单选题患者，女性，18岁。反复出现皮肤瘀点，伴有鼻出血、月经过多，近来出现贫血、脾大，血小板32×109/L。不正确的护理措施是
A.卧床休息、限制活动
B.预防便秘
C.不可抓挠皮肤
D.鼻腔内血痂应剥去
E.高蛋白、高维生素、低渣饮食
单选题患者男，62岁。诊断为2型糖尿病5年，坚持口服降糖药治疗，血糖控制效果较好。患者拟计划春游，出发前测得空腹血糖低于哪个值应注意低血糖发生
单选题患者女性，29岁。妊娠7个月。产前检查的尿液化验结果提示尿糖(+++)，血标本检查结果显示空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖16.4mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。
单选题急性有机磷农药中毒患者瞳孔变化的特点是
单选题患者，男性，64岁，因脊髓型颈椎病入院准备接受手术治疗。术前护士需要特别注意预防其跌倒，原因是该患者可能发生A．颈性眩晕B．视物模糊C．躯干紧束感D．行走踩棉感E．腰部前屈活动受限
单选题胎盘剥离征象表现为
A.子宫底下降
B.阴道大量出血
C.阴道口外露的脐带自行下降延伸
D.手按压子宫下段，阴道口外露的脐带回缩
E.子宫小于孕周
单选题患者男，58岁。昏迷1天入院，既往无糖尿病史，查体：BP 160／85mmHg。实验室检查：血糖38．9mmol／L，血钠150mmol／L，血pH 7．35，血酮体弱阳性，可能诊断是
单选题孕妇，3l岁，孕12周，下腹阵发性疼痛伴阴道大量出血。查体：贫血貌，宫口已开，有组织堵塞宫口。
单选题某轻度脱水患儿口服ORS液进行治疗，则正确的做法为
单选题患者，女性，52岁，心慌气短10余年，2日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检：面部轻度发绀，心率86次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是
单选题Colles骨折病人典型的表现是
单选题患者女性，48岁，在病房输液时，发生青霉素过敏性休克，抢救时错误的措施是
单选题该病人术前准备中最重要的护理措施是
单选题患者，女性，27岁，聚餐后突感上腹部持续剧痛，伴恶心、呕吐，3h后就诊。查体：体温38.5℃，脉搏105/min，呼吸23/min，血压79/49mmHg，心肺(-)，上腹部压痛及反跳痛，肠鸣音消失，血淀粉酶增高，血白细胞16×109/L，中性粒细胞0.90，血钙下降。
单选题鼓励长期卧床的心衰病人在床上做下肢活动的目的主要是
单选题患儿女，4岁。体检发现“X”形腿，血钙2．5mmol／L，护士正确的判断是
单选题肝硬化晚期患者出现大量腹水，腹水产生的主要原因是
单选题患者男，35岁。近3个月来经常感到不明原因地紧张、害怕，思虑多，不能控制地胡思乱想，但想法是自己的。为此感到苦恼，主动就诊。患者存在的主要症状是
单选题下列哪一种肠梗阻患者需立即做好急诊手术前准备
单选题患者男，34岁。刀刺伤30分钟入院。伤口位于右前胸部，咳血痰，呼吸困难。血压107／78mmHg，脉搏96次／分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线第4肋间可贝3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。
单选题患者男，60岁。肝硬化10年。近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态是
单选题关于骨折患者固定的叙述正确的是
单选题肺炎链球菌肺炎患者，口温40℃，脉搏120次／分，口唇干燥，下列护理措施中哪项不妥
单选题患者女，26岁，半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查，门诊护士告知患者应在行肠镜检查的
单选题预防破伤风的健康教育重点是A．避免不洁生产B．保证营养C．控制痉挛D．对症治疗E．预防感染
单选题患者男，25岁。血栓闭塞性脉管炎，患者出现间歇性跛行，最优先护理诊断
单选题母亲患糖尿病，新生儿胎龄36周，出生体重4500g，需送新生儿病房监护，应注意容易发生哪些问题
单选题系统性红斑狼疮女患者，病史2年。近日体温升高，关节红、肿、压痛，出现面部红斑，有蛋白尿，因而入院治疗。下列护理措施中不妥的是A．维持激素治疗B．安排在背阳的病室C．加强肢体锻炼D．慎用阿司匹林E．经常用清水洗脸
单选题患者，女性，55岁，2h前突然剧烈头痛伴呕吐，迅即昏迷。脑脊液为血性，首先考虑为
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑水肿
D.脑栓塞
E.蛛网膜下腔出血
单选题“黑格征”是指
单选题对全肺切除术后病人，正确的护理措施是
单选题患者，男性，48岁，因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是
单选题一女性早产儿剖宫产娩出，出生后全身皮肤青紫，呼吸不规律，心率88次/分，四肢稍屈，喉反射消失。患儿的Apgar评分为 A．2分 B．4分 C．6分 D．8分 E．10分
单选题对于实行腹腔镜胆囊切除术的患者，以下哪项出院指导最为适宜
单选题女性，32岁，系统性红斑狼疮患者，护士进行健康指导，下列哪项不是该患者的指导内容
单选题某患者，类风湿性关节炎，为了缓解关节疼痛，服用大量的阿司匹林，护士应该评估下列哪项是阿司匹林中毒的表现
