申论二、给定资料材料一 2006年2月以来,中国北方地区已经出现了8次沙尘天气过程,仅4月上旬,就有3次沙尘天气过程“光临”中国北方。国家林业局新闻发言人曹清尧昨日通报说,近日发生的大范围的强沙尘暴,在部分地区造成了严重损失,给当地交通、环保、卫生等工作带来严重影响。 内蒙古锡林郭勒盟苏尼特右旗赛汉镇都呼木嘎查韩姓牧民家216平方米砖木结构的棚圈全部倒塌,压死大羊113只,羊羔91只,直接经济损失8.2万元。牧区的部分网围栏被破坏。市区内大型广告牌、商家牌匾被刮飞。 沙尘暴是我国北方春季较为常见的一种灾害性天气现象。沙尘暴的形成需要有三个基本条件:一是要有沙源;二是沙源的土壤要干松;三是要有较强的冷空气入侵,即具备产生强风的环流条件。为什么2006年春天北方会出现如此多的沙尘天气呢?乔林分析说,2006年以来,我国北方大部地区气温较常年偏高,降水量为上世纪50年代以来第二少,温度高导致蒸发量大,使得地表沙土无法固定,地面状况较差。同时,冷暖空气较活跃,大风天气较多,风吹沙土,沙尘自然频繁出现。 此外,沙尘暴作为一种高强度风沙灾害,并不是在所有起风的地方就能发生,只有那些气候干旱、植被稀疏的地区,才有可能发生沙尘暴。在我国西北地区,森林覆盖率不高,一些过度掠夺性的开采破坏行为加剧了这些地区的沙尘暴灾害。专家表示,“收服”沙尘暴绝非易事,也不是一朝一夕就能见效的,一方面应当科学地植树种草,尤其是在沙尘暴的源头地区进行绿化。以北京为例,影响北京的沙尘大多是外地沙尘,只在北京等城市的周边种树还阻止不了沙尘,重要的是锁住风沙源头。另一方面,在西北等生态条件脆弱的地区,推行合理的农业生产方式,巩固退耕还林成果,减少人类对于生态环境的影响。让脆弱的地表环境逐渐恢复,才有可能减少沙尘暴的发生。 沙尘暴天气到底是自然因素影响的结果,还是主要由于人类活动对环境破坏引起的?这个问题在学术界的认识目前基本一致,即沙尘暴产生的根本原因还是在于气候的干燥,人类活动通过干预陆地表面特性在一定程度上加剧了问题的严重性。 “我认为近年来沙尘暴次数不断增多,强度和影响范围不断扩大,既有大气候变化的因素,也有人为的因素。荒漠化和沙尘暴是自然条件和人类活动复合作用的产物。”学者向明分析说,从人的因素来看,主要是对土地资源的过度开发,大量开采地下水,使植被缺水而无法生长,土壤沙化。材料二 据阿拉善SEE生态协会所做的调查,阿拉善地区生态环境大范围、深层次的恶化是近几十年来才出现的现象。 阿拉善地区已成为我国最大的沙尘源地。我国沙尘暴的北方路径和西北路径均通阿拉善地区 阿拉善高原四周群山环绕,大部分地区被以流动沙丘为主的沙漠覆盖。全盟沙漠化土地面积占总土地面积的82.3%。在风力的作用下,乌兰布和沙漠以每年8-10米的速度前移,巴丹吉林沙漠也以每年20米的速度扩展。 “这次沙尘暴是近年来阿拉善地区遇到的最大的一次。”昨晚,向明对,记者说,“我在阿拉善生活了50多年,和年轻的时候相比,沙尘暴越来越多,越来越厉害,环境也变得越来越差。” 调查显示,在历史上,阿拉善境内虽然多沙漠,但仍不失为一块水泊汪汪、草丰羊肥的栖息地,因为它始终受到三大生态屏障的保护,即东部贺兰山原始次生林带、西部黑流域以胡扬林为主体的额济纳旗绿洲林带和北部梭梭林带。 阿拉善SEE生态协会副秘书邓仪对记者说,“遗憾的是,近几十年来这三大生态屏障出现了严重的退化,直接导致河流、湖泊干涸,生物多样性锐减,沙漠化加剧,由此酿成的沙尘暴天气波及华北、华东等地区,并对全球气候状况造成恶劣的影响。”材料三 阿拉善SEE生态协会的调查显示,草场每年以2.6万亩的速率递减,退化面积达334万公顷以上,原有的130多种植物物种现仅存30多种;植被覆盖度降低了30%-80%,大面积的草场已无草可食;180余种野生动物(包括国家一、二、三类珍稀动物)或迁移他乡、或濒临绝迹,生物多样性面临严重挑战。 “现在养500只羊,也没有过去养300只羊的收入高。”当地牧民赵文志说。其人为原因就在于推行了不适合当地的农耕生产方式与生活方式。 当地生产方式由牧业转变为农业后,种植了玉米等大量耗水作物。大肆开荒种地的后果是地下水位的急剧下降。1972年的时候需要用人推着钻打四五十米深的机井。而现在大部分的机井都在100米到120米深。 土地荒漠化和沙化,除了风的影响之外,地下水位的下降是罪魁祸首。邓仪认为,阿拉善生态环境的恶化与生产生活方式的变化,破坏了人与自然和谐相处的关系。 “目前在阿拉善地区,不管是政府官员,还是普通的农牧民,都意识到沙尘暴的严重危害了。”向明告诉记者,政府所采取的做法是让草场严重退化地区的人迁移出来,实行严格的封闭措施,依靠自然之力,修复土地。 向明说,另一个办法是实施人工小范围的治理,已经通过国家科委立项,由中国科学院寒区旱区环境与工程研究所着手进行“荒漠化地区生态修复技术研究”。 不过,对当地政府恢复生态的逻辑,邓仪认为并不妥当。阿拉善SEE生态协会的一项最新研究表明,草场单纯地闲置,也容易导致草场的鼠害和火灾隐患。人畜对草场的破坏力并不是那么明显,生态环境破坏的最主要原因就是没有水。记者所采访的大多数牧民都认为,如果没有水,退牧还草以后草场也恢复不了。 “决不能把移民当作万灵丹。移民之后如何恢复生态,同样是一个不可回避的话题。”邓仪认为。材料四 “北方荒漠化地区建立一种科学的灌溉方法十分必要。”昨日下午,国家科技部中国技术市场管理促进中心生态环境建设、水土资源开发与节水灌溉首席专家邱为铎与记者一起在阿拉善地区走访,他告诉记者,只要改变当地“大水漫灌”式的用水方式,充分发挥日照时间长、土质好的优势,阿拉善地区也能发展特色农产业。 中国科学院寒区旱区环境与工程研究所的研究表明,过去几十年里,国家对沙漠化防治工作投入了大量人力物力,取得了一定的成果。但研究显示,仅有约10%的沙漠化土地得到了治理,12%的沙漠化土地得到了不同程度的恢复,“局部治理,整体恶化”的状态并没有得到根本改变。 近几年我国继续实施了“三北”防护林工程,启动了防沙治沙工程和京津风沙源治理工程等,但这些项目规划决策的主导思想一直是“以林治沙、以林防风”,对不同类型的沙漠化土地没有“因地制宜”,而是笼统地以“植树造林”一种措施应对,基本没有在认识沙漠化成因和过程的基础上去制定和实施防治战略。 