患者男,35岁。因腹部胀痛、消化不良、黄疸而就诊。患者自诉广东顺德人,无酗酒史,自幼喜食生鱼粥,近1年来易感疲劳、腹部不适、尿色深。体格检查:体温正常,心肺正常,巩膜有轻度黄染,肝肋下1.5cm,轻度触痛,脾未触及,无腹水及四肢水肿,胸部X线检查正常。实验室检查:WBC12×109/L,NE56%,LY19%,EO25%,RBC3.5×1012/L,Hb105g/L,ALT350U/L,AST200U/L,HBsAg阴性。
患儿女,9岁。半个月前曾因发热、扁桃体发炎住院。昨日突发肉眼血尿,眼睑和下肢水肿,血压135/90mmHg,尿常规:RBC满视野,WBC20个/HP,蛋白(+++)。
13岁非洲男孩,关节疼痛4年,乏力伴巩膜黄染2年,查血常规:WBC 14.5×109/L,RBC 3.45×1012/L,Hb 70g/L。初步诊断镰状细胞贫血,下列可用于本病诊断的检测方法是()
急性门诊患者疑似革兰阴性杆菌泌尿系感染,有诊断价值的菌落计数是
下列关于造血细胞免疫表型分化特征正确的是
患儿男,3岁。头发稀少,生长发育迟缓,乏力,呕吐两天入院,检查发现代谢性酸中毒,尿钙增加,低钾、低钠血症,可协助诊断近端肾小管酸中毒的检查是
POX呈阳性反应的细胞有
属于分子离子形式的是()
关于I型变态反应的叙述,下列正确的是
患者女,50岁。慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,近1周受凉后咳嗽,气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO255mmHg,PaCO275mmHg。
患者女,58岁。头晕、眼花、乏力3个月就诊。查体:面部暗红色,脾肋下5.5cm,质硬无压痛。血常规:RBC6.7×1012/L,Hb205g/L,WBC15.6×109/L,PLT380×109/L,Hct0.60。骨髓活检:有核细胞增生明显活跃,粒系、红系和巨核系均增生,细胞形态无明显异常。
患者女,60岁。反复黑便,呕吐咖啡色液体1个月余,消瘦,腹胀,未触及肿块,血红蛋白25g/L,白细胞6.6×109/L,最可能的诊断是
【案例2】患者女,33岁。平素月经规律,周期正常,呈2~3日/27~29日型,经量少。2010年结婚,配偶体健。2010年4月停经7周,超声下可见妊娠囊,其内可见卵黄囊,因反复阴道流血后腹痛,自然流产;2012年7月停经9周,超声下可见妊娠囊,其内可见胎芽,一直未见胎心,清宫;2014年1月停经8周,超声下可见妊娠囊,其内一直未见胎芽,清宫。母亲、姐妹无相同病史。BP115/70mmHg,H163cm,W68kg,BMI25.6kg/m2。妇科查体未见明显异常。夫妇既往染色体核型分析:46XX/46XY。彩超(月经第22天):子宫大小6.7cm×5.3cm×4.2cm,内膜厚度0.35cm,双附件正常。子宫颈扩张后行宫腔镜探查,右侧输卵管开口可见,左侧子宫角肌型粘连,左侧输卵管开口不可见,双侧壁膜样粘连。凝血功能检查发现AA95%,血栓弹力图显示凝血因子活性增高、血小板聚集功能增强。ATⅢ、叶酸基因多态性、HCY结果均未见异常。每隔6~8周查一次,连续3次检查,发现抗心磷脂抗体IgG持续阳性,抗核抗体、抗β2-糖蛋白抗体及狼疮抗凝物阴性。感染因素、营养因素、精神因素均正常。
患者男,35岁。因乏力、食欲缺乏、恶心2周入院。患者半个月前无明显诱因出现乏力,纳差,伴恶心、腹胀,伴小便呈浓茶色。查体:体温37.3℃,脉搏78次/min,血压123/85mmHg,神清,皮肤巩膜轻度黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,肝肋下未可及,有轻度压痛,脾肋下触及,肝区叩击痛(+)。实验室检查:血常规正常,肝功能ALT243U/L,AST102U/L,总胆红素134μmol/L,直接胆红素76μmol/L。乙肝三系定性为2、3、5阳性,HBV-DNA核酸定量结果为3.06×104IU/ml。
患者男,45岁。因面色苍白、头晕乏力2年余,加重伴皮肤黄染1个月余。实验室检查:血红蛋白60g/L;红细胞3.0×1012/L;白细胞3.1×109/L;血小板70×109/L;网织红细胞17%。尿胆红素(-);尿胆原(+);尿含铁血黄素试验阳性,血清铁蛋白17.8μg/L;骨髓检查显示增生活跃,红系增生,比例48%,以中晚幼红增生为主。尿隐血试验阳性。
在对某位受血者进行ABO血型鉴定时发现其血清与O型红细胞会发生凝集,怀疑血清中存在不规则抗体,拟进行不规则抗体筛查。
患者女,15岁。低热、关节疼痛、鼻出血5天。体检:双侧颈部及腋下淋巴结均肿大,肝、脾肋下1cm,胸骨轻压痛。实验室检查:Hb 70g/L,WBC 4×109/L,N 30%,L 20%,原始细胞50%,PLT 20×109/L。POX阴性反应。可能诊断为()
患者男,38岁。发热、牙龈出血半个月。查体:体温38.6℃,重度贫血貌,肝、脾未触及。实验室检查:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.2%。该患者最可能的诊断是
患者女,57岁。因发热、咳嗽、脓痰进行性增多、气短1天住院。患者清醒警觉状态,对人物、地点、时间定位准确。左上肺吸气相湿啰音,腹部无压痛,肠鸣音存在,无杵状指、发绀。血常规:白细胞14.4×109/L,血生化正常。胸片示左上肺实变影。初步诊断为
患儿男,6岁。表现为贫血、虚弱、发育迟滞。实验室血细胞分析结果:RBC5.9×1012/L,Hb 127g/L,MCH 18.9pg,MCV 58.6fl,血红蛋白电泳示HbA2低,Hbf正常,最可能的诊断是()