单选题患者，男，48岁，诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此患者床头抬高15°～30°，其主要目的是
单选题患者女，29岁，口服安定100片，家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来医院，错误的护理措施是______
A.立即洗胃
B.立即催吐
C.硫酸镁导泻
D.0.9%生理盐水洗胃
E.监测生命体征
单选题患者女，48岁。因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合症。为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充______
A.钙剂
B.铁剂
C.叶酸
D.维生素E
E.蛋白质
单选题患者男，45岁，大肠癌入院，遵医嘱做肠道术前准备，正确的是
单选题患者，男性，60岁。心前区压榨性疼痛、大汗、恶心持续1小时来院就诊，经心电图检查确诊为急性前壁心肌梗死收入院，给予心电监护。为防止心室颤动发生，护士应高度警惕下列哪种心律失常
A.房室交界性期前收缩
B.窦性心动过缓
C.室上性心动过速
D.心房颤动
E.阵发性室性心动过速
单选题患者，女性，72岁。慢性支气管炎病史12年，急性发作2周入院。入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。患者在护士查房时突然出现剧烈咳嗽，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。
单选题老年人意外受伤时，应评估的内容除外A．意识B．皮肤色泽C．颈动脉搏动D．呼吸E．血压
单选题患者，女性，60岁。诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药
单选题慢性肾衰竭最早、最常出现的症状是
单选题患者，女性，高处取物时骑跨式摔下，伤及外阴部位。出现外阴血肿最易发生的部位在
单选题鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大
单选题患者，男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护土在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是
单选题患者，男性，24岁。从高处跌下来致左股部肿痛，卧地不起。局部成角畸形，有假关节活动。此时首先应做的是
单选题孕妇，25岁，孕39周。晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体，遂于10时入院，护士采取的正确护理措施是
A.嘱病人半卧位
B.陪病人步行去病房
C.患者取头低足高位，以平车送往病房
D.患者取头高足低位，以平车送往病房
E.嘱孕妇沐浴后，平车送病房
单选题髋关节后脱位的典型体征是
单选题患者女性，38岁。2年前开始出现阵发性上腹痛，饥饿时明显，餐后好转，夜间常发作，该患者最可能的诊断是
单选题患者，女性，65岁。不明原因反复出现肉眼血尿3个月，无尿急、尿痛，抗感染治疗无明显效果。可能的疾病是
A.泌尿系结核
B.膀胱结石
C.泌尿系肿瘤
D.膀胱炎
E.盆腔炎
单选题腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为
单选题患者女，25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5～38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收治入院。
单选题初产妇，妊娠10周，心脏病，心功能Ⅲ级，妊娠可能危及胎儿母亲的生命，准备行人工流产或引产，这符合
单选题患儿，男性，6个月，因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是
单选题孕妇，30岁。孕3产0，妊娠32周，以往有2次人工流产史。今晨阴道出血约200ml。查体：血压110／60mmHg，腹软，无压痛；胎头先露，胎头浮，胎心率140次／分。拟诊为前置胎盘。
单选题腹膜炎引起的肠梗阻属于
单选题患者男，69岁。以“肺心病”而入院治疗，护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是______
A.口唇紫绀
B.呼吸急促
C.表情痛苦
D.肝颈回流征阳性
E.双肺底可闻及散在湿啰音
单选题慢性宫颈炎的典型症状是 A．下腹坠胀 B．外阴瘙痒有灼热感 C．凝乳状白带 D．泡沫状白带 E．白带增多
单选题初产妇，35岁。自然分娩。产程延长，手取胎盘。出院时，责任护士告知其预防产褥感染的措施，错误的内容是______
A.加强营养
B.不能外出
C.注意卫生
D.禁止盆浴
E.防止感冒
单选题
孕妇，36岁，孕35周，人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道出血而入院。检查：血压96/64mmHg，宫缩持续20s，间歇5～6min，强度弱，胎方位LSA(骶左前位)，胎心率130/min。
单选题抽搐昏迷是妊高征最严重的反应，若妊高征患者出现抽搐时，首要的护理措施是
单选题预防小儿麻疹最有效的措施是
单选题患儿，男，8岁，因高热、剧烈头痛、喷射状呕吐就诊，以化脓性脑膜炎收住入院，医嘱予腰椎穿刺术行脑脊液检查，护士有关腰椎穿刺术的护理措施不正确的是
A.术中协助患儿取侧卧位，头向胸部弯曲，双手抱膝贴近腹部
