A4型题1. A.无明显规律性 B.疼痛—排便—加重 C.进食—疼痛—缓解 D.疼痛—进食—缓解 E.疼痛—便意—缓解
A4型题3. 患者,女,42岁。发现心脏杂音20年,出现劳力性呼吸困难10年,加重伴咳嗽、咳痰1周入院。查体:口唇轻度发绀,面部两颧绀红,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,心电图示:房颤心律。
A4型题患者女性,34岁。体重59kg,主因阵发性腹痛伴呕吐3天入院,查体:舌干,神志清,表情淡漠,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿少,四肢肌肉软弱无力,双膝腱反射减弱,呼吸深快,T38℃,P120次/分,R25次/分,BP100/70mmHg,血清钾3.1mmol/L,血钠148mmol/L,CO2-CP下降。
A4型题患者,男,68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60 mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。
A4型题13. 患者,男,50岁。1周前拾重物后腰痛,可放射至右下肢,腰部活动受损。体检:腰僵直,屈伸受限,直腿抬高50°,加强试验阳性,膝踝反射正常,脚趾背身力减弱。
A4型题4. 患者,男,66岁。患高血压病19年,经常头痛、头晕、耳鸣、失眠等,近1年常感疲乏,活动后心累、气紧。查体:血压190/120mmHg,脉搏80次/分,心浊音界向左下扩大,A 2 >P 2 ,两肺呼吸音稍粗,但无啰音,肝脾未扪及,下肢无水肿。
A4型题 患者,男性,48岁,体重50kg。上午9时被热液烧伤。意识清楚,心率96次/min,血压125/75mmHg,胸腹部,双上肢及头面颈部深Ⅱ度烧伤,上午10时开始静脉输液,上午11时行手术清创,下午1时送回病房。
A4型题女性,52岁,十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天,突然右上腹剧烈疼痛,腹膜炎,病情严重。
A4型题4. 男,35岁,反复出现食欲不振,畏食、呕吐、腹泻等消化不良现象,时感上腹闷胀或疼痛,上腹压痛,胃酸分泌稍低于正常范围,血清胃泌素结果正常,诊断为“慢性胃窦胃炎”。
A4型题患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4 cm,血常规检查:Hb 90 g/L,RBC 2×1012/L,血清维生素B12降低。
A4型题男,70岁,较长时间大便干燥,近2周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。
A4型题患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4 cm,血常规检查:Hb 90 g/L,RBC 2×1012/L,血清维生素B12降低。
A4型题 李女士,怀孕36周,第一胎。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压13.3/8kPa(100/60mmHg),宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/min。
A4型题11. 患者,女,28岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。
A4型题男性,50岁,外伤1周后发生破伤风入院
A4型题3. A.瞳孔缩小 B.瞳孔扩大 C.黄疸 D.血红蛋白尿 E.樱桃红
A4型题患者男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗,体格检查:BP 10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。
A4型题已婚女性,50岁,体形较肥胖,近两年来自觉外阴瘙痒,涂用“可的松软膏”及外洗治疗均无明显好转。妇检:外阴发育正常,阴唇潮红,轻度抓痕,未见明显色素脱失、溃疡无皲裂,分泌物不多,无异味。该瘙痒症状最大可能是由哪种疾病引起 ____ 。
A4型题早产儿,女,出生后第3天出现哭声弱,吸吮无力,两下肢硬肿,精神弱,皮肤黄染,体温32℃。
A4型题 患儿,男,3天,胎龄35周。精神弱,反应差,哭声低,拒奶,体温33.5℃,呼吸浅表,双下肢,臀部皮肤发硬,呈暗红色