中国科学院寒区旱区环境与工程研究所专家陈广庭告诉记者,我国90%的沙漠化地区年降雨量在400毫米以下,除局部水分条件较好的地方外,都达不到“植树造林”所需的条件。 国家防沙治沙办主任刘拓也证实,我国是土地沙化最严重的国家之一,土地沙化形势依然严峻,呈现出明显的脆弱性、不确定性、反复性、不平衡性和艰巨性等特点。土地沙漠化给生态环境和社会经济带来极大危害,据统计,我国每年因沙漠化造成的直接经济损失高达 540亿元。刘拓在接受记者采访时说:形成沙尘天气需要有两大条件,一个是强劲的气流,一个是干燥裸露的沙尘源。从沙尘暴形成的两个条件来看,对于气流条件,这是自然力,人类不可能有大的作用。但沙源也是形成沙尘暴的基本条件,人类可以在此上做文章,有所作为。人类可以通过防沙治沙来改善下垫面状况,增加适宜治理地区的沙质土壤的地表覆盖,减少裸露沙源,以减轻危害,减少沙尘暴发生频率和强度,降低灾害损失。 材料五 为什么2006年春天北方会出现如此多的沙尘天气呢?专家分析说,2006年以来,我国北方大部地区气温较常年偏高,降水量为上世纪50年代以来第二少,温度高导致蒸发量大,使得地表沙土无法固定,地面状况较差。同时,冷暖空气较活跃,大风天气较多,风吹沙土,沙尘自然频繁出现。 与一般人的印象相反,专家告诉记者,我国北方地区的沙尘天气在总体上呈现出逐渐减少的趋势。 国家气候中心气候影响评估室主任张强向记者解释说, 目前,有利于形成沙尘天气的风力条件正在发生改变。通常,温度低的地区气压高,温度高的地区气压低,气压的差别产生了风。而在全球气候变暖的大背景下,我国北方升温较南方快,南北方气压的差别变小,大风相应减少,沙尘天气也随之有所减少。 有关的监测结果也验证了同样的结论: 目前沙尘天气出现的次数较上世纪50年代有明显下降。 虽然风力条件改善了,但沙源的存在仍让沙尘天气的发生成为可能,近期沙尘天气频发就是明证。专家称,荒漠化和沙尘暴是自然条件和人类活动复合作用的产物。地表沙化很大程度上与人类活动有关。防治沙尘应该人沙兼治。 具体来说,一方面应当科学地植树种草,尤其是在沙尘暴的源头地区进行绿化。以北京为例,影响北京的沙尘大多是外地沙尘,只在北京等城市的周边种树还阻止不了沙尘,重要的是锁住风沙源头。另一方面,在西北等生态条件脆弱的地区,推行合理的农业生产方式,巩固退耕还林成果,减少人类对于生态环境的影响。让脆弱的地表环境逐渐恢复,才有可能减少沙尘暴的发生。材料六 据新华社兰州2006年1月15日电“目前,地处甘肃省河西走廊的民勤绿洲西北边缘风沙口上的沙丘,正以每年8米的速度移动着!”1月14日,参加甘肃省“两会”的省政协委员屈建军担忧地说,河西走廊正逐步成为我国西部主要的风沙源地,沙尘已影响到东部地区。 据介绍,甘肃境内分布着腾格里、巴丹吉林和库姆塔格三大沙漠,沙漠及沙漠化土地面积在新疆、内蒙古和青海之后列全国第四位。其中甘肃省河西走廊地区风沙线东西延伸长达 1600公里,仅风沙口就多达846个。 来自中国科学院寒区旱区环境与工程研究所的屈建军委员说,从整体上看,甘肃省治理沙漠速度跟不上沙化速度,沙化仍呈扩展之势。甘肃沙漠化土地面积14万公顷,占全省总面积的30%,其中大部分分布在河西走廊一带。 民勤县地处腾格里和巴丹吉林两大沙漠之间,是我国沙尘暴活动最为频繁的地方之一。屈建军说,民勤县8886公顷耕地受到风沙危害,绿洲被迫逐步退缩,倘若其消失,沙尘暴将会更加肆虐。材料七 新华网呼和浩特2006年3月28日电内蒙古锡林郭勒盟五年累计投入生态建设资金25亿元,治理沙源1500万亩、退耕还林233万亩、生态移民4.5万人。昔日的风沙源头又恢复了绿色生机。 锡林郭勒盟是距北京最近的大草原,由于多年来草原建设投入严重不足,长期超载过牧,又遭受特大干旱,使草原曾沦为风沙源头。 2000年,国家扶持锡林郭勒盟相继启动了京津风沙源治理、退耕还林还草、退牧还草等一批生态建设重点工程,实施了以“围封禁牧、收缩转移、集约经营”为主要内容的“围封转移”战略,通过围封禁牧、春季休牧、划区轮牧等措施,保护和恢复草原植被。同时,辅以草原灭蝗、人工增雨、草场改良等措施,进一步保护与建设生态环境,恢复草场植被。目前草原重点治理区的生态开始好转,荒漠化土地和沙化土地首次出现双减少。据内蒙古自治区草原勘测设计院监测显示,锡林郭勒盟休牧区与非休牧区相比,草群高度增加 6.5—20厘米,盖度提高8.2%口50%,亩产鲜草增加35.6229斤。浑善达克沙地流动半流动沙丘面积由2001年的7120平方公里减少至目前的4053平方公里,西部荒漠半荒漠草场植被平均盖度由17%提高到41%;全盟浮尘、扬沙、沙尘暴天气由2001年的28天减少到2005年的6天。
申论二、资料 1.2004年11月28日清晨7点10分,陕西省铜川矿物局陈家山煤矿发生特大瓦斯爆炸事故。陈家山煤矿发生瓦斯爆炸的位置,距离地面6000-8000米,当时,293名矿工正在井下工作。 经过十几个小时的紧张救援,127名矿工被成功营救,但是剩下的166名矿工则永远的被留在了漆黑的矿井下。 166人丧生,11.28陈家山煤矿瓦斯爆炸,成为2004年中国安全生产中,死亡人数最多的一起事故。同时创下了自1960年平顶山龙山庙煤矿死亡187人的瓦斯煤尘爆炸事故之后,44年来我国煤炭行业安全事故死亡之最。 11.28陈家山煤矿瓦斯爆炸事故的原因尚在调查之中,现已发现,作为高瓦斯高危险性的陈家山煤矿,事发前违背国家有关规定,超量开采,甚至井下着火长达一周时,生产仍然不停止。 目前,国家安全生产监督管理局已经认定:陈家山“11.28”特大矿难并非天灾,而是典型的责任事故。 2.2004年11月21日清晨,包头南湖公园像往日一样,聚集着不少晨练的市民。 8点22分,突然一声闷雷般的剧响划破了清晨的宁静。 在刚刚结了一层薄冰的湖面上,一架CRJ200型客机,半边机头斜插在湖面上,另外半边的残片散落在距离约五六米外的岸边,沿着湖岸,到处是飞机碎片,以及遇难者被烧焦的遗骸,现场狼藉一片。这就是震惊全国的11.21包头空难。在这场空难中,机上53人无一生还,此外地面2名工作人员也不幸遇难,短短几十秒,总共 55条鲜活的生命就这样随风而逝了。 