A4型题 男婴，7个月，近两个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。化验：血红蛋白及红细胞均低于正常，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。
A4型题12. 患者，男，35岁。高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动，查体：颈部压痛，四肢瘫痪，高热，有较重痰鸣音。X线摄片示：C 4 —C 5 骨折，合并脱位。
A4型题女，25岁，已婚，妊娠11周出现畏食、恶心、呕吐及右上腹疼痛，皮肤黄疸。实验室检查：血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、黄疸指数均高于正常，乙型表面抗原阳性。最可能的诊断是 ____ 。
A4型题男，70岁，大便便秘半年，后逐渐大便变细。近4个月来反复脓血样便，每天3～4次，经治疗稍缓解，5天前开始不排便，伴呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进．未扪及肿块，肛门未扪及肿块。结肠镜检：距肛门10cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠腔不通。最可能的诊断是 ____ 。
A4型题男，35岁，农民，工作中不慎被割草机将右手割掉，残端少量渗血。
A4型题患者女性，30岁。幽门梗阻，近日来呕吐加重，视力模糊，双下肢肌肉抽搐频繁，查体：神志欠清，脉搏细数，125次/分，血压90/55mmHg，血钠117mmol/L血清K+4.2mmol/L，尿比重1.010。
A4型题男性，50岁，外伤1周后发生破伤风入院
A4型题6. 患者，男，34岁。因车祸造成颈椎骨折，需行颅骨牵引。
A4型题15. 患儿，女，5岁。因高热3天，咳嗽2天，伴畏光流涕入院。经查诊断为麻疹。
A4型题患者，男性，48岁，体重50kg。上午9时被热液烧伤，意识清楚，心率为96次／分，血压为125／75mmHg，胸腹部，双上肢及头面颈部深Ⅱ度烧伤，上午10时开始静脉输液，上午Ⅱ时行手术清创，下午1时送回病房。
A4型题李女士，54岁，绝经1年，不规则阴道出血伴下腹胀痛及脓性臭白带1月余。妇科检查阴道内无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。
A4型题10. 患者，男，65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊为腹外疝，拟行疝修补术。
A4型题患者，男性，25岁，慢性肾小球肾炎继发慢性肾功能衰竭入院。水肿、虚弱、乏力，血压：180／105mmHg，血细胞比容：19%，血尿素氢：58.9mmol／L(165mg／100ml)，肌酐：14.4μmol／L(16mg／100ml)，血钾：7.8mmol／L，排尿少于100ml／24h。
A4型题1. A.急性胎儿窘迫 B.轻度新生儿窒息 C.慢性胎儿窘迫 D.重度新生儿窒息 E.新生儿产伤
A4型题16. 患者，女，孕36 +2 周。昨晚突然出现阴道出血，出血量约300ml，无腹痛。检查：血压98／60mmHg，宫高与孕月符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次／分。
A4型题15. 某初产妇，孕40周，因阴道有少量粉红色分泌物且伴有阵发性腹痛而入院。检查：枕左前位，未入盆，胎心140次/分，胎膜未破，宫口开大2cm，宫缩间隔5～6分，持续30～ 35秒。
A4型题初产妇，32岁，宫内孕39周，于昨晚感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3～5分钟。今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右。
A4型题 患者，男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多1～2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP 130/90mmHg，心电图示V1～5 ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个，BP 130/90mmHg。
A4型题患者，男性，36岁，因暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。
A4型题1. 患者，女，60岁。咳嗽、咳痰2年，咳嗽呈高调金属音，痰中带血，食欲减退，体重下降。查体：心肺无明显异常。胸片示：右肺局限性小斑片状阴影，密度较淡。