患者女，72岁。身高1.58m,体重65kg,2型糖尿病30余年，断续服药，未规律监测血糖，2个月余前无明显诱因出现左足肿胀、皮肤破溃、疼痛，未予诊治，破溃面积逐渐增加，无局部活动障碍。4天前患者出现畏寒、寒战，随后出现发热，体温37.2~38.9℃,并出现胸闷、喘憋、心慌，无神志不清，偶有咳嗽，无咳痰。在单位卫生所治疗，给予青霉素800万U,每日1次，静脉滴注，连续应用5日，病情无明显改善，遂来我院就诊。患者既往高血压病史8年，血压最高时达200/110mmHg,服用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、琥珀酸美托洛尔缓释片降压，血压控制在130/60mmHg左右。否认食物及药物过敏史。体格检查：体温37.4℃,脉搏70次/min,呼吸17次/min,血压130/70mmHg。老年女性，神志清，精神可，发育正常，营养良好，半卧位，查体合作。四肢肌力、肌张力正常。左足变形，内侧肿胀外突明显，可见一约3cm×4cm的皮肤破溃，周围红肿明显，暗红色肉芽组织填充，中间窦道直径约1cm,有臭味脓性分泌物，深约2.5cm,探及骨组织。双侧足背动脉搏动减弱。无其他明显阳性体征。辅助检查：空腹血糖12.4mmol/L;尿白蛋白/肌酐23mg/mmol;尿肌酐：88μmol/L;总胆固醇6.5mmol/L,甘油三酯1.58mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3.81mmol/L。肝功能、血常规、电解质等未见明显异常。诊断：①2型糖尿病肾病(Ⅲ期)糖尿病足(左Wagner3级);②高血压病(3级，很高危)。主要用药医嘱：重组人胰岛素注射液6U、4U、6U,分别于三餐前皮下注射甘精胰岛素8U,睡前皮下注射0.9%NaCl10ml+前列地尔10μgi.v,q.d.硝苯地平控释片30mgq.d.缬沙坦胶囊80mgq.d.琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mgq.d.阿司匹林肠溶片0.1gq.d.辛伐他汀片20mgq.d.0.9%NaCl100ml+头孢米诺1gi.v.gtt,q.12h.莫西沙星片0.4gq.d.p.o
患者女，65岁。体表面积1.65m2,临床诊断：多发性骨髓瘤、2型糖尿病，住院医嘱：硼替佐米3mg皮下注射1次d1+环磷酰胺针0.330gi.v.gttonced1+地塞米松40mgi.v.gttonced1。
患者女，60岁。肝、肾功能未见异常。诊断：①心律失常，室性早搏；②心力衰竭，心功能V级。用药医嘱：
下列不属于阿替普酶用于急性脑梗死静脉溶栓禁忌的是（）
不属于阿尔茨海默病危险因素的是（）
患者男，35岁。体重70kg,因头痛入院，完善相关检查，腰穿检查提示脑脊液压力升高250cmH?O,头颅MRI提示颅内静脉窦血栓。以下正确的是（）
患者女，57岁。25年前食用海鲜后出现气喘症状，之后反复发生，春季常见。当时支气管激发试验阳性。诊断为支气管哮喘。1周前，患者受凉后出现气喘，每天都有发作，有2次夜间发作，伴咳嗽、咳白黏痰。听诊：两肺少量哮鸣音及湿啰音。肺功能示：FEV1为预计值的72%。患者无其他基础疾病，注射青霉素及头孢类药物过敏。无烟酒等不良嗜好。临床给予沙美特罗/氟替卡松吸入剂每次50μg/250μg,每日2次；沙丁胺醇气雾剂，必要时，每次200μg;茶碱缓释片每次0.2g,每日2次，口服。
患儿女，7月龄。人工喂养，未加辅食，2个月来面色逐渐苍白，肝肋下2.0cm,脾肋下0.5cm,血红蛋白70g/L,红细胞3.2×1012/L,红细胞大小不等。本例宜选用的药物治疗是（）
