【案例1】患者女,17岁。月经量多伴头晕、乏力半年就诊。偏食。查体:面色和眼结膜苍白,肝、脾不大。实验室检查:Hb65g/L,MCV68fl,MCH20pg,MCHC280g/L,RDW19.0%,PLT及WBC+DC正常。
患者女,82岁。主因“突发呼吸困难1小时”就诊,查体:T36.9℃,R30次/min,BP130/90mmHg,心率100次/min,嗜睡状态,口唇发绀,皮肤潮湿,双下肺闻及湿啰音和哮鸣音。目前首选检查为
患者男,4岁。因“突发高热3天,头痛、多汗、烦躁、食欲缺乏等”,于2013年9月10日入院,患者3天前无明显诱因下出现发热,体温最高到41℃,当地市级儿科医院予以“阿奇霉素颗粒”抗炎、“美林(布洛芬混悬滴剂)”降温、“清开灵冲剂”抗病毒治疗,但疗效不佳,呕吐、气促症状进一步加重伴有腹泻,遂送省级医院。急诊查体:全身湿热,T39.5℃,BP133/85mmHg,呼吸35次/min;双肺无异常。血常规:WBC5.5×109/L、LY55.6%、N42.4%、hsCRP3.8mg/L;血气分析:pH7.4,血氧饱和度为96%;颈背肌痛、强直,不能屈曲,“三角架征”和Hoyen氏征可阳性。
某老年患者,腿部外伤引起化脓性感染并伴发热寒战,白细胞计数22×109/L,血培养结果提示金黄色葡萄球菌。
下列细胞表面标志物与细胞类型配对正确的是
根据下列动脉血气结果,可诊断为I型呼吸衰竭的为
最常并发Ⅱ型呼吸衰竭的疾病是
根据下列动脉血气结果,可诊断为I型呼吸衰竭的为
患者男,56岁。原有乙型病毒性肝炎病史。半个月前因“肠炎”于社区门诊输液治疗(氨曲南、维生素B6等)4天,突然出现重度黄疸,并出现意识模糊。后急诊转入省级传染病院就诊,查转氨酶1500U/L,总胆红素600μmol/L,间接胆红素升高明显,凝血功能障碍;影像学检查肝脏呈条索样改变,临床拟诊断为急性肝衰竭。
患者男,50岁。有20年慢性乙型病毒性肝炎病史,HBVDNA含量持续在5×10?~2×10IU/ml之间,曾使用过拉米夫定等抗病毒药物治疗,均无效。对于该患者,建议定期进行的标记物检测是
患者男,50岁。饮酒及进油腻食物后突发上腹部剧痛并向腰背部放射4小时,伴恶心、呕吐、心悸。既往高血压,胆结石症史,无糖尿病史。查体:BP70/40mmHg,腹平、全腹压痛、反跳痛、肌紧张,ECG正常。
患者男,40岁。因“牙龈出血、血尿1天”就诊。患者1天前无明显诱因出现牙龈出血,晨起开始出现肉眼血尿,尿色逐渐加深,呈鲜红色,遂就诊。无发热、呕吐、腹泻等伴随症状,生命体征平稳,查体皮肤黏膜无瘀斑瘀点,其余无异常。既往无出血史。考虑出血性疾病。血常规、肝肾功正常,凝血检查结果见表4。
患者男,14岁,学生。3天前受凉后出现发热、畏寒、咽痛,自服“泰诺”2天(每次1片,每6小时1次),症状未缓解,吞咽时咽部疼痛加重,伴有耳根部疼痛,遂来医院就诊。WBC22.0×109/L,分类:中性杆状核粒细胞10%,中性分叶核粒细胞69%,淋巴细胞16%,单核细胞4%,嗜酸性粒细胞1%。血涂片显示中性粒细胞胞质中可见空泡形成和中毒颗粒;红细胞和血红蛋白均无明显变化,血小板形态正常、无聚集。
血浆中的纤溶酶的生理作用是()
【案例3】患儿男,30个月。前额撞击伤后颜面瘀青、肿胀4天来诊。查体躯干及四肢皮肤无黄染、无出血点及瘀斑。实验室检查:白细胞12.2×109/L,中性粒细胞百分比57.80%,淋巴细胞百分比33.10%,血红蛋白35.0g/L,红细胞1.20×1012/L,血小板290×109/L,PT12.1秒,APTT118.3秒。
现有一位孕妇来到产前遗传咨询门诊,24岁,孕8周,G1P0(首次怀孕,无分娩史)。孕者哥哥在幼时曾出现进行性腿部肌无力,并在20余岁死于呼吸衰竭,由死亡证明上怀疑死者患有为杜氏肌营养不良症(DMD)。与此同时,孕者母亲患有心肌病,但拒绝进一步确诊是否患有DMD。
电化学生物传感设备是临床实验室常用的检验设备,请根据实验室知识回答下述问题。
患者女,45岁。反复黄疸,乏力2年,加重1个月。外周血检查:WBC 8.5×109/L,RBC 1.27×1012/L,Hb 45g/L,PLT95×109/L,可见晚幼红及晚幼粒细胞,并可见红细胞形态异常。Coombs直接试验抗IgG(+)。下列最有可能的诊断是()
关于HLA-I类分子的描述,正确的是()
患者女,40岁。因多发性子宫肌瘤收入院,拟行开腹行子宫肌瘤剔除术。术前申请准备A型RhD阳性红细胞4U,血浆600ml。