3天后飞机上的两个黑匣子相继被找到,但是令人失望的是,黑匣子里面记录的信息没能为破解这次空难提供有利的帮助,时至今日,11.21包头空难留下的依旧是一个难解之谜,同时,中国民航苦心经营30个月的历史上最长的安全记录―500万飞行小时就此终结。 更让人警醒的是,55人死亡的包头空难并没有给民航安全飞行敲响警钟,在悲剧发生后的5天里,全国又相继发生了4起飞行故障,虽没有人员伤亡,但中国民航业已经面临信任危机。 3.2004年11月20日,凌晨3点,位于河北省邢台市的沙河市李生文铁矿,首先发生井下火灾。 发生在李生文铁矿的大火持续燃烧了4天3夜,浓烟弥漫在整个山区。直到救援后期,清点人员时发现,这场火灾夺去了65名矿工的生命,直接经济损失超过600万元。 据了解,发生火灾的李生文铁矿周边2.5公里的范围内,还分布着其他大小铁矿共4家,再加上李生文铁矿就是5家。这5家铁矿表面上看来互不相干,但是在几百米深的井下,其实是矿矿相通,上下重叠的。一处起火,5个铁矿都将无一幸免,可就是这样的条件,矿工们在下井作业的时候,竟还没有配备任何防护设备。 经调查,这5家铁矿事发前安全隐患严重,事发时均为非法越界开采,没有设置井下作业人员逃生的安全通道,直接导致了事故的升级和扩大。同时包括当地安监局在内的若干政府部门,在发现其未达到安全生产要求依旧开工的情况下,竟然不闻不问,没有严格监督,履行职责。 4.2004年10月20日,河南省郑州煤业集团公司大平煤矿发生一起特大型煤与瓦斯突出而引发的特别重大瓦斯爆炸事故,共造成148人死亡,32人受伤。 国务院“10.20”事故调查小组经过周密调查认定,除了高危的地质因素之外,大平煤矿应急处置措施不力,安全管理存在漏洞也是导致事故扩大的重要原因。 据了解,大平煤矿原本就存在安全隐患,安监部门曾多次督促其整改,但郑煤集团对安全工作似乎已经习惯了以会议传达代替落实核查,从没有真正从这些事故中吸取教训,终于酿成了沉重惨剧。安全与发展、人的生命与企业的利润到底孰轻孰重?这个问题值得所有高危行业的管理者深思。 5.广西钦州市浦北县是一个爆竹之乡,当地大大小小的爆竹厂有1千多个,2004年的国庆黄金周期间,原本寓意吉祥喜庆的爆竹却给浦北县带来了灾难。 10月4日,蒲北长岭爆竹厂的一名装药车间的工人,因为一个小小的失误,引爆了工房内的火药和半成品,在剧响之后,占地110多亩的厂区被夷为平地,爆炸引发的大火把周围的山坡烧成了漆黑一片,更有37名工人死于这场特大烟花爆竹爆炸事故。这个黄金周,广西浦北的百姓没有喜悦和欢笑,只有惊恐和悲伤。 现在已经面目全非的长岭爆竹厂,当初也是一家手续齐全的企业,事故发生前,厂子里接下了一大笔出口定单,为了按期交付产品,让腰包更鼓一些,厂长悄悄改变了工房的用途,并超员超药量进行爆竹生产,在财富的诱惑下,他放弃的是上百名工人的生命安全。 钦州市市长汤世保:我们现在采取一个措施,对所有这些烟花爆竹企业。将由政府安全监察部门,派驻安全生产监督员,天天蹲在里面,天天盯死它,盯死看牢,这个盯死,包括严格依法生产,按章生产,严格按照安全生产的,规章制度进行生产,避免类似事故的重复发生。 然而,这位市长的承诺其实是那样的苍白无力,记者在几天后的调查中发现,当地的一些小手工作坊依旧这样生产着一挂挂鞭炮。 37条生命在瞬间逝去后,竟然没有激起涟漪,安全生产意识在这些人的头脑中依旧是一个空白,所谓加强管理依旧是一句空话。 6.2004年9月27日清晨,满载乘客的“川蓬客29号”客轮从四川省南充市蓬安县万和乡顺嘉陵江驶出,7点30分,在距目的地仅1公里多的航道中,客轮翻沉,乘客全部落水,造成66人死亡。水上航运本来是最为安全的交通方式之一,然而南充特大沉船事故的伤亡数字为什么却高得令人心悸呢?核查后发现,原本按规定只能装载80人的客轮,实际载客132人,加上船员3名,实际超载人数达55人。另外,蓬安事故中,监管部门未对因施工致使通航条件恶化的航道实行封航,严重超载的船舶仍然发航,这些都是严重的失职。 7.2004年2月15日,吉林省吉林市中百商厦发生特大火灾,那个黑烟弥漫的星期日让吉林市民至今不敢忘记。 这场大火最终导致54人死亡、70多人受伤,财产损失400多万元。事后查明,事故起因是中百商厦电器行的一名雇员,在往仓库搬运货物时点燃香烟,就是那个没有完全被掐灭的烟头引发火灾,酿成悲剧。 火灾过后的调查显示,整栋中百商厦在1994年建成后就一直没有验收,基于其消防设施不合格、商场随意改建扩建等原因,有关部门曾经向中百商厦先后7次下达整改通知书,但对方却始终没有任何动静,依旧开门营业。 中百商厦存在安全隐患,商厦管理者自然心知肚明,而政府相关主管部门虽然对此了然在心,却没有再实施有力措施予以管理。事后想来,吞噬54条生命的不仅仅是燃烧的烈焰,还有管理者的麻痹大意和政府主管部门的失职、无为。
申论给定资料
1.“健康助力小康,民生牵着民心。”人民健康作为推动经济社会发展的基础条件,是民族昌盛和国家富强的重要标志,也是新时期广大人民群众的共同追求。在发展经济的同时,中国共产党把人民身体健康作为全面建成小康社会的重要内涵,从维护全民健康和实现国家长远发展出发,身体力行、率先垂范,架设出了一条以人民为中心的“健康之路”。
2014年12月,习近平总书记在考察江苏镇江市世业镇卫生院时提出“没有全民健康,就没有全面小康”这一观点。他谈到,医疗卫生服务直接关系人民身体健康。要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉,推动城乡基本公共服务均等化,为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务,真正解决好基层群众看病难、看病贵问题。如今,“没有全民健康,就没有全面小康”已经成为一句流行语,为广大人民群众所喜闻乐见、广泛流传。
2015年10月,党的十八届五中全会明确提出推进健康中国建设的任务,将“健康中国”上升为国家战略。2016年8月,在全国卫生与健康大会上,习近平总书记再次强调:“没有全民健康,就没有全面小康。”他指出:“树立大卫生、大健康的观念,把以治病为中心转变为以人民健康为中心”“将健康融入所有政策,人民共建共享”。同年10月,由中共中央政治局审议通过的《“健康中国2030”规划纲要》发布,作为建设健康中国的行动纲领,它标志着健康中国建设的顶层设计基本形成。