患者青年男性，因间断性腹部不适，伴食欲减退半个月余，黑粪1天入院。入院诊断为消化道出血，消化道溃疡，急性胃黏膜病变，HP阳性，给予止血、抑酸、输血及补液等处理。入院后初始医嘱为：注射用埃索美拉唑40mg+维生素C2.0g+维生素B6注射液200mg+10%氯化钾注射液+胰岛素注射液12Ui.v.gtt,q.d.。入院治疗第2日患者未再解黑粪，仍诉上腹部不适。入院第3天，患者病情稳定，未再有活动性出血，给予无渣流食。入院第5日，患者解黄色软便1次，给予根治HP治疗：奥美拉唑20mgp.o,b.i.d.+阿莫西林1.0gp.o,b.i.d.+克拉霉素500mgp.o,b.i.d.+枸橼酸铋钾0.6gp.o,b.i.d.。入院第7天病情明显好转出院。
患者男，19岁。气喘半日，每年春秋季有类似发作，体温36.5℃,端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音，白细胞计数7.6×109/L,中性粒细胞66%。
苯丙胺类是一种强烈的（）
患者，女性，45岁，身高60cm,体重67kg,体表面积1.78m2,EGFR基因检测(+),确诊肺腺癌(T4N2M1b)1年。2014年3月起既往已行TP方案(紫杉醇202mgd1i.v.gtt+顺铂37mgd1~3i.v.gtt)化疗6周期，胸部放疗23次。2014年10月发现T10骨转移，癌痛明显，镇痛药物使用硫酸吗啡缓释片及芬太尼，仍有暴发痛。2015年2月复查胸腹部CT示肺部肿瘤较前增大。胸痛加重10余天，就诊于我院，给予盐酸羟考酮缓释片30mgb.i.d.止痛，效果不明显，为进一步治疗入院。肿瘤科初始治疗方案：硫酸吗啡缓释片60mgb.i.d.联合芬太尼透皮贴12.6mg透皮给药，疼痛控制不佳。
一老年男性患者，蛋白尿入院，诊断糖尿病肾病，高血压2级(极高危组),降压药应选择可以减少蛋白尿的ACEI/ARB类药物，其中又以肝肾双通道代谢的药物最好。
患者女，28岁。妊娠12周，有支气管哮喘病史，1周前受凉后出现气喘、咳嗽，夜间明显，有1次半夜憋醒，自行吸入糖皮质激素症状稍微缓解，听诊两肺散在哮鸣音。对于本患者，推荐的药物为（）
下列关于多巴胺的描述中不正确的是（）
患者男，69岁。阵发性房颤病史5年，规律服用华法林抗凝治疗，因“发热、咳嗽咳痰7天”为主诉入院，诊断为社区获得性肺炎，给予头孢哌酮舒巴坦2.0gq.12h.治疗，5天后复查INR:4.61,考虑头孢哌酮舒巴坦所致，该药引起华法林INR波动的机制（）
具有抑制磷酸二酯酶，提高心肌细胞cAMP含量，使Ca2+内流增加，从而增强心肌收缩力的药物是（）
患者女，62岁。间断性腹泻9年，发作3个月。腹泻于9年前一次受凉后开始，大便次数增多，每日3~5次，大便不成形，时有黏液，无脓血。不治可以自行缓解。在3个月前，因饮食不当而再次发作，此次发作伴有恶心、呕吐，左下腹部隐痛不适，排便后，腹痛可以缓解。仍为稀便，呈黄色，无脓血。自发病以来，精神、食欲好，小便正常，无明显消瘦。为彻底治疗而来我院住院治疗。体温36.2℃,呼吸20次/min,脉搏82次/min,血压140/80mmHg。营养中等，神志清楚，语言流利。全身浅表淋巴结无肿大，胸部外形正常，双肺叩诊清音，听诊呼吸音清；心界不大，各瓣膜听诊区未闻及杂音。心律规整，心率82次/min。腹部平坦，运动良好，软，无压痛；肝、脾未触及。肠鸣音正常。脊柱、四肢活动自如，生理反射正常。大便常规：黄色稀便，白细胞0~3个/HP。粪便隐血(+)。诊断：腹泻型肠易激综合。
患儿，8天，足月顺产。2天来皮肤巩膜黄染，脐部有脓性分泌物，腹软，肝肋下2cm。化验：白细胞20×109/L,中性粒细胞65%。脓汁培养为大肠埃希菌。以下诸抗生素应选择（）
患者男，42岁。因呕血600ml,黑粪3次伴昏厥入院。以往无上腹痛及肝病史，有烟酒嗜好，近期无服药史。