A4型题 男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。
A4型题患者,女,65岁。绝经15年,阴道分泌物增多,呈水样,有时为血性,外阴瘙痒,尿频尿急。妇科检查:阴道粘膜萎缩,可见点状出血。
A4型题 女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬,无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
A4型题1. A.白消安(马利兰) B.泼尼松(强的松) C.硫酸亚铁 D.叶酸 E.丙酸睾酮
A4型题男,56岁,诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始饮食宜 ____ 。
A4型题患者,男性,70岁。有慢性支气管炎病史,最近咳嗽加剧,痰液黏稠,伴呼吸困难,入院后给予超声雾化吸入。
A4型题早产儿,日龄5天,不吃、不哭、体温不升,呼吸浅表,体检:下肢、臀部皮肤发硬,呈紫红色,伴凹陷性水肿,应首先考虑 ____ 。
A4型题产妇张女士,28岁,本科学历,于今日正常顺娩一活女婴。
A4型题 患者,男性,35岁。主因“急性中毒6小时”急诊入院,患者7am因与家人生气回到卧室休息,当午饭时叫其吃饭发现呼之不应,闻及蒜臭味,即送医院,查体:T 36.5℃,P 100次/min,R 18次/min,BP 110/70mmHg,瞳孔直径约0.1cm,对光反应迟钝,皮肤潮湿,中度昏迷,多汗、流涎,轻度呼吸困难,意识障碍。立即洗胃、输液,应用解毒剂等抢救措施。
A4型题新生儿,胎龄7天,生后第3天出现皮肤黄染,次日更明显,患儿精神,食欲正常白细胞不高,血清胆红素171μmol/L(10mg/dl),以间接胆红素为主。
A4型题男,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压80/60mmHg,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿。现采用闭式胸膜腔引流。
A4型题17. 患儿9个月,发热2天,呕吐、腹泻2天入院。大便每日20余次,水样便,无腥臭味,尿少。查体:心率128次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝凹陷,唇干,心肺(-)。大便镜检:WBC0~1个/HP,脂肪滴(+),血电解质正常。临床诊断为轮状病毒肠炎。
A4型题患者男性,36岁。骑车上班途中与一辆卡车相撞,立即送往医院,患者面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细弱,血压为60/30mmHg,伴有大量血尿。查体:患者右侧腰区有一肿块并有明显触痛。
A4型题 男婴,7个月,近两个月来肤色苍白,食欲减退入院。生后一直人工喂养,未加辅食。体检:营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。化验:血红蛋白及红细胞均低于正常,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。
A4型题12. 患者,男,35岁。高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动,查体:颈部压痛,四肢瘫痪,高热,有较重痰鸣音。X线摄片示:C 4 —C 5 骨折,合并脱位。
A4型题女,25岁,已婚,妊娠11周出现畏食、恶心、呕吐及右上腹疼痛,皮肤黄疸。实验室检查:血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、黄疸指数均高于正常,乙型表面抗原阳性。最可能的诊断是 ____ 。
A4型题男,70岁,大便便秘半年,后逐渐大便变细。近4个月来反复脓血样便,每天3~4次,经治疗稍缓解,5天前开始不排便,伴呕吐,不能进食。查体:全腹胀,对称,肠鸣音不亢进.未扪及肿块,肛门未扪及肿块。结肠镜检:距肛门10cm可见环形狭窄,呈菜花样外观,肠腔不通。最可能的诊断是 ____ 。
A4型题男,35岁,农民,工作中不慎被割草机将右手割掉,残端少量渗血。
A4型题患者女性,30岁。幽门梗阻,近日来呕吐加重,视力模糊,双下肢肌肉抽搐频繁,查体:神志欠清,脉搏细数,125次/分,血压90/55mmHg,血钠117mmol/L血清K+4.2mmol/L,尿比重1.010。
A4型题男性,50岁,外伤1周后发生破伤风入院