2017年10月,党的十九大报告明确提出“实施健康中国战略”,强调“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”。这意味着健康中国战略成为国之大计,各行各业、社会各界,都应贯彻将健康融入所有政策的方针,将健康同各领域、各方面的工作相结合。
在2018年国务院政府工作报告中,推进健康中国战略被纳入提高保障和改善民生水平的重点工作。根据十三届全国人大一次会议批准的国务院机构改革方案,新组建的国家卫生健康委员会从组织架构上改变了过去重治疗、轻预防的功能定位,更加明确卫生工作是手段、国民健康是目的,更加强调行政主管部门在预防控制疾病、维护促进国民健康中的重要作用;组建国家医疗保障局,整合此前人力资源和社会保障部、民政部、国家卫生计生委、国家发改委等多个部门的相关职能,统筹推进医疗、医保、医药“三医联动”改革以及整合医保管理体制,减少多头管理,提高医保管理效率;组建国家药品监督管理局,由国家市场监督管理总局管理。坚决守住质量安全底线,让人民群众买得放心、用得放心、吃得放心。
2.长期以来,挂号排队时间长、看病等候时间长、取药排队时间长的“三长”问题,是看病难的一个突出表现。近年来,北京市医管局以病人为中心,从解决患者看病就医的难点和痛点出发,通过深化改革,来不断探索方便群众就医举措。
北京市医管局推动市属医院创新服务、优化流程。例如:“京医通”让患者少跑腿、信息多跑路;“门诊化验全时段抽血和大型检查分时段预约”让患者少拥挤、管理多跟进;“中草药配送”让患者少等待、快递多上门等。
北京市医院管理局党委常委P表示,“京医通”是市医院管理局探索信息化便民、打造“指尖上的智慧医院”的特色项目,包括“京医通”微信公众号、医院现场自助机和诸多医生工作站终端等。患者只需关注“京医通”微信公众号,就可预约21家市属医院的号;也可到医院“京医通”自助机预约挂号。
患者M说,“京医通”非常方便,不仅可以关联微信预约挂号,还可以在自助机缴费。以前去医院一天,大半天都在排队,现在半天就可以解决所有问题。
为了让患者看病少走弯路,北京市医院管理局还推动市属医院围绕患者需求加大精准服务力度。“专病及症状门诊”“用药咨询服务”“专科护理服务”“日间手术”“知名专家团队”等新项目让患者从挂号、用药、护理、手术、住院都得到精准的服务。
北京市医院管理局局长R表示,为解决当前优质医疗资源供给紧张与浪费并存的问题,市医院管理局在市属医院探索建立了知名专家团队院内分级诊疗工作模式,通过团队层级转诊方式,使真正需要知名专家诊疗的疑难病患者得到及时诊治,提高专家资源利用效率。从2016年3月以来,宣武医院等15家市属医院知名专家团队已达70个。从团队转诊率可以看出,绝大多数患者的疾病可由专家团队成员诊疗,仅有不足10%的疑难病患者转诊到知名专家解决,团队整体作用增强,知名专家接诊疑难重症比例有显著提高。
为改善患者在医院期间的就医体验,北京市医院管理局推动市属医院加大人文关怀力度,“医院厕所革命”“疼痛门诊和镇痛治疗”“营养膳食处方”,让患者如厕、治疗和住院更舒适。在疼痛门诊方面,全市22家市属医院都已开设疼痛门诊,或在分娩、人流、口腔科诊疗、窥镜检查、围手术期治疗、慢性疼痛治疗、癌症镇痛等领域推广镇痛技术,倡导人性化关怀和人文服务。
家住通辽的患者W说:“北京医改让我也享受到了福利,通辽医院同北京市属8家医院合作,开通了远程医疗服务,让我在本地就能享受到好的医疗服务。”
“目前,北京市医院管理局正在对市属医院落实18项举措和各医院自行创新的66个便民惠民服务举措进行考核评审。”R说,下一步,市医院管理局将继续推动市属医院坚持需求导向与问题导向,以病人为中心,持续提高医疗服务质量和水平,改善就医环境,优化就医流程,加大人性化服务力度,让患者看病就医更方便、更精准、更舒适、更就近。
3.上海陈女士的女儿月月在浦东某小学就读,幼儿园阶段在班级一直活泼可爱、多才多艺、成绩名列前茅,是父母、老师眼中的乖乖女,可到了小学阶段,由于竞争日趋激烈,小女孩成绩不再突出,生性要强的她产生了较大的思想包袱。陈女士和先生平时多忙于出差,与孩子交流较少,以为月月课业忙:没时间交朋友、出去玩耍。结果在三年级时,孩子患上了抑郁症。经过心理治疗虽有所好转,但父母心头已蒙上了一层阴影,时刻不敢大意。陈女士调侃地说道:“小时候都说她乖,我们也就真的认为可以省心了,平时跟她的交流可能不够,更多的只是关心是不是吃饱穿暖了。看来在孩子身上花的功夫一刻都不能省啊,总有一天都是要还回来的。”
儿童作家K说,儿童时期是培养心理健康素质的重要时期,儿童的心理健康应该得到家长的重视。可是,据调查,儿童心理与精神健康的整体水平却在逐年恶化,儿童精神障碍患病率逐年提高。
随着孩子慢慢长大,他们逐渐拥有自己的思想和看法,家长不能单纯地认为子女一直是不懂事的小孩子,只有在孩子懵懵懂懂时多沟通引导,才能帮助孩子形成正确的人生观、世界观和价值观,让孩子健康快乐地成长。
儿童心理专家C说,孩子跟大人不一样,他们很难理解抽象、很难回答的问题。想要了解孩子在学校的概况,要尽量避开抽象、大范围的问题,不妨改问一些简单、一定有答案的问题,而且不妨从细节开始。
如果家长想知道孩子在学校的情况,不要问:“你今天在学校过得如何?”“你今天在学校做了什么?”这种问题孩子很难回答,或是只会简单回答:“还好。”“没做什么!”这样会让聊天很难持续下去。
家长可以改问:“你今天在学校上了哪些课?”当孩子说出自然、音乐、语文等课程的时候,家长就有机会接着问:“喔!那自然课今天教什么?”孩子就会接着回答家长的问题:“教气象啊!什么气温、风向的,无聊死了!”“喔!那音乐课有没有好一点儿?”……家长就可以借机了解孩子今天做了些什么,并持续交谈下去。
家长跟孩子聊天,很容易发生的一个状况,就是大人常常喜欢否定孩子的感受。当孩子说“自然课无聊死了”的时候,家长绝对不要接着说:“自然课不无聊啊!天气、气象是很有趣的东西……”
只要家长这么一说,这个话题就聊不下去了!因为当孩子觉得家长并不认同他说的话时,他后面的话很容易就咽了回去。比较好的方式是回答:“喔,自然课很无聊啊,你可以告诉我是什么让你觉得很无聊吗?”“因为我本来以为自然课可以做实验、看酒精灯之类的,结果都是坐在教室里上课!无聊死了!”