B.术后12小时可下床活动
C.术后去枕平卧4～6小时
D.嘱咐患儿术中最好不要咳嗽，如要咳嗽提前通知医生，以免损伤组织
E.术后24小时内不能洗澡，防止穿刺伤口感染
单选题患者，女性，37岁，十二指肠溃疡出血，胃大部切除术。术后早期最适当的营养途径是A．鼻胃管饲B．胃造口管饲C．鼻肠管饲D．回肠造口管饲E．中心静脉营养支持
单选题患者，男性，65岁，因慢性支气管炎入院。细菌培养显示铜绿假单胞菌感染。护士为患者做口腔护理时应选用的漱口液是
单选题患儿，2岁，急性感染性喉炎。关于此病的临床特点，下列哪项是不正确的
单选题某1岁小儿因畏食就诊，应首先检查 A．身高 B．体重 C．乳牙 D．胸围 E．头围
单选题产妇生产进入第三产程时，护士应重点评估产妇的
单选题胎儿宫内窘迫时，孕妇一般采取的卧位是
单选题某患者男性，70岁，因突然昏迷1小时人院。体检：左侧鼻唇沟变浅，左上、下肢瘫痪，错误的护理是
单选题患者男性，69岁。有慢性支气管炎病史20年，已并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛，伴干咳、呼吸困难，并逐渐出现发绀，体检见气管明显向左移位。此时患者最确切的诊断是
单选题患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是
单选题4岁患儿诊断为猩红热，目前皮肤弥漫性充血，上面分布针尖大小的丘疹，疹间无正常皮肤，则针对皮肤的正确护理措施是
单选题患者女性，发现HIV抗体(+)，余无不适。对于她进行免疫学检查的建议是
A.每3个月检查一次
B.每6个月检查一次
C.每年检查一次
D.每3～6个月检查一次
E.每6～12个月检查一次
单选题某社区妇幼保健机构进行孕期检查，护士应指导孕妇正确进行产前检查的是
单选题患者老年男性，有长期吸烟史。近数月来人较消瘦，且有刺激性呛咳，咯白色黏痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线摄片见右肺肺门附近有规则肿块状阴影，无邻近转移现象。应首先采取下列哪项治疗措施
A.手术治疗
B.放射治疗
C.抗癌药物治疗
D.免疫治疗
E.中医中药治疗
单选题心跳、呼吸骤停时心电图表现可为
单选题患者，女性，36岁。右侧乳腺癌根治术后，患者出院时，提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是
单选题潜伏期延长是指从规律宫缩开始至宫口开大3cm所经过的时间超过
单选题老年心力衰竭患者症状加重最常见的诱因是
单选题 患者，男性，72岁。近2年来，夜尿次数明显增加。
单选题患者，男性，60岁，机械性肠梗阻，给予非手术治疗。在非手术治疗期间不宜使用的药物是
单选题某9个月男婴，腹泻2天，大便每日15～16次，蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括
单选题正常足月妊娠羊水量约为
单选题患者，男，30岁，农民，患病毒性心肌炎经治疗后康复出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月，患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活，护士向患者说明此时合理休息的主要原因是
单选题对老年人运动的要求正确的是
A.有病时应停止活动
B.健康时可随意进行活动
C.病时也可随意进行活动
D.根据身体状况适当且安全的活动
E.运动前不用进行身体评估
单选题32岁妇女，停经9周，阴道不规则流血十余天，诊断为葡萄胎，行刮宫术前护士应准备好静脉通路并配血，其理由是A．防止刮宫时大出血造成休克B．葡萄胎刮宫中要静脉给药C．葡萄胎刮宫前需要输血D．患者要求E．医师建议
单选题患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示。目前该装置给予其胸腔施压的压力是(图片暂缺)( )
单选题患者男，52岁，类风湿性关节炎。遵医嘱服用非甾体类抗炎药，吲哚美辛。关于该药的不良反应是
单选题婴儿扶腋下能站立，能喃喃地发出单音节，两手能各握一玩具，并能伸手取物。判断该婴儿最可能的月龄为 A．4个月 B．6个月 C．7个月 D．9个月 E．11个月
单选题患者男，脑出血昏迷，咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰。下列方法正确的是
单选题患者女，17岁。面部“危险三角区”长了一个疖，因怕影响形象而想自行挤破清除。护士告知患者这样做的主要危险是可能导致______
A.面部蜂窝织炎
B.眼球内感染
C.上颌骨骨髓炎
D.海绵状静脉窦炎
E.脑脓肿
单选题患者男性，30岁，钢铁工人，在高温环境下工作不久出现头晕、口渴、大汗、面色潮红、脉搏细速，体温在38cC以上，该患者出现了
单选题患儿男，8岁，水肿，尿少，肉眼血尿3天。BP 135／100mmHg，眼睑及下肢水肿。尿常规：尿蛋白(++)，红细胞满视野／高倍镜。
单选题
患者，男性，48岁。患肝炎后肝硬化5年。因近日牙龈出血就诊，查体腹水征(+)，查血红细胞3.0×1012/L，白细胞3.2×109/L，血小板60×109/L，大便潜血试验(+)，腹水化验为渗出液，每日尿量约500ml，血尿素氮及血肌酐均增高。
单选题患者肾活检术后，下列护理措施不妥的是
单选题患者，男性，70岁，患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤，触之较硬，并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是
