A4型题男,行胃大部切除术后5天,病人突然出现上腹部剧烈疼痛,伴有强烈的腹膜刺激征,首先考虑是 ____ 。
A4型题21. 患儿,7岁。 自幼体健。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。近2周来发热,最近1周游走性关节疼痛,心前区不适来院就诊。查体:急性病容,面色苍白,腕、肘关节肿、痛,周围皮肤红、热,听诊心尖部有Ⅲ级收缩期杂音,胸片示心脏轻度扩大,血化验结果白细胞总数增多,中性粒细胞比例增高。
A4型题患者,男性,19岁,冒雨踢球后突然寒战、高热,体温39.8℃,咳嗽、胸痛,已3小时。查体:右上肺部叩诊浊音,听诊有湿啰音,支气管呼吸音及胸膜摩擦音。胸透示右上肺有云絮状阴影。诊断为肺炎球菌性肺炎。
A4型题11. 患儿,男,3天,胎龄35周。精神弱,反应差,哭声低,拒奶,体温33.5℃,呼吸浅表,双下肢,臀部皮肤发硬,呈暗红色
A4型题某颅脑外伤病人,唤之可睁眼,问话能回答,但不正确,刺激肢体时可躲避,此时昏迷评分是 ____ 。
A4型题患者,女,28岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。
A4型题患者,男,68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60 mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。
A4型题 某女士,40岁,因破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛。
A4型题 男性,62岁,咳嗽30年,近日咯大量脓痰,气憋,下肢水肿。
A4型题男,30岁,在玩牌时突起头痛,为剧烈胀痛,伴呕吐,急来就诊。检查:神志清楚,躁动,瞳孔右侧小于左侧,左侧眼球位于外展位,不能内收,颈强直,克氏征(+),余神经系统检查(-)。对该病人处理不正确的是 ____ 。
A4型题1. 王女士婚后半年,停经50d,阴道少许出血3d,无腹痛,妇检,外阴阴道(-),宫颈着色,口闭,子宫增大如孕50d大小,妊娠试验(+)。
A4型题6. A.产后7d内 B.产后14d后 C.产后7~14d D.产后3~7d E.产后7~10d
A4型题21. 患儿,4个月,主因夜惊、夜啼睡眠不安,烦躁易激惹,到保健门诊就医。初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病。
A4型题3. A.Ⅰ期内痔 B.Ⅱ期内痔 C.Ⅲ期内痔 D.血栓性外痔 E.混合痔
A4型题5. 患者,男,50岁。早期肝癌,拟行肝叶切除术。
A4型题患者,男性,30岁。右小腿外伤2天,发热、伤肢沉重、疼痛加重1天。查体:体温38.6℃;右小腿局部肿胀,周围皮肤发白,有浆液性渗出物。
A4型题女,诊断为中度妊高征,应用硫酸镁治疗过程中,出现膝反射消失,呼吸约11次/分,此时,除停用硫酸镁外,还应给予何种药物 ____ 。
A4型题17. 某女士,27岁,已婚,自述停经50天,阴道少量流血5天,2小时前突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥1次,前来就诊。既往身体健康,月经正常。检查:痛苦面容,脸色苍白,血压10.7/6.6kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,下腹部明显压痛,反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭合,有举痛,后穹窿饱满并有触痛,子宫稍大、软,子宫左侧扪及触痛明显的包块。化验:白细胞7×10 9 /L。
A4型题男,56岁,反复黑便,呕吐咖啡色液体2个月。无腹痛,食欲差,消瘦,乏力。既往健康。检查:血压11.6/6.9kPa(87/52mmHg),脉搏104次/次,巩膜无黄染。上腹胀,满,隐约可触及肿块,肝脾未触及,肠鸣音减少。粪潜血试验阳性。最可能的诊断是 ____ 。
A4型题5. 患者,男性,31岁。无明显诱因出现皮肤紫癜2周,口腔血疱1周,多次查血小板均减少,白细胞正常,血红蛋白正常,目前血小板为29×10 9 /L。骨髓象显示:骨髓巨核细胞增多,形成血小板的巨核细胞减少。
