钾跨细胞转移因素的叙述正确的是（）
患者男，40岁。因“胸痛2小时”入院。既往有高血压病。查体：T37.5℃,RR26次/min,HR110次/min,BP194/112mmHg(右侧),64/40mmHg(左侧),SpO₂100%。全身湿冷，烦躁，双肺呼吸音清，未闻及明显啰音。心律齐，心音遥远，各瓣膜区未闻及明显病理性杂音。腹软无压痛、反跳痛，肝脾无肿大，四肢无明显水肿，足背动脉搏动可及，双侧病理征未引出。动脉血气分析：pH7.235,PO₂98mmHg,PCO₂32mmHg,BE-4.5mmol/L,HCO₃-21.8mmol/L,Hb142g/L,Lac5.9mmol/L。
患者男，50岁。因“肝右叶占位”,行“肝左外叶、部分左内叶、右半肝切除”手术。有乙肝病史10余年，未正规治疗。术后第5天右上腹隐痛伴发热39℃,腹胀明显，右上腹压痛。血WBC25.6×109/L,N93.5%,PLT44×109/L,PT延长，PTA38%,D-Dimer21.5mg/L,ALT374U/L,AST745U/L,TBIL65.2μmol/L,GLU12.5mmol/L,PCT9.12ng/ml。腹部CT提示术区及周围积液。
患者男，45岁。因“高热、畏寒、咳嗽5天，气促、憋气2天”收入ICU。既往体健，身高175cm,体重60kg。转入ICU时，给予患者气管插管有创呼吸机辅助通气，容量控制通气模式，VT420ml,RR14次/min,I:E为1:2,FiO₂70%,PEEP12cmH₂O。查体：T38.6℃,BP150/80mmHg,HR122次/min,RR25次/min。患者躁动，肢体屈曲，呼吸机高压报警。血气分析pH7.487,PaO₂79mmHg,PaCO₂35mmHg。胸部CT如图2-8所示，诊断“重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征”。
患者男，55岁。以腹泻4天伴昏迷2天为主诉入院。患者4天前食用不洁肉类后出现呕吐、腹泻，每天排稀水样便5~6次，伴有发热，体温最高可达40℃,自行服用对乙酰氨基酚(扑热息痛),发热较前未见明显好转。入院2天前腹泻伴寒战高热，患者就诊于当地医院，入院测量血压128/95mmHg,体温39.6℃,患者出现神志不清，躁动，伴有呼吸衰竭。入院时生命体征：T39.1℃,HR138次/min,BP114/63mmHg[去甲肾上腺素0.5μg/(kg·min)],SpO₂92%,RR20次/min。查体：皮肤黄染、无肝掌及蜘蛛痣，睑结膜黄染，球结膜水肿。双侧瞳孔等大正圆，直径2.5mm,双侧对光反射迟钝，镇静镇痛中，双侧病理征未引出。双肺听诊呼吸音粗，双下肺可闻及湿啰音，心率138次/min,律齐，心脏听诊未见异常。腹部膨隆，压痛反跳痛未引出，腹胀，肠鸣音未闻及，肝脾肋下未触及，双上肢可见瘀斑。入院实验室检查结果：WBC22.39×109/L,N91.5%,LY1.36×109/L,Hb191g/L,PLT34×109/L,PCT100ng/ml,CRP141.3mg/L,pH7.37,PO₂163mmHg,PCO₂32mmHg,Lac7.1mmol/L,BE-6.8mmol/L,FiO₂40%;PT29.2秒，APTT73.6秒，Fib1.46g/L,D-Dimer20μg/ml,FDP150μg/ml,ATⅢ37%,AST1500U/L,ALT3363U/L,GGT131U/L,TP48.3g/L,ALB24.2g/L,血浆NH₃30μmol/L,LDH4300U/L,TBIL/DBIL72.3165.8μmol/L,PA10.10mg/dl,TRF106mg/μl,BUN11.77mmol/L,Cr711μmol/L,CysC2.63mg/L,TNI32.027ng/ml,CK-MB43.6ng/ml,MYO4551ng/ml,BNP953pg/ml,APACHEⅡ评分42分，SOFA评分17分。
患者男，78岁。因慢性阻塞性肺病急性加重，收入ICU。因呼吸困难，给予气管插管、机械通气，急查动脉血气：pH 7.37,PO₂68mmHg,PCO₂75mmHg,HCO₃42mmol/L。下列说法正确的是（）
患者男，81岁。因“心慌伴胸闷气促3小时”急诊就诊。查体：体温36.7℃,血压83152mmHg,心率133次/min,呼吸32次/min,氧饱和度89%。精神萎靡，端坐呼吸，双肺可闻及细湿啰音，患者有高血压、二尖瓣狭窄病史。
对高钾血症患者的紧急处理包括（）
某年轻男性患者，高空坠落致胸腹部损伤入院，急诊行肠系膜血管缝扎手术，术后第一天早晨突发呼吸急促，机械通气SpO₂90%,循环尚稳定，查体左侧呼吸音低，双肺未闻及明显啰音。
低钾血症对心肌功能的损害可表现为（）
低钙血症对机体的影响包括（）
某老年男性患者，因脑外伤急诊行手术治疗。
如果图2-3的A图为正常肺泡通气/血流比值(vIQ)示意图，则B图见于（）
维持酸碱平衡最重要的系统是（）
患者女，30岁。反复咳嗽、咳痰10余年，以晨起明显。近2天来，因受凉后咳嗽咳痰加重，每日咳黄痰约100ml,今晨咯鲜血半碗，自感恶寒、发热，时有气促、胸闷等症状。体格检查：T38℃,PR84次/min,RR22次/min,BP100/50mmHg,神清，口唇略发绀，双侧锁骨上淋巴结未触及，右下肺闻及湿啰音，心律齐，腹软，双下肢无水肿。辅助检查：白细胞8×109/L,中性粒细胞70%。胸部CT示：右下肺卷发样阴影，少许液平面。年幼时曾患支气管肺炎。曾行胸部高分辨CT检查示：右肺下叶基底段“柱状支气管扩张”。无其他基础疾病，无吸烟饮酒不良嗜好。
患者女，35岁。主诉：服药后腹痛、恶心呕吐伴意识障碍1小时。患者1小时前因与家人不和，自服药水1小瓶，把药瓶打碎扔掉，被发现约5分钟后患者出现腹痛、恶心，并呕吐一次，吐出物有大蒜味，逐渐神志不清，紧急送诊，病后大小便失禁，出汗多。既往体健，无肝、肾、糖尿病，无药物过敏史，月经史、个人史及家族史无特殊。查体：T36.5℃,PR89次/min,RR30次/min,BP110/80mmHg,平卧位，神志不清，呼之不应，压眶上有反应，皮肤湿冷，肌肉颤动，巩膜不黄，瞳孔针尖样，对光反射弱，口腔流涎，肺叩诊清，两肺较多哮鸣音和散在湿啰音，心界不大，HR89次/min,律齐，无杂音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。检查结果：血红蛋白130g/L,白细胞总数8.5×109/L,中性粒细胞百分比68%,淋巴细胞百分比30%,血小板156×109/L。
Ⅱ型呼吸衰竭最常并发的酸碱失衡是（）