单选题患者男，46岁。因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能会出现的并发症是
单选题患者，女性，45岁，阴道接触性出血来诊。查体：重度宫颈糜烂。排除宫颈癌首选的检查项目是
A.子宫颈刮片
B.子宫颈活检
C.阴道脱落细胞学检查
D.阴道镜检查
E.分段诊刮
单选题患者，女性，25岁。孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型，该患者可能的诊断为
单选题胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外，还常伴有
A.黄疸
B.寒战
C.肝肿大
D.胆囊肿大
E.呕吐
单选题慢性肾炎患者24小时尿蛋白常为
A.小于1g/24h
B.大于150mg/24h
C.小于2g/24h
D.1～2g/24h
E.1～3g/24h
单选题患者男，哮喘急性发作，应给予下列哪个药物
单选题患儿2岁6个月，咳嗽，痰多不易咳出，并时有发绀，为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取
单选题患者，女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb 77g/L，WBC 61.8×10
9
/L，PLT 183×10
9
/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。
单选题护士判断先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是
A.心脏杂音
B.乏力、气促
C.持续发绀(青紫)
D.声音嘶哑
E.杵状指
单选题患者女性，36岁，因意外伤害致双下肢截肢，术后患者情绪很不稳定，烦躁易怒且伴有高热，食欲不佳，医嘱给予口腔护理。
单选题患者，女性，47岁，因饱餐后出现右上腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食
单选题患者，男性，43岁，支气管扩张2年余，近日因淋雨后出现呼吸道剧烈咳嗽，有大量脓痰，胸部X线显示病变位于左肺中叶，体位引流时护士指导患者采取的体位是
单选题患者，女，29岁，因肛瘘行瘘管切除术，护士指导患者最合适的术后卧位是
单选题大面积烧伤患者抗休克治疗常用的胶体液是
单选题患者男，40岁，脑损伤后6小时，神志清，头痛，下列哪项处理措施不妥
单选题以下关于激素的叙述，{{U}}不正确{{/U}}的是
A.雄激素是合成雌激素的前体
B.孕激素是雄激素的前身
C.雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物
D.孕二醇是黄体酮的主要代谢产物
E.卵巢激素主要在肝代谢
单选题患者女，58岁。患2型糖尿病7年，胰岛素治疗期间突然多汗、心悸、手抖、饥饿、头晕。
单选题患儿，男性，11岁。无明显糖尿病临床症状、尿糖偶尔阳性而血糖正常或稍增高，需要做糖耐量试验支持诊断。糖耐量检查过程错误的是
单选题患者车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90160mmHg，中心静脉压1 mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7．32。
单选题女性，23岁。停经48天，今晨突然下腹撕裂样剧痛入院，检查：面色苍白，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，下腹压痛，反跳痛，后穹窿饱满，宫颈抬举痛。
单选题关于放置宫内节育器的注意事项，健康指导的反馈中，能够提示患者掌握欠准确的复述是
A.不同类型的宫内节育器按规定时间，到期即应取出或更换
B.术后若出血多、腹痛、发热等随时就诊
C.1周内禁止性生活
D.1周内避免重体力劳动，2周内禁止盆浴
E.于术后1、3、6个月及1年，各复查1次
单选题对高血压脑出血患者急性期处理最重要的环节是
单选题Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是
单选题关于消化性溃疡患者用药的叙述，不正确的是______
A.氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用
B.服用西咪替丁应注意观察有无头晕，皮疹
C.硫酸铝片应在餐前1小时服用
D.奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车
E.甲硝唑应在餐前半小时服用
单选题患者女，32岁。痛经2年，呈进行性加重。子宫后倾固定，子宫后壁触及3个通信结节，给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是( )
单选题开放性损伤早期处理最重要的是
单选题患者，男性，40岁，运动中左脚踝扭伤，下列哪项处理措施不恰当
单选题患者，男性，53岁。近日体力活动时常出现呼吸困难，稍加休息可缓解，应考虑为A．年老体弱B．劳力性呼吸困难C．支气管哮喘D．慢性心功能不全E．阵发性夜间呼吸困难
单选题判定Ⅱ型呼吸衰竭，患者动脉血气分析结果需符合A．PaO2＜60mmHg，PaCO2正常B．PaO2＜60mmHg，PaCO2＜50mmHgC．PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgD．PaO2＞60mmHg，PaCO2＜50mmHgE．PaO2＞60mmHg，PaCO2正常
