A2型题 女性,26岁,腹胀、腹痛伴低热、盗汗3个月。查体发现腹部移动性浊音阳性。腹水常规示比重1.019,蛋白定量38g/L,白细胞数610×106/L,淋巴细胞百分比80%。血HBsAg(+),肝功能正常。最可能的诊断是______
A2型题 女,30岁,背痛1月余,劳累后加重,有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎7~8有压痛及叩痛。为明确诊断,下列哪项检查不需要?______
A2型题 女,40岁,5天来高热、腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星2天不见好转。既往无类似发作史。1个月前曾发现肾盂结石而未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛。尿常规检查:尿蛋白(+),WBC20~30个/HP,偶见白细胞管型,尿比重1.025。最可能的诊断是______
A2型题 男性,30岁,因踢足球导致半月板损伤,该患者可以出现的病理征是______
A2型题 女性,62岁,2型糖尿病15年,控制饮食和口服格列本脲治疗,间断下肢水肿2个月。眼底检查:视网膜病变Ⅳ期。尿微量白蛋白持续阳性,尿白蛋白排泄率(UAER) 250μg/min,空腹血糖10.4mmol/L,血肌酐112.5μmol/L,肾小球滤过率58ml/min。该患者糖尿病的治疗应选择______
A2型题男,45 岁
A2型题 男,65岁。间断腹痛伴呕吐、乏力、少尿6小时,呕吐量大,无口渴。5年前行“急性重症胰腺炎腹腔引流术”。此时患者最可能的水与电解质平衡紊乱类型是______。
A2型题 男,60岁,腰痛3周,无明显外伤史X线片示第三腰椎椎体破坏,压缩呈楔形变,椎间隙正常。最可能的诊断是______。
A2型题 男,22岁。剧烈活动时突发心悸1小时。既往体健。BP90/60mmHg。心电图示心室率220次/分,节律较规则,QRS波群时限0.16秒,可见心室夺获与室性融合波。最可能的诊断是______。
A2型题 男性,23岁,发热伴牙龈肿胀、出血1周。既往体健。急诊血化验:Hb 89g/L,WBC 2.1×109/L,Plt 20×109/L;骨髓检查见原始细胞占80%,该细胞胞浆内可见Auer小体,过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被氟化钠(NaF)抑制。该患者最可能的诊断是______
A2型题 女,40岁。烧伤1小时。查体:T37.8℃,P131次/分,R27次/分,BP82/53mmHg。双侧臀部、双侧大、小腿及足部皮肤烧伤,创面无水疱,呈蜡白色,痛觉消失。体重60kg。理论上,该患者第一个24小时补液应是______。
A2型题 女性,56岁,咳嗽时左侧腹股沟有突出肿块,按压或平卧可消失,可能是______
A2型题 女性,60岁,因突发性右上腹痛8小时入院。查体:体温38.5℃,心率90次/分,血压110/80mmHg,右上腹压痛、肌紧张、反跳痛。WBC 16×109/L。B超提示胆囊增大壁厚,内有多个结石,胆总管直径1.2cm,拟行急诊手术。此患者应选择的手术方式是______
A2型题 男,65岁。1年前因胃腺癌行根治术后化疗,患者近期出现极度消瘦,眼窝深陷,皮肤干燥、松弛,肋骨凸显。符合该患者表现的是______。
A2型题 女性,34岁,溃疡病穿孔行修补术后10天,体温38℃,黏液便4~6次/天,伴有里急后重及尿频、排尿困难,直肠指诊前壁有肿物。此病人应考虑是______
A2型题 男,71岁,突发胸闷、气短、呼吸困难2小时。查体:平卧位,双肺可闻及湿啰音。应首先完成的辅助检查是______。
A2型题 女性,60岁,腹痛6天。发热3天。查体:体温38.5℃,右下腹压痛、肌紧张,可触及压痛性包块,直径5cm,边界不清。血WBC 14.6×109/L,中性粒细胞86%。最可能的诊断是______
A2型题男,26 岁
A2型题男,68 岁
A2型题 男性,67岁,生气后突然晕倒半天,急诊入院,既往有高血压病史10余年,否认肝炎史。入院后查体:神志不清,血压180/60mmHg,心率90次/分,左侧肢体肌力0级,Babinski征阳性,入院当日呕血约250ml。该患者呕血最可能的病因是______