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A4型题 患者,女性,31岁。妊娠35周,头痛,视物不清2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规律子宫收缩,肛查:子宫口未开,骨产道正常。
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A4型题患儿,男,8岁,以急性肾炎收入院,入院后患儿眼睑水肿,尿为洗肉水样,疲乏无力。此时对患儿的首要护理措施是 ____ 。
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A4型题孕38周,双胎,第一胎儿臀位,脐带脱垂,臀牵引娩出;第二胎儿头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象。
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A4型题患者,女,30岁。幽门梗阻,近日来呕吐加重,视物模糊,双下肢肌肉抽搐频繁。检查:神志欠清,脉搏细数,125次/min,血压90/55mmHg,血钠117mmol/L,血清K+4.2mmol/L,尿相对密度1.010。
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A4型题男,35岁,农民,工作中不慎被割草机将右手割掉,残端少量渗血。
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A4型题1. 患者,女,25岁。下肢及面部水肿20天。系统性红斑狼疮病史1年。检查:尿中有蛋白(++),管型(+),血压130/90mmHg,脉搏84次/分。
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A4型题1. 患者,女,35岁。烈日下进行体力活动,大量出汗、口渴、头痛、头晕等。T 37.3℃,P 120次/分,BP 85/60mmHg。
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A4型题患者女性,26岁。1型糖尿病。
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A4型题3. 患者,男,60岁。因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起,查体:心率120次/分,律齐,双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音。
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A4型题1. 男,45岁,3年前中上腹间歇性隐痛,常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生。进食后痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”,服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解。昨日解柏油样便3次,每次约150g,故来院诊治。体检:口唇无发绀,两肺(-);心律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。 白细胞5.0×10 9 /L,血红蛋白100g/L,尿常规(-),大便血(+++)。
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A4型题 患者,女性,66岁。因肺炎住院。既往有慢性肺源性心脏病病史。输液过程中突然出现呼吸困难加重、烦躁不安、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰,面色苍白,出冷汗。
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A4型题患者男性,35岁。主因“急性中毒6小时”急诊入院,病人7am因与家入生气回到卧室休息,当午饭时叫其吃饭发现呼之不应,闻及蒜臭味,即送医院,查体:T36.5℃,P100次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,瞳孔直径约0.1cm,对光反应迟钝,皮肤潮湿,中度昏迷,多汗、流涎,轻度呼吸困难,意识障碍。立即洗胃、输液,应用解毒剂等抢救措施。
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A4型题患者,男性,19岁,冒雨踢球后突然寒战、高热,体温39.8℃,咳嗽、胸痛,已3小时。查体:右上肺部叩诊浊音,听诊有湿啰音,支气管呼吸音及胸膜摩擦音。胸透示右上肺有云絮状阴影。诊断为肺炎球菌性肺炎。
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A4型题患者女性,26岁。产后第3周出现右乳胀痛,皮肤红肿,伴发热。体温38℃,体查时无波动感。
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A4型题患者,男,35岁。高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,高热,有较重痰鸣音。X线摄片示:C4~C5骨折,合并脱位。
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A4型题患儿,男,5岁。因全身水肿,以“肾病综合征”入院。查体:面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。实验室检查:尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。
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A4型题 患者,女性,30岁。幽门梗阻,近日来呕吐加重,视物模糊,双下肢肌肉抽搐频繁,查体:神志欠清,脉搏细数,125次/min,血压 90/55mmHg,血钠117mmol/L血清K+ 4.2mmol/L,尿比重1.010。
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A4型题女,孕32周,在家擦地时不慎摔倒,腹部受撞击。引起持续性腹痛,急诊入院。检查:血压14.7/8kPa(110/60mmHg),下腹部压痛明显,子宫硬如板状,压痛。胎位触不清,胎心音听不到,应考虑为 ____ 。
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A4型题患者,男,22岁。不慎被木块扎进右食指指腹,自觉疼痛,挑出肉眼所见肉刺后未作进一步处理。次日出现肢端胀痛、触痛,皮肤呈苍白色,体温38.5℃,来院就诊。
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A4型题12. 患者,男性,48岁,体重50kg。上午9时被热液烧伤。意识清楚,心率96次/min,血压125/75mmHg,胸腹部,双上肢及头面颈部深Ⅱ度烧伤,上午10时开始静脉输液,上午11时行手术清创,下午1时送回病房。
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