单选题患者，男性，67岁，常年有咳嗽，咳少量白痰。近3个月咳嗽加剧，偶有血痰、乏力、低热，抗感染治疗效果不显著。胸部X线检查未见异常。患者吸烟20年，每天1包。首先考虑可能的情况是
单选题患者男，40岁。1年前体检即发现血尿酸升高，670umol／L，当时无症状，未注意。患者1日前参加同事聚餐，吃较多海鲜及肉食，并饮啤酒约300ml，夜间即开始出现足趾疼痛，局部肿胀、发热，持续约24小时。此时不恰当的处理是
单选题患者女性，67岁，心肌炎入院。输液时出现发热反应，体温40℃，正确的处理方法是
单选题急性胎儿窘迫早期出现的症状是
单选题风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时最常累及的部位是
单选题患者女性，26岁，平素月经规律，月经周期30天，经期3天。现已停经10周，自觉乳房触痛明显。
单选题子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，下列不属于子宫肌瘤常见症状的是
单选题出血坏死型胰腺炎的Gullen征是指
单选题患者男，28岁。3年来反复乏力，食欲减退、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高。查体：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm，质地中等，脾肋下0．5cm。该患者的诊断是
单选题患者女，38岁，上腹痛两年，诊断为消化性溃疡，最常见的并发症是
单选题患者女性，婚后3个月，停经40天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道多量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验(+)，诊断可能最大为A．宫外孕B．先兆流产C．葡萄胎D．完全流产E．过期流产
单选题男性，28岁，3h前从高处坠落后造成C
5~7
，颈髓损伤急诊入院救治，此时对其病情监测中最重要的是观察
单选题患者，男性，51岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院，急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，诊断为CO中毒。
单选题患者，女性，31岁。在工作时因大厦失火，浓烟滚滚，导致头面部烧伤入院。病人鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白，声音嘶哑，刺激性咳嗽、痰中含炭粒，该患者目前最主要的危险是
单选题患者男，54岁，患肝硬化8年。近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。目前患者处于肝性脑病的
单选题患者，女性，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽、咳痰，每天痰量60ml，最应该采取的护理措施是
单选题患者，男性，39岁，1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC13.5×10
9
/L，发病以来未排便排气。
单选题护士对一位女性患者进行乳房触诊以评估乳房疾病。在如图所示的区域中，最常发现肿瘤的是
单选题下列哪个疾病胸部X线检查显示心影呈梨形
单选题骨肉瘤通常会经血行转移到
单选题虽为系统性红斑狼疮标记性抗体，但与疾病活动无关的自身抗体是
单选题护士对营养失调的护理措施不正确的是
单选题压头试验阳性体征见于
单选题患者，男，60岁，患慢性阻塞性肺病多年。护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为
单选题损伤虽已12小时，清创后仍可一期愈合的情况是
单选题高钾血症引起心律失常时，静脉注射应首选的药物
单选题患者，女性，45岁，患慢性肾炎4年。近日发现尿量减少，晨起眼睑肿胀，内生肌酐清除率为35ml/min。
单选题患者男，56岁。肝硬化3年，因肝性脑病入院。为防止患者病情加重，应给予
单选题
患者，女性，23岁。近2个月来午后低热、乏力，体重下降5kg。护士遵医嘱予结核菌素试验，在患者左前臂屈侧中部皮内注射PPD0.2ml。
单选题某患者，3岁。出生4个月后出现发绀，剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。查体：杵状指，嘴唇发绀明显；心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少，右心室增大。最可能的临床诊断是
单选题女性，43岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷评分为
单选题患者男性，49岁，患慢性痢疾，医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠，不正确的操作是
单选题患者27岁，已婚，第2胎初产；既往身体健康，月经正常。孕期检查无特殊，现宫内孕34周，查体：血压150／95mmHg，脉搏110次／分，尿蛋白(+)，轻度水肿，伴头晕2天。该患者最可能的临床诊断是
