患儿男，3岁。身高65cm,平日安静少动，腹胀经常便秘。体检：智力低下，舌厚而大，皮肤粗糙，腕部骨化中心1个，T?↓,TSH个。首选治疗是（）
患者女，30岁。间断性四肢麻木，抽搐2年，查离子全套提示：血钙1.75mmol/L,血磷1.89mmol/L,血清铁8.36mmol/L,甲状旁腺激素0.00pg/ml,诊断为“原发性甲状旁腺功能减退症”,给予碳酸钙D?片1片每日3次口服，骨化三醇胶丸0.25μg每日3次口服对症治疗。为减轻、控制临床症状，该患者的血清钙应控制的范围是（）
患者男，14岁。多尿、多饮、多食1个月，2天前感冒、发热、食欲减退、恶心、呕吐，查血糖30mmol/L,尿酮体(++),应选择的最佳治疗是（）
患者男，70岁。身高170cm,体重70kg,于6月28日入院。否认食物、药物及其他物品过敏史。实验室检查：血常规示WBC14.67×109/L,中性比74.6%,HB70g/L,体温38℃。胃镜示十二指肠球部溃疡，反流性食管炎，糜烂性胃炎，HP阳性。诊断：①十二指肠球部溃疡伴出血；②反流性食管炎；③糜烂性胃炎；④冠状动脉粥样硬化性心脏病；⑤冠状动脉支架植入术后。用药医嘱：
患者男，40岁。主因“发热伴头痛1周”来诊，既往糖尿病，查体：颈抵抗阳性，布氏征及克氏征阳性。神志清，精神弱，心、肺、腹查体未见异常。血常规：WBC8.2×109/L,N0.65,脑脊液压力280mmH2O,白细胞数500×106/L,多核细胞百分比38%,单核细胞百分比62%,蛋白1300mg/L,葡萄糖2.2mmol/L,氯化物115mmol/L,胸片显示：右上肺渗出性病变。头颅CT未见异常。
患者男，40岁。空调修理工。两天前出现咳嗽，无痰，发热39.2℃,伴腹泻。查体：神志恍惚，心率90次/min,呼吸28次/min,X线胸片示右下肺斑片状浸润影。Na+127mmol/L。该患者首选的治疗药物是（）
患者男，77岁。因“乏力伴双下肢水肿1个月，加重半个月”入院，查体：体温38.2℃,心率87次/min,呼吸20次/min,血压140/92mmHg;胸片提示左肺炎症。咳嗽伴黄脓痰；HRCT示双下肺渗出性改变，心影增大，双侧胸腔积液。既往史：高血压病史20余年，最高血压180/100mmHg,自服利血平片0.25mgq.d.后血压控制可，血压控制在140/100mmHg左右。入院诊断：①间质性肺炎；②高血压3级；③心力衰竭；④前列腺增生。入院后，初始予头孢甲肟+左氧氟沙星抗感染治疗，患者体温波动于38.5~39.2℃,3次痰培养及1次血培养均未见致病菌，调整为去甲万古霉素+头孢哌酮他唑巴坦抗感染。2天后患者体温恢复正常，5天后出现发作性气喘，NT-proBNP进行性升高至3999pg/ml,转入呼吸危重症监护室(RICU),维持原抗感染方案，给予地高辛、呋塞米、螺内酯等强心利尿扩血管，依诺肝素钠预防性抗凝，氨溴索化痰，氯化钾缓释片补钾，中/长链脂肪酸等营养支持，无创呼吸机辅助通气改善肺水肿。治疗后10天后，患者心功能(心力衰竭Ⅲ度，心功能IV级)得到改善，肺部啰音明显减少，生命体征逐渐平稳，转入普通病房。转科时患者神志清楚，精神差，消瘦，呼吸促，气喘明显；双肺呼吸音粗，可闻及广泛哮鸣音，底部可闻及湿啰音，心率101次/min,无病理性杂音；进食量较少，乏力。临床药师在患者转入普通病房后对其进行药物重整，建议将去甲万古霉素调整为利奈唑胺，3天后患者胸闷、气喘症状好转，体温正常，WBC7.12×109/L,N0.56,CRP77.28mg/L。抗感染药物静脉应用14天后，调整为莫西沙星+头孢地尼序贯治疗；降压药物调整为复方制剂贝那普利氢氯噻嗪片(每片含贝那普利10mg和氢氯噻嗪12.5mg);其他主要治疗药物不变。经药物调整后，患者感染得到控制。病情好转后，予以出院，出院带药：莫西沙星片0.4gp.o,q.d.;头孢地尼胶囊0.1gp.o,t.i.d.;地高辛片0.125mgp.o,q.d.;贝那普利氢氯噻嗪片1片p.o,q.d.;非那雄胺片5mgp.o,q.d.。
患者男，57岁。缘于20年前，无明显原因出现头晕，伴有心慌心悸不适。患者当时自测血压180/90mmHg,休息后患者上诉症状好转，此后患者间断出现头晕不适，每次发作十余分钟至数小时不等。查体：体温36℃,脉搏90次/min,呼吸18次/min,血压156/95mmHg。查生化甘油三酯1.91mmol/L;HDL-C1.03mmol;LDL-C3.4mmol/L。诊断：冠心病、高血压3级，高脂血症。诊断后给予下列药物治疗：
