血液中pH主要取决于（）
重度ARDS患者，监测PEEP FRC 600ml,PEEP 10cmH₂O时，EELV 1200ml,PEEPVrec容积50ml,VT 450ml。请问PEEP10cmH₂O时，总肺应变是（）
患者男，42岁。因“胃痛”长期自行服用布洛芬止痛。入院前8小时进食后突发上腹部剧烈疼痛，向全腹部弥散，未及时就诊。入院前1小时家属发现患者神志淡漠，遂呼叫救护车送入院。查体：意识淡漠，四肢湿冷。体温39℃,心率135次/min,血压86/53mmHg。全腹压痛明显伴反跳痛，以中上腹剑突下最为明显。辅助检查：白细胞23×109/L,中性粒细胞93.8%,血红蛋白126g/L,血小板78×109/L,降钙素原22ng/ml,血乳酸8.6mmol/L,血肌钙蛋白I0.01ng/ml,脑钠肽46pg/ml,D-二聚体0.01μg/ml,心电图示窦性心动过速，腹部CT检查见腹腔积液伴双侧膈下游离气体。
某女性患者，因泌尿系感染、脓毒症休克收入ICU。在面罩吸氧10L/min,以及去甲肾上腺素0.6μg/(kg·min)泵入条件下，患者HR130次/min,BP105/50mmHg,RR33次/min,SpO₂91%。在ICU给予抗感染和休克复苏治疗。急查动脉血气：pH7.20,PCO₂31mmHg,PO₂74mmHg,Lac5.1mmol/L,HCO₃-12.1mmol/L。
患者女，72岁。急性心肌梗死，静脉溶栓治疗后2小时出现急性呼吸困难。查体：BP 82/53mmHg,颈静脉怒张，双肺呼吸音清，未闻及明显啰音。心率122次/min,心律齐，心音遥远，未闻及明显病理性杂音。床边超声心动图如图3-1所示。与该患者血流动力学的恶化有关的是图3-1患者的床边超声心动图（）
关于图3-2的相关诊断，描述正确的是（）
患者男，67岁。因无尿3天、双下肢肿胀急诊入院。有高血压、冠心病、脑出血、脑萎缩、肾结石、多囊肾等病史，以及胃大部切除术、腹股沟疝手术史。目前患者精神极差，恶心、食欲差、全身乏力，反应迟钝。实验室检查如下：Hb80g/L,RBC2.35×10¹²/L,BUN49.35mmol/L,Cr567.1mmol/L,K+5.9mmol/L。
患者男，58岁。因“右上腹痛1天，高热4小时”入院。有胆囊和胆管结石病史。体检：体温39.5℃,脉搏121次/min,呼吸24次/min,血压80/55mmHg,意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查：白细胞18×109/L,谷丙转氨酶78U/L,碱性磷酸酶321U/L,总胆红素89μmol/L,直接胆红素62μmol/L。
重度高钾血症时，心肌的改变是（）
给予某ARDS患者镇静剂、肌松剂治疗后监测有创呼吸机面板P-t曲线，如图2-4所示。
患者女，42岁。因“咳嗽咳痰伴发热2天”入院。查体：体温38.5℃,脉搏96次/min,血压100/70mmHg,呼吸24次/min,神清，精神萎靡，左侧肺底可闻及干湿啰音，心率96次/min,各瓣膜区未闻及杂音。入院血常规检查发现患者血小板计数为12×109/L。以下说法正确的是（）
血浆中含量最多的阳离子是（）
患者女，45岁。患胃炎10余年，因“突发全腹剧烈疼痛伴发热3小时”来诊。查体：体温38.5℃,脉搏110次/min,血压90/60mmHg,腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部为重。白细胞21×109/L,腹部立位平片：膈下可见游离气体。
患者女，76岁。因“大面积脑梗死，呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房(ICU)行气管插管机械通气，3天后出现高热。查体：体温最高39.8℃,双肺可闻及较多湿啰音，心、腹未见异常，吸痰时痰量较前明显增多，为黄色黏痰。胸部X线片：右中肺野大片浸润阴影。该患者高热的原因最有可能为（）
某COPD患者，72岁。在海平面吸空气时的动脉血气分析结果为：pH 7.55,PaCO₂56mmHg,PaO₂63mmHg,HCO348mmol/L。造成该患者低氧血症的原因是（）
患者女，65岁。因“发热、咳嗽1周，呼吸困难1天”入院。患者1周前出现发热，体温最高39℃,伴畏寒，无寒战，咳嗽，无咳痰，于社区医院退热、输液后无好转，1天前出现进行性加重的呼吸困难，入我院急诊室。患者有“高血压病”20余年，血压最高达180/110mmHg,服“雅施达”治疗，血压控制在140~150/70~80mmHg。否认其他疾病。入急诊室后查体：T38.2℃,PR120次/min,RR36次/min,BP90/70mmHg,SpO₂88%(储气囊面罩吸氧10L/min),神志清楚，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。口唇发绀，两肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量湿性啰音，未闻及哮鸣音。心率120次/min,律齐，二尖瓣听诊区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音。
下面关于肾外途径过度失钾的原因，以下说法正确的是（）
患者男，65岁。因“发热3天伴食欲减退1天”就诊。有糖尿病病史，间歇口服格列齐特，血糖控制不佳。查体：血压120/68mmHg,心肺无特殊，左脚蹰趾甲沟部红肿破溃。血常规：白细胞计数25×109/L,中性粒细胞为92%。
患者男，64岁。因“突发右上腹痛、寒战高热伴意识不清半小时”来诊。有胆囊结石、慢性胆囊炎病史。入院查体：体温40.6℃,心率135次/min,血压85/42mmHg,意识模糊，双侧瞳孔等大等圆，对光反射稍迟钝，皮肤巩膜黄染，双肺呼吸音清，未闻及明显啰音，心律齐，未闻及震颤及杂音，腹部叩诊为鼓音，墨菲征可疑阳性，肠鸣音3~4次/min,双下肢无水肿。入院后实验室检查提示：WBC23×109/L,TBIL126μmol/L,ALT475U/L,AST382U/L,GLU6.8mmol/L。
患者男，45岁。身高170cm,实际体重100kg。因工作时从13.7米高的电线杆上摔下致蛛网膜下腔出血、肺挫裂伤、2级肝及肾撕裂伤、右股骨及髋臼骨折入ICU。患者GCS评分12分，中度低氧，非循环呼吸面罩条件下氧饱和度为88%,急诊科予气管插管。随后2天内，患者氧合进一步恶化，考虑创伤及肺挫裂伤后ARDS可能。给予患者深度镇静，以及顺阿曲库铵肌松剂，不需要行颅内压检测。呼吸机参数：VCV模式，RR35次/min,FiO₂100%,PEEP22cmH₂O,Ppeak40cmH₂O,Pplat35cmH₂O,VT6ml/kg。最近一次血气分析：pH7.24,PaCO₂60mmHg,PaO₂50mmHg。