单选题患儿男，10个月，今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点，经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜，为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的
单选题孕妇，35岁，G3P0，35周妊娠，阴道少量流血，伴下腹胀痛5小时入院。查体：面色苍白，BP90/45mmHg，宫高34cm，宫缩持续30s，间歇2min，呈强直性收缩，胎心和胎方位不清，尿蛋白(+)。该孕妇最可能的诊断是A．胎盘早剥B．前置胎盘C．子宫破裂D．凝血功能障碍E．先兆流产
单选题患者男，消化性溃疡，服用氢氧化铝3周，可能会出现下列哪个副作用
单选题患者对护理工作满意度属于
单选题肝硬化患者出现全血细胞减少的原因主要是
单选题患者男，支气管扩张，咯血300ml后突然出现两手乱抓、表情恐怖、喉部有痰鸣音、呼吸困难。护士首先要
单选题术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是
单选题患者，女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。
单选题患者男性，61岁，因慢性肺源性心脏病入院。患者神志恍惚，呼吸困难，口唇发绀明显，动脉血气示：PH为7.30，PaO2为51mmHg，PaCO2为82mmHg，为35mmol/L。
单选题患者女性，48岁，发热2月余。双腕、双掌指、第一指间关节肿痛半个月，伴晨僵大于3小时，最可能的诊断为
单选题肾损伤患者在进行非手术治疗时，最重要的动态观察指标是
单选题患者女性，30岁，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑。实验室检查：血沉65mm/L，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。血常规正常。
单选题患儿，5岁，因全身水肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊壁变薄透亮。实验室检查：尿蛋白4.0g/d，血浆白蛋白20g/L，胆固醇升高，血脂升高。
单选题急诊一有机磷中毒患者，女，30岁，因与家人吵架，自服敌敌畏100ml，瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍，步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降至45%，属于
单选题早产儿，生后2天。全身皮肤黄染，诊断为新生儿溶血病。患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退。考虑该患者并发了
单选题患者女，28岁，患甲亢1年。2天前受凉感冒，出现体温升高达39．3℃，恶心、呕吐、腹泻、心悸，心率120次／分，继而出现昏迷，诊断为甲亢危象，治疗中禁用的药物是
单选题某女士，31岁，结婚3年，发生自然流产4次。对其进行健康指导的正确内容是
单选题患者男，55岁，患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是______
A.静注时边抽回血边注药
B.外周静脉应选择粗直的
C.首选中心静脉
D.推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入
E.输注时若发现外渗，立即拔针
单选题患者女，30岁，近3年来出现情绪低落，食欲、性欲减退，觉得自己患了不治之症，给家人带来许多麻烦，生不如死。近2周症状加重，诊断为抑郁症，对该患者进行健康评估的重点是
单选题某慢性肾小球肾炎患者，近几天见血尿明显，水肿加重，BP 182/105mmHg，根据该患者病情，护士制定的休息原则应为
单选题患者，女性，45岁，有糖尿病史。主诉外阴瘙痒，妇科检查：白带豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。
单选题患者女，35岁，已婚。主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是
单选题患者，男性，42岁。身高170cm，体重90kg，1周前检查身体时在不同时间连续多次测得血压为160/90mmHg，为控制患者体重所采取的措施不应包括
A.减少每日总热量摄入
B.细嚼慢咽，避免过饱
C.吃减肥药
D.坚持散步、太极拳等运动
E.低脂、低胆固醇饮食
单选题患儿男，10岁。患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺，在化疗期间要特别加强监测的项目是
单选题患儿，7岁，腮腺明显肿大，局部皮肤紧张发亮，张口、咀嚼时胀痛加剧，诊断为流行性腮腺炎，则对其腮肿的护理不正确的是
单选题患者男，40岁，精神分裂偏执型，再次被家人强行送入院很生气。当护士第一次评估病人时，病人生气地喊到“你走开，你和他们是一伙的”，护士最好的回答应该是
单选题患者女性，28岁，育有一子，现停经52天，医生诊断为“早孕”，准备行“人工流产加放置宫内节育器”术。
单选题患者26岁，入院前1h右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。
单选题患者女，25岁，因“白带增多7天”就诊。妇产检查：外阴阴道正常，宫颈糜烂，糜烂面积占宫颈面积的1／2，护士评估该患者宫颈糜烂的程度是
单选题患者，男，59岁，冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了