对于高致吐方案，应选择的止吐方案是（）
药物代谢过程发生的相互作用占药动学相互作用的40%,是最具有临床意义的一类相互作用。药物代谢酶CYP450被诱导或抑制是导致代谢性药物相互作用的主要原因。
患者3个月前因“进食感胸部疼痛3个月”查胃镜：食管癌(2灶可能，距门齿30~33cm首先考虑基底细胞型食管癌),病理：小细胞恶性肿瘤，倾向神经内分泌癌。纵隔CT增强扫描：食管中段与左主支气管交点处壁增厚，肿瘤待排，横膈下贲门旁淋巴结转移考虑；诊断为食管癌T1N1M0神经内分泌癌(小细胞癌),后于胸外科全麻下行“[胸腹腔]胸腹腔镜下食管癌切除+胃代食管右胸内吻合+淋巴结清扫+空肠造口+胸膜腔粘连松解+喉返神经探查+胸导管结扎+肠固定+胸腔闭式引流术”,手术顺利，术中所见：右侧胸膜腔及腹腔可见粘连，于食管下段可见肿瘤两灶，病灶1大小约：2cm×2cm左右，为蕈伞形病灶，肿瘤肉眼可见浸润食管黏膜下层，未见明显食管外侵犯，病灶2位于病灶1下方约2cm,为髓质型病灶，大小约2cm×1.5cm,肉眼可见浸润食管全层，腹腔内可见多处肿大淋巴结，术后病理诊断：(食管)神经内分泌癌(小细胞癌),大小3cm×1.5cm,浸润至黏膜下层，伴脉管内瘤栓形成，(贲门旁淋巴结)3/6阳性。
一旦临床诊断严重脓毒症合并组织灌注不足，应尽快进行积极的液体复苏和经验性抗感染治疗，并在出现血流动力学不稳定状态的最初6小时内达到以下目标（）
患者男，62岁。诊断：右肺腺癌IV期，纵隔淋巴结转移，肺内转移，入院后行NP方案一线解救化疗，具体：长春瑞滨50mg静脉滴注d1、d8,顺铂30mg静脉滴注d1—5。
患儿女，6岁。发热伴咳嗽7天，血常规提示WBC 6.8×109/L,N 0.66,血清肺炎支原体特异性IgM抗体梯度为≥1:32,考虑肺炎支原体感染。首选治疗药物是（）
患者男，71岁。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重”。应用哌拉西林他唑巴坦4.5gi.v.gtt,q.8h.,甲泼尼龙琥珀酸钠40mgi.v.gtt,q.d.,布地奈德5mg+特布他林5mgq12h雾化吸入，氨溴索30mgi.v.gtt,g.8h.。治疗第5天，患者症状明显好转，查体见口腔黏膜白斑，痰呈拉丝状。
患者女，67岁。反复左侧面部疼痛10余年，诊断三叉神经痛，加重2周入院。2周前无诱因面部疼痛再次发作，自服药物(卡马西平300mgb.i.d.、曲马多缓释片100mgb.i.d.),疼痛无明显缓解，持续频繁发作。查体：体温36.6℃,脉搏110分/min,呼吸7次/min,血压118/64mmHg。表情淡漠，嗜睡，面色苍白，口唇略发绀，全身大汗淋漓，皮肤温度低，回答问题切题；瞳孔直径1.5mm,对光反应尚灵敏。家属诉于当地医院开具盐酸吗啡缓释片(10mg/片),患者服药后自觉症状无缓解，自行加服，入院前16小时内共服用盐酸吗啡缓释片80mg。考虑吗啡中毒，给予治疗后好转出院。
下列关于多巴胺的描述，正确的是（）
患者男，58岁。痛风病史10年，高血压病史5年。2日前，痛风急性发作就诊，处方：秋水仙碱片1mg p.o,t.i.d.,双氯芬酸钠缓释片75mg p.o,q.d.,碳酸氢钠片1g p.o.,t.i.d.。药师对该患者的用药指导应包括（）
患者男，50岁。身高172cm,体重64kg。查体：体温37.7℃,心率122次/min,血压125/77mmHg,呼吸23次/min。腹部CT示：肝脓肿不排除，胆囊炎、胆结石，脾大，双侧少量胸腔积液。12月28日：WBC13.8×109/L,N0.764,Hb95g/L,PLT20×109/L,CRP200mg/L;Cr79μmol/L。12月31日引流液培养：肺炎克雷伯菌(ESBL-)。1月2日血培养：金黄色葡萄球菌。诊断：①肝脓肿；②感染性休克；③2型糖尿病。无药物过敏史。
患者男，65岁。患者3天前受凉感冒后出现咳嗽、咳痰，痰为黄黏痰，有发热，体温最高39℃左右，伴畏寒、寒战，自觉胸闷、憋气，活动后尤重，无明显胸痛、心悸，曾于当地医院就诊，查血常规WBC34.1×109/L,N0.898,hs-CRP116.90mg/L,予以抗感染、止咳等治疗后(头孢呋辛1.5gi.v.gtt,b.i.d.×2d),症状无明显好转，遂来我院就诊，行肺部CT示双肺感染性病变，左侧胸膜增厚伴钙化，考虑肺内感染(双),现为进一步诊治，于2019-12-29收治入院。既往史：患者既往糖尿病病史2年，服用二甲双胍片、阿卡波糖胶囊，血糖控制可。诊断：社区获得性肺炎。