保持中立的语调、同理感受孩子的感受,往往可以让家长知道孩子更多的想法,了解孩子的需求,进而帮助孩子摆脱困境。
除了口头上的言语,适当的肢体语言也很重要。这会让孩子觉得家长重视他、想要和他聊天。某小学校长G说:“除非是在开车的时候,否则我在和孩子聊天时,都尽量以平行的目光注视着他。如果孩子还小,那就蹲下来;如果是个大孩子,那就拉着他的手坐下来。即使是手边在忙着折衣服、洗碗,在跟孩子讲话时,也必须要时时转头看他的表情。因为注视别人、专心倾听,就表示你很在乎跟他说话。”
孩子对于肢体语言很敏感,家长一边跟别人谈话,一边敷衍地说着“嗯、啊、喔”,或是眼睛一边盯着计算机,一边听孩子说话,都不是鼓励孩子好好和家长聊天的方式。另外,大部分的孩子都喜欢亲密的接触:握握他的手,摸摸他的头,搂搂他的肩,顺顺他的头发等。通常,对有一定熟识度的孩子适当地使用一些肢体语言,都会在聊天时产生非常正面的效果。
每个孩子都是祖国未来的花朵,都需要我们用爱去灌溉。每个孩子都有自己的特点和兴趣爱好,有无限的可能去发展、实现价值。只有父母用心去倾听,用脑去尝试不同的沟通方式,才能打开他们的心扉,帮助他们在身体和心理上都健康地成长。
4.家庭医生的提法,曾经让民众有些“迷惑”——家庭医生是不是意味着到家里就诊、是不是等于健康管家?对于一个有着十几亿人口的大国,以此为目标的家庭医生实现起来相对困难。国家卫生健康委此前回应:家庭医生并不是都要到患者家里看病、不是私人医生,而是基层全科医生以团队服务的形式管理居民健康。
当前,巨大的全科医生缺口是家庭医生服务亟待解决的问题之一,除了通过激励机制引导人才流向家庭医生岗位,一些先进的制度和技术经验也值得借鉴。
在英国,家庭医生签约后,按人数国家会拨付总款项,款项包括患者来就诊的钱,包括医生所负责地区重点疾病发病率对应的钱。也就是说,如果这个地区疾病发病人数增多,就诊花费增多,医生个人收入就减少。
总量控制使得医生从自身利益出发不希望居民患病,他们会主动去干预健康。英国家庭医生每天要有一小时家访。上班来到单位先处理急诊,急诊处理完去访问两三户家庭,访问家庭的过程中既给家庭解决疾病问题,又能发现居民的生活中是否有影响健康的因素,做到提前干预,提前控制发病率。
通过提前干预预防疾病,是家庭医生的优势。这也是《“健康中国2030”规划纲要》从疾病治疗到促进健康的重要抓手。而目前我国的医保政策仍旧是项目付费制,看多少病人对应多少资金给付,没有起到医生工作分配的杠杆作用。专家建议,在敦促家庭医生进“家庭”帮助居民健康管理方面,还需要进行完善机制体制的尝试和探索。
分级诊疗是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,是我国深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容。
在我国香港,分级诊疗是通过市场的调节进行的。“香港居民如果认为自己感冒了,会去看家庭医生,如果家庭医生判断认为这不是感冒,而是呼吸系统上更严重的疾病,才会写信介绍,只有这样患者才能去看专科医生。”香港天下仁心医疗中心市场总监廖女士说,家庭医生的工作是进行初步分类,让患者能够走对专科医院,避免患者集中到大医院就诊,提高就诊效率。
“通俗地说,‘连续性’就是熟人门诊。”北京某社区卫生服务中心主任吴先生认为,全科医学的核心理念在于它的连续性,拥有连续性才可能从整体看患者的健康情况,帮助居民协调、管理和照顾。为此,社区卫生服务中心通过电子化标签,建立了连续的固定签约服务模式,通过定向分诊、预约就诊,使医患之间形成连续固定的服务关系。
“熟人”医生会关注自己管辖内病人的所有就医信息。“无论是否通过我们转诊到医联体中的大医院,只要是签约患者,他的资讯、住院期间的信息都会同步进入他的健康档案数据库和签约医生的管理平台,确保家庭医生能够连续地跟踪关注到他,及时了解到病人住院期间的变化状况,出院以后在社区能够得到很好的随访和健康管理。”吴先生说。
类似的信息技术应用逐渐在全国的基层卫生机构铺展开来,以湖北宜昌市为例,宜昌市建立全部居民的电子健康档案,档案会跟随居民的一生,全科医生会依据档案跟踪居民的健康情况,给出适当的生活习惯的纠正建议等,将卫生健康工作从为居民治病转移到管理居民健康上去。
5.2017年7月,深圳市D小区举行了家庭医生式服务协议签订仪式。热热闹闹的签约仪式上,医生与家庭代表坐下来一一签约,但遗憾的是,半年来,这些服务协议书多是“一签了之”,居民们表示,至今也没听说小区里有谁真正享受到了家庭医生的服务,签与不签一个样。
2016年5月,国家颁布《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》(以下简称《意见》),《意见》的目标是:实现基层首诊、分级转诊,转变基层医疗卫生服务模式,更好地维护人民群众健康。然而,当前存在“签而不约”的困局,说明签约服务制度还没有有效地发挥出预期作用。
中国医师协会会长Z说:“让家庭医生服务走出‘签而不约’的怪圈,让家庭医生能够得着、常看见不是一蹴而就的,需要多措并举,培养出更多接地气儿的家庭医生成为居民健康的第一守门人,更好地实现人民对美好生活的新期盼。”
深圳市医师协会会长A说:“深圳市制定‘家庭医生培训计划’,以提高医生技术水平,提升服务质量,增强服务意识,保证按照签约协议书的规定在既定时间内落实责任,不断扩大家庭医生的影响力,使家庭医生更具实用性、家庭医生队伍更加稳定充实。”
D小区居民说:“上次生病联系我的签约家庭医生,他接到电话后,只是短短交代几句就挂了电话,这让我很生气,我想投诉他,又没有渠道,想换个家庭医生,又没有相关配套流程。”
家庭医生F说:“我们社区全科医生欠缺的现象特别明显,护士、公卫师、儿童保健师都有一定的缺口。全科医生的严重短缺,导致服务人手不足、无法深入,成为家庭医生服务开展的最大障碍。”F医生还表示:“因为上门服务的规范还不太明确,除了必须要服务的患者,我们目前开展得也不是太多。”由于存在一定的医疗风险,基层医生对于上门医疗服务仍然“有所忌惮”,这也是导致“签而不约”问题出现的一个原因。