单选题患者男，68岁，患慢性阻塞性肺疾病(COPD)12年j动脉血气分析示pH 7．36，PaCO
2
43mmHg，PaO
2
52mmHg。对该患者可以肯定改善预后的护理措施是
单选题患者女性，65岁，患高血压15年，近日病情加重入院，查体：血压190/110mmHg，全身水肿，患者的饮食应采用A．要素饮食B．少渣饮食C．低蛋白饮食D．无盐低钠饮食E．低胆固醇饮食
单选题护士准备按医嘱给患者注射西地兰0.1mg，西地兰针剂的剂型是0.4mg/2ml。护士应该注射的毫升数是______
A.0.1ml
B.0.2 ml
C.0.3ml
D.0.4ml
E.0.5ml
单选题胎体纵轴与母体纵轴的关系称为
A.产轴
B.胎产式
C.胎体势
D.胎先露
E.胎位
单选题男，51岁，某公司经理。因间歇性无痛性肉眼血尿4个月来诊。发病以来无其他不适，照常主持公司工作，不曾诊治。查体：精神状态良好，轻度贫血貌，腰腹部未触及肿物，肛诊前列腺无明显增大，超声检查双肾、输尿管未见异常。
单选题患者女，42岁。诊断为十二指肠溃疡，下列哪个疼痛特点支持该诊断
单选题患者男，39岁。从四楼跌落致腰椎骨折，在转送病人去往医院时，护士应该明白此类病人的急救搬运方法正确的是
单选题患者男性，35岁。因高热不退咳嗽、咳铁锈色痰3天入院。以肺炎链球菌肺炎收住入院，护士做出的护理诊断应除外
单选题患者，女性，35岁。反复出现右上腹绞痛，伴发热，黄疸半年余。为明确诊断，应首先采用的检查是
单选题26岁孕妇，妊娠足月，入院待产。夜间呼唤护士，自述感觉胎动过频。此时最不恰当的处理是
单选题患者男性，80岁，因脑出血入院。入院后出现意识模糊，频繁呕吐，血压208/120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为A．绝对卧床休息，头偏向一侧B．应用脱水，降颅压治疗C．遵医嘱降血压D．置瘫痪肢体功能位E．协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅
单选题下列急腹症患者必须做胃肠减压的是
单选题患者，女性，32岁，左腰部撞伤3h。局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。
单选题患者男，50岁，因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院。经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复。2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T 36．5℃，P 85次／分，R 16次／分，BP 125／70mmHg，双侧病理反射阳性。首先需要考虑的诊断是
单选题张先生，43岁，左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行的处理是
单选题女，32岁，诊断为。肾盂肾炎，下列哪项是最重要的诊断依据
单选题患者，男，70岁，右侧膜股沟斜疝嵌顿2小时，经手法复位后留院治疗。观察的要点是
单选题急性血源性骨髓炎晚期特点是
单选题患者，女性，不慎溺水，现场急救时护士轻摇并呼唤病人，无反应。判断其心跳骤停的快捷方法是
A.听心音
B.触颈动脉搏动
C.观察瞳孔大小
D.观察心尖搏动
E.测量血压
单选题患者女，60岁。肝硬化10年伴大量腹水，现昏迷，急诊平车入院。该患者应安置的体位是
单选题患者，男性，46岁。痛风病史7年。该患者不需要加以限制的食物有
单选题心电图如图，考虑为
单选题患者，男，19岁，反复发作呼气性呼吸困难三年，考虑其呼吸困难的原因可能是
单选题患儿，女性，3岁，因低热3周入院。查体：消瘦，精神差，食欲减退，咳嗽，夜间盗汗。颈部扪及数个黄豆大小淋巴结，质硬无压痛，听诊肺部无异常，肝肋下3.7cm。PPD实验(-)。3个月前曾患麻疹。
单选题患者男性，37岁，多次测得血压均为125/85mmHg，应考虑该患者为
单选题甲状腺危象的诱因不包括
A.低血糖
B.败血症
C.131Ⅰ治疗反应
D.手术
E.多食
单选题患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白(++++)。
单选题引起扩张型心肌病最可能的原因是
单选题大多数原发性肝癌患者，首发症状为
单选题患儿，5岁，在门诊诊断为“房间隔缺损”，择期手术治疗××(暂缺)，门诊护士对家属的健康教育要点，错误的是
单选题患者女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。
单选题患者女，40岁，“宫颈糜烂”手术治疗后，为病人提供护理内容正确的是
单选题患者，女性，22岁，小腿骨折行石膏绷带包扎后1小时，出现足部轻度肿胀，脚趾疼痛，皮温略降低，足背动脉搏动减弱。
单选题产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是
单选题患者，男性，20岁，3周前受凉后出现咳嗽、咽痛、发热，经治疗好转。1周来出现乏力，双侧眼睑水肿，查体BP140/90mmHg，化验尿蛋白(+)，尿红细胞35个/高倍镜视野，血肌酐90μmol/L，Ccr103ml/min。入院诊断为急性肾小球肾炎。
单选题患者，男，69岁，慢性支气管炎，有长期吸烟史，5天前因感冒导致病情急性加重，护士对其进行健康指导，正确的是
单选题患者女，58岁。因瘢痕性幽门梗阻入院择期行毕氏Ⅱ式胃大部切除术，术后6日，右上腹突然剧痛，并出现压痛、反跳痛、腹肌紧张。应考虑