家庭医生Y说:“家庭医生需要花费大量的时间填报纸质版的档案系统,而在信息登记之后,真正的医疗服务却没有展开,忙于信息填报的医生不仅无法开展实际工作,效率低下,也会感到工作没有成就感。”
家庭医生L说:“其实,很多家庭医生很被动,很多‘江湖庸医’‘短训杂牌军’混人家庭医生的队伍,给患者留下不专业、不值得信赖的印象。而且,在发生纠纷时,由于缺乏一个公正、专业的评判机制,造成居民满意度进一步下降。”
深圳市卫生局局长B说:“深圳市2018年拟定建立家庭医生激励机制,从待遇、思想、工作上关心他们,提高其积极性。譬如,改革医保支付方式,充分调动医疗机构积极性,以签约服务为导向,改革财政补偿机制;建立签约服务预付费机制,将基本医保基金、公卫服务费、签约居民自付费和财政补贴等按人头打包预付,实行节余奖励、风险分担。”
“互联网+”时代,“智慧医疗”有望成为化解家庭医生落地难题的有效工具。解决基层医疗硬件差、健康数据采集难、医生工作碎片化问题,物联网等先进技术开始发挥重要作用。云平台的数据传输功能可以帮助医生为病人快速建立健康档案;大数据分析则可以辅助医生确定康复方案;同时,依托智能终端设备,患者和家庭医生可以实现在线交流、视频问诊,服务的可及性大大增强。
申论二、给定材料 在一项对广州市五所大学1586名上网学生的调查中发现,6.34%的学生患有网络综合症。北京大学心理学系钱铭怡教授对北京12所高校的近500名本科生进行抽测,结果表明,大学生中存在一定比例的网络成瘾者,在被试者中占到6.4%。另据对福州大学293名学生的抽样调查,大学生上网人群中网络成瘾者占9.6%。专家估计,大约有5%~10%的互联网使用者存在IAD倾向。 网络中丰富多彩的游戏和海量的信息极大地激发了人们的好奇心和探索欲,而这对于那些本来就具有强烈好奇心和旺盛求知欲的青少年来说更有着极大的吸引力。Internet上的联网游戏,各游戏开发公司发布的游戏DEMO版、测试版及一些游戏的攻关秘笈、提示等,都对青少年极具诱惑力。资料显示,目前中国约有157万学生沉迷上网,7.6成沉迷网上聊天及色情网站,3.5成则喜欢玩网络游戏。有研究表明,在青少年网络成瘾者中,他们主要对网上聊天、网络游戏等双向沟通功能方面有着很大的兴趣,而对信息搜索、网页浏览及收发电子邮件等单向信息功能方面则兴趣不多。青少年一旦被“网”住,就会身陷其中,欲罢不能。 网络成瘾不仅给青少年的身心健康造成严重损害,而且也直接影响到他们的学习、工作和生活。据国内调查,在平均每周上网时间为5小时以上的人群中,13%的人会减少与朋友、家人的相处;26%的人会减少与朋友的言语交流;8%的人逐渐与社会隔离――这是一个可怕的信号。另外,在2000年华东理工大学237名退学和留级生中,有80%以上是因为无节制地沉湎于电脑游戏和看碟片。上海交通大学205名退学和转学生中,至少有1/3的学生也是因为无节制地玩电脑,导致成绩下降,而不得不退学或转学。毫无疑问,网瘾对学生的打击最为严重。 众所周知,任何事物的发展都是内因和外因共同作用的结果。据此,对网络成瘾问题成因的探讨也应从这两个角度去分析。我认为,导致青少年网络成瘾的内在因素一方面是由于青春期青少年身心发展的特殊性,另一方面则在于网络本身所具有的独特魅力;而外在因素则是网吧、学校和家庭存在的一些问题。 ――青少年身心发展的特殊性 青少年时期正是人生处在生理上不断发育、心理上不断成熟的特殊阶段。这一时期的青少年对新事物敏感且容易接受、寻求自我并实现自我、好奇心强、渴望友谊和交流、自制力相对较弱。正是由于这些特点,再加上目前激烈的竞争环境,他们特别需要别人的理解、认同和支持。但在现实生活中,由于受一些因素的制约,如现在大多数的青少年都是独生子女,真实人际关系的建立和巩固并非易事等,因而对于人际交往、社会支持、自我实现等各种需要就难以在现实中得到满足。 而网络以它特有的方式和丰富的内容,展示给人们一种全新的虚拟社会环境,这无疑为青少年提供了实现自身需求的最好舞台。网络游戏可以使他们找到自我、实现自我,网上聊天给了他们倾诉的空间和对象。当他们在这个神奇的虚拟世界里第一次获得快乐与满足时,便会希望重复获得。由于他们相对较弱的自制力,这种重复行为往往不能得到很好的控制,当达到失控的程度时,他们也就上瘾了。 此外,青少年中存在的一些心理问题也易于使个体成瘾。如那些性格内向、不善交往并希望得到重视但又十分孤独的人;生活中受到过某种挫折的人;家庭不和的孩子;没有特长、学习成绩不突出、心情压抑,因环境变化导致成绩下降又难以适应的青少年最容易上瘾。这些青少年在现实生活中感受到的不是成功,而是挫折和失败,而网络具有的匿名、有限的感官接触等特殊性质,使他们在网上易获成功。这种网上的游刃有余和现实生活中的不断遭遇挫折,势必导致更多的重复上网行为。 ――网络具有的独特魅力 美国心理学家格林菲尔德指出,网络之所以有让这么多人上瘾的强大力量,是因为它能让使用者产生亲密感、无时空感和无压抑感,而这种力量是其他任何事物都不曾有过的。这正是网络的魅力所在,也是由其本身的好处与优点决定的。具体表现在: 一是网络为青少年拓宽了一条信息来源和沟通的渠道。在信息社会里,谁能更快、更多地掌握信息谁就会在竞争中获得主动权。为了快捷、高效地获取所需信息,青少年们就会求助于网络,而他们较弱的自制力则往往会使他们依赖上网络。 二是网络扩大了青少年的社交范围和沟通对象,满足了人与生俱来的渴望参与、合群的原始动力。那些在现实生活中有着重重顾虑的青少年可以在此尽情地发泄情感,放心地畅所欲言,并轻而易举地找到自己的“归宿”。而现实人际关系的紧张和冲突,更使他们沉迷其中。而一旦习惯于人机对话式的交往方式,他们必将在现实的社交活动面临更多的问题甚至遭受失败,从而更加迷恋网络。 三是网络为青少年提供了花样繁多、引人入胜的娱乐活动。网上最新的流行歌曲、精彩的影视大片,新颖刺激、变化无穷的网络互动游戏对他们有着难以抗拒的诱惑力。一旦被这些娱乐所吸引,为获得更多乐趣,他们就会不惜大量时间上网,结果是欲罢不能。 ――网吧因素 近年来,随着网络的迅猛发展,网吧也在全国各地遍地开花。由于网吧的数量多、通宵营业、价格便宜,自然就成了青少年上网的首选。但由于目前网吧行业中存在的不规范经营、非法经营等现象,使得一些网吧成为荼毒青少年的一大公害。一些商家受利益的驱使,为长时间留住顾客而提供食宿上的方便,使一些青少年通宵达旦地鏖战在电脑前,严重地影响了他们的工作、学习和生活。更为严重的是,有些网吧经营者甚至公开向客户提供含有赌博、色情、反动等内容的电脑游戏,对青少年身心健康造成破坏性影响。网吧对上网青少年的放任自流甚至是纵容,势必使他们最终染上网瘾。 ――学校因素 目前,全国许多高校都已经建立了校园网,有的还铺设了宽带网,为大学生的上网提供了便利。网上冲浪已成为高校学生课余生活的重要组成部分。但随之而来的问题是,大约5%~ 10%的在校大学生患上了网瘾。国外的调查也证实了高校正成为网瘾滋生的主要温床。为何如此?我认为,初尝摆脱父母的约束、拥有大块的自由时间、逃避学习和社交的压力是其中的一个方面,但更重要的是学校缺乏对大学生上网行为的有效引导和管理。有的老师即使看到有些学生投身和痴迷于网上聊天和互动游戏,也不加以制止,最终导致部分学生陷入网瘾。 ――家庭因素 据《中国青年报》报道,前不久,在北京6个城区对4000名左右的学生进行了抽样调查,结果显示,被调查的学生中80%以上的家中都有电脑,但其中却有47%的家长并不知如何使用。由于许多家长对网络一无所知或知之甚微,因此错误地认为,不管孩子在网上做什么,都比浪费时间看电视要好。于是父母对孩子的上网并不干涉,也不限制他们的上网时间,对孩子在网上做些什么也不加以顾问。他们甚至还高兴地对亲友说:“我孩子对英特网知道的比我还多。”但是,他们不知道,一种类似毒瘾的疾病正在不知不觉、悄无声息中侵袭着孩子们的身心健康。一旦发现问题,家长又往往走向另一个极端――把英特网拒之门外,他们天真地以为这样就能一劳永逸地保护孩子免受英特网的引诱和威胁。 青少年网络成瘾问题,是近年来伴随科技和社会发展所出现的新问题,也是青少年青春期成长过程的又一新陷阱。如何避开陷阱,使网络真正成为青少年学习、工作和生活的得力助手,这仍是一个在理论和实践上都尚待深入的问题。
申论二、给定资料 江西上饶市市长余小平自杀事件揭秘 2003年8月26日早上,余小平被发现自缢于家中。两天后,景德镇市委书记姚亚平接任余的职务。在9月1日下午举行的面向全省县级以上领导干部电视电话会议上,江西省委书记提到了“余小平自杀事件”,他说待情况查明后将在近期通报案情。8月29日上午,余小平遗体告别仪式在上饶举行。余生前同学、好友、亲戚和部分上饶机关工作人员共来了约300人。但除了上饶市委秘书长,没有一名当地县级以上领导。据透露,此前余的家属请求组织出面安排举行追悼会,但未得到批准。上饶市委常委、宣传部长熊良华日前表示余小平自杀只是个案。 洗澡更衣后用电线自缢 据知情人透露,8月26日早上,余小平的司机像往常一样准时开车停在江西省上饶市沿河东路20号上饶出入境检验检疫局院内。等了许久不见余下楼,司机便到局里的食堂端了碗稀饭上了三楼,他用余给他的钥匙开了房门,赫然看到余吊在一个房间的铁钩子下。 据透露,余小平身上穿着均为新衣,死前他洗了澡,并把换下的衣服全部洗净晾好。现场有几个烟头,烟蒂被撕碎,屋角有几个啤酒瓶,而据说余生前只饮白酒,很少喝啤酒。吊住他脖颈的是一根电脑专用电线,尸首旁则发现几根绑在一起的领带。有人分析说,余可能先用领带上吊,但因滑溜吊不住,便扯下电脑上的电线。据说他还服用了一定量的安眠药。房间里没发现可疑脚印,无搏斗痕迹,经警方尸检,终确定为自杀,时间在8月26日凌晨。 最后一顿晚餐食堂里吃 有多位目击者称,余的最后一顿晚餐是在他住处前的出入境检验检疫局食堂里吃的。同桌的局领导请他喝酒,被谢绝。饭后,他回了一趟办公室。大约9时半,有人看见他独自在江边散步。8月25日深夜时分,余小平爱人所在单位的主要负责人接到了余的电话,余请他以后多关照小朱(其爱人)。这位负责人对此莫名其妙,直到第二天得知余自杀后才恍然大悟。有媒体称,在出事前一天下午,余还打了一场网球,另外,他在自杀前留有遗书。 余小平自杀时,爱人朱某已出差西藏数日,独子正在北京一所大学补课。 余小平为何自杀?当地虽有几种说法,但有一点是相同的:他与在上饶圈地搞房地产开发的某集团有瓜葛。据了解,该集团不是当地企业,是应招商而来。从去年起,该集团在城郊320国道旁圈了3 000亩地,进行集商铺、住房、金融等功能为一体的综合市场开发,名曰“中国××商贸中心”,据称耗资约20亿,能容纳3万-5万人,相当于一个县城的规模。该商贸中心售楼部打出的广告称这个商贸中心将成为江西最大的“经济特区”,其宣传口号是“心有多大,市场就有多大”。在售楼大厅墙壁上贴的是几幅省、市领导视察商贸中心的照片,其中就有余小平的身影。 但就是这个被普遍认为“有背景”“财大气粗”的企业,当地却风传董事长卷巨款潜逃了,时间据说是8月25日,余小平自杀前一天。据了解,目前该中心一期已卖出1 000多套店面和住房。大部分买主选择的是按揭形式,已首付1-3万元。据当地一名处级干部透露,余曾出面为该集团担保贷款几个亿,现在这些钱被卷走了,余“无法交差”。 另据江西省某司法机关一位工作人员透露,余自杀可能牵扯进他在樟树任职期间的一宗土地纠纷。而此前有媒体报道,余自杀与2003年7月属上饶市管辖的德兴市委书记吴祖国涉嫌贪污、受贿30余万元的案件有关。另外,据知情者透露,在余自杀前,江西省委常委会已决定将其调离上饶,景德镇市委书记姚亚平接任其职,同时决定对余立案侦查。余自杀前一天,省委某领导亲赴上饶,找余单独谈话,知情者同时透露,余自杀前,江西省纪委已找过他,中纪委将后期介入,但现在随着余的死去,省里暂时“没有动作”。 在余小平自杀前一个月时间里,他频频出现在招商引资会、农村抗旱一线、为失学女童捐款仪式和各种工作会议上。8月8日,上饶市委一届八次全体(扩大)会议召开,这也是余小平生前最后一次在全市大型会议上亮相并讲话。 “上饶之窗”网站曾刊载他的讲话稿:“再次郑重表明,全市干部群众对我进行监督,对我的家人和身边工作人员进行监督。”“我在这里重申,土地经营、建设项目、政府采购、人事工作,必须阳光操作,一定要集体决策,绝对不能个人说了算。”余在会上还列举了近期查处的几个上饶贪官的事例。 一名与会人士至今仍清楚记得,余小平在台上还多次脱稿讲话,告诫领导干部不要和企业主拉拉扯扯,“他们是别有用心的,这里给你送钱,背后给你记录在案”,他希望“在座的地级干部一个都不要出问题,县级干部尽可能少出问题”。 余小平事前没有在上饶广大干部群众前表露出异样,以致他自杀的消息传出后,绝大部分人的反应几乎都是“真的?不可能吧!”。但有机关干部事后回想起来,觉得他近段时间“脸瘦了,更加严肃了”。有人则称看到余死前一两天不用手机,而是用IC卡打电话,还有人引述余身边工作人员的话说,最近余不要秘书接电话,自己来接。这些传闻都为余小平自杀事件增添了神秘色彩。 当地曾对余寄予厚望 当地官员称余在任市长时严抓机关工作作风,且作风低调。记者采访上饶一些官员,他们对余小平的评价比较一致:口才好,能几个小时不用讲稿;逻辑思维强,讲话无废话;精明能干,点子多,作风硬朗,对下属颇为严厉,人人惧之。有人认为,他是上饶市历任市委书记里最强的。 上饶一名处级干部对余小平狠抓机关作风记忆犹新。余刚来当市长时,每次开会,早早来到会场,紧盯着人口处,迟到者不但被请上前排,余还要冷嘲热讽一番:“昨晚是不是加到很晚啊?”对方往往面红耳赤,下回参加有余小平出席的会,再不敢迟到。 余的自杀在当地引起极大震动,一名老干部掩饰不住自己的失望:“前不久他和我们老干部座谈,说话非常有水平,我们对他和上饶今后的发展寄予厚望,想不到……”
申论二、给定资料 1.领导干部,在我国政治、经济和社会生活各个方面都处于“首领”的地位,其法律素质的状况直接影响着我国法制建设的进程。那么,经过这些年的普法教育,我们领导干部的法律知识到底有多少?他们的法律观念到底有多深?他们依法办事的能力到底有多强?围绕这3个方面的问题,河北省委党校课题组对华北某省的34名地厅级干部、59名县处级干部,158名科局级干部进行了问卷调查。 2.调查结果令人吃惊,下面是部分调查结果:在法律知识学习的积极性和重视程度方面,系统学习过《宪法》的比例,地厅级是85%,县处级是70%,科局级仅有65%;系统学习过《民法通则》的分别是56%、49%和36%;系统学习过《行政处罚法》的分别是59%、47%、39%。正是由于知识不足,对法律问题的把握也存在着类似差别。在回答“什么机关是宪法规定的最高国家权力机关”时,地厅、县处、科局三级干部的正确率分别是91%、86.4%和78.5%。在回答行政诉讼的证据规则时,三级干部的正确率分别是23.5%、17%和12.7%。 3.从调查情况看,目前领导干部虽然充分认识到法律知识和法律素养在市场经济和民主政治建设中的重要性,但自身的法律知识准备不足,尤其是《宪法》、《行政诉讼法》和《行政处罚法》等有关国家体制、法律原则、领导干部职权的产生、运作、界限和法律责任等的知识和素养严重缺乏,对宪法和法律的一些基本原则和基本问题了解不够,把握不准。更令人吃惊的是,接受调查的领导干部中,竟有27%的领导干部没有学过作为国家根本大法的《宪法》,这不能不说是令人堪忧的现象。 4.对法律知识的学习不深入,导致了一些领导干部对有些重要问题的理解存在严重偏差。例如,对于地方人大与地方政府的关系这样一个宪法常识问题,有1.6%的人回答不知道,有17.5%的人认为地方各级政府是地方各级党委的执行机关,有25%的人认为地方各级政府就是地方各级权力机关,回答的正确率仅有55.9%;当问及是否学习过《行政诉讼法》时,有49%的人作了肯定的回答,但能正确回答出“在行政诉讼中主要应由被告行政机关承担举证责任”这样一个重要的证据规则的人仅有15%。另外,不少领导干部对“行政执法”的内涵缺乏正确的认识:对“检查”、“处罚”这类限权或剥夺权利的行政行为认为是执法,而对为公民法人登记、发放抚恤金这类赋权的行为则有相当多的人不认为是行政执法。 5.在权威观念上,有67.3%的人认为,依法治国应树立宪法和法律的最高权威,这无疑是十分可喜的;但值得注意的是,被调查者也有8%选择了“法律的权威不能大于人的权威,尤其不能大于最高领导人的权威”这样一个人治论的观点。在国家权力和公民权利的关系上,只有 41.8%的人回答是公民权利产生国家权力,而42.6%的人回答是国家权利产生公民权利,另有15.6%的人回答“不知道”。可见“中华人民共和国的一切权力属于人民”的宪法原则,以及“国家公务员手中的权力是人民通过法律授予的”这样的法治观念在一些领导干部心目中还相当淡漠。有71.6%的被调查对象对“依法治国”的理解还仅仅停留在管理主义的水平,而对“依法治吏是依法治国的核心问题”采取认同态度的仅仅有25.9%。 6.调查对象中,许多人看到了我国法制建设的艰巨性,仅有3.6%的人认为我国的法治国家目标会很快实现,而86%的人则认为虽然能够实现,但很艰难。只有48.6%的人认为,我国现存的法律制度对国家稳定和社会发展发挥了很大的积极作用,另有46.6%的人认为,虽然发挥了积极作用,但执法现状并不如意。 7.对“一个行政执法案件,在实际中是否能够以法定程序公正解决”的问题,只有21.5%的被调查对象认为能够依照法定程序公正解决,其余近80%的被调查者选择了“权压了法”或“钱了了法”;有51.8%的人认为“权力对公正执法的干扰最大”。 8.但是,当问到“您处理违法行为时,您的上司来电话说情,这时您首先想到的是什么”这一问题时,表示“能继续坚持依法办理”的被调查者为66.1%,表示“准备迎合领导意图或为了给领导一个面予,违心地打点折扣”的被调查者也高达33.9%。这种情况说明,作为执法者的领导干部,虽然大多数具有依法办理的信念,但当遇到权势的压力或个人的利益、地方利益发生矛盾时,其执法的坚定性将大打折扣。 9.对当前执法现状的评价,基层干部显然要悲观得多。在依法办理的坚定性方面,干部级别越低,赞成并坚持依法办理的比例越低;在遇到权势的压力时,准备放弃法律原则迎合领导意图的比例却越高,在科局级干部中的比例竞高达41.1%。 10.不久前,中组部、中宣部、司法部下发《关于加强领导干部学法用法工作的若干意见》,这是为了落实中共中央、国务院转发的《中央宣传部、司法部关于在公民中开展法制宣传教育的第四个五年规划》和《全国人大常委会关于进一步开展法制宣传教育的决议》精神,进一步培养和增强领导干部的法律素质,提高各级领导干部依法决策、依法行政、依法管理水平,加快推进依法冶国进程而推出的重大举措。