A.胃出血
B.吻合口梗阻
C.输入段梗阻
D.输出段梗阻
E.十二指肠残端破裂
单选题患者，女，72岁，诊为慢性肺源性心脏病3年，加重2天入院，查体：端坐位，烦躁不安，发绀，心率110次／分，双肺散在湿哕音，双下肢可凹性水肿。血常规示白细胞12×10
9
／L，中性粒细胞百分比85％；动脉血气分析回报pH7.2，PaO
2
52mmHg，PaCO
2
74mmHg。医嘱给予抗感染、止咳、祛痰、持续低流量氧疗。该患者低浓度给氧的依据是
单选题对于直肠癌患者，当癌肿距齿状线5cm以上时，宜采取的手术方式为
单选题不属于新生儿特殊生理状态的表现是 A．生理性体重下降 B．生理性黄疸 C．生理性贫血 D．乳腺肿大 E．假月经
单选题水冲脉的特点是
A.脉搏节律不规则
B.平静吸气时脉率＜60/min
C.脉搏一强一弱交替出现
D.脉搏骤起骤落
E.脉搏细弱无力
单选题30岁初孕妇，孕30周见红，规律宫缩。为预防早产儿肺透明膜病，对先兆早产产妇应使用的药物为
单选题为降低高胆红素血症，防止胆红素脑病的发生，最为简便、有效的方法是
单选题大多数原发性肝癌患者，首发症状为
单选题丁先生，50岁，急性肾衰少尿期。患者突然呼吸困难、头痛头晕、软瘫、心律不齐、心动过缓、腹胀。应考虑
单选题护士对慢性肾衰竭患者晨起时的恶心、呕吐所采取的护理措施是
单选题急性心肌梗死患者血清心肌酶出现最早、恢复最早的是
单选题25岁初孕妇，妊娠38周做骨盆测量，坐骨棘间径正常值是
单选题主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是( )
单选题常见的属于外邪致病的先导的邪气是
A.凉邪
B.冷邪
C.风邪
D.燥邪
E.湿邪
单选题患者女，65岁，跌倒时臀部着地，随后因腰部疼痛而不能活动。首选的检查方法是
单选题小王，女性，19岁，被诊断为单纯性甲状腺肿，在实验室检查中哪项检查结果是可能合理的
A.基础代谢率(BMR)升高
B.游离T3、T4升高
C.总T3、T4升高
D.TRH升高
E.总T3、T4正常，TT3/TT4比值升高
单选题患者，女性，48岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战、高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。
单选题某患者在床边活动时，其胸膜腔闭式引流管突然脱出，此时护士首先要
A.给患者吸氧
B.立即报告医生
C.急送患者到手术室处理
D.重新插入脱出的引流管
E.用无菌凡士林纱布封闭引流口
单选题患儿女，出生10小时，剧烈哭闹时口唇发绀，肋骨左缘第3—4肋间闻及全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第2心音亢进，诊断为室间隔缺损，家长情绪紧张、焦虑，此时应重点了解的是
单选题患者，女性，66岁，散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg(24/14kPa)，心率62次/min，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。
单选题患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。
单选题初孕妇，36岁，孕37周，头痛、下肢水肿3天，突发性持续性剧烈腹痛3h入院。查体：贫血貌，BP150/100mmHg，P110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不到。肛查发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。
单选题患者女性，40岁，诊断为子宫肌瘤。入院后其丈夫多次向护士询问患者是否术后会变得男性化，并流露出不想让患者做手术的意思，此时护士的教育重点是A．子宫肌瘤的发病原因B．子宫切除术的术前准备要点C．手术并发症的预防D．手术危险E．术后性生活
单选题患儿，男性，10岁，服驱虫药后突发上腹部钻顶样疼痛，呻吟，大汗，呕吐，持续数分钟后可缓解，但反复发作。查体：剑突下轻度深压痛，无腹胀。首先考虑
单选题系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查是
单选题患者女，39岁，急性尿道感染，可出现的症状为
单选题患者，女性，50岁。曾有3次分娩史。半年来，咳嗽，下楼梯时常出现尿失禁症状，该患者尿失禁的类型是
单选题当中心静脉压小于2～5cmH
2
O时，常提示的是
单选题患儿，女，1岁半，3天前出现哭闹，右耳流脓，现体温39℃，神志不清，出现喷射性呕吐，初步诊断为化脓性脑膜炎，需做腰椎穿刺。此时重要的护理是
A.固定患儿屈曲位
B.安慰家长并说明此项操作的意义和安全性
C.给患儿备皮
D.对患儿讲明腰椎穿刺的目的及意义
E.准备腰椎穿刺包
单选题患儿，男性，9个月。单纯羊乳喂养。为预防营养性巨幼细胞性贫血，护士可向家长推荐的富含叶酸的食品有
单选题患儿女，1．5岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口
单选题患者，女性，24岁，因库欣综合征入院，查体：面部皮肤红而薄，头发稀疏，血压180／100mmHg，肥胖，护士应指导患者饮食的注意点是
单选题患者男，60岁，农民，1995年诊断为2型糖尿病，坚持服用优降糖每日3次，每次1片。很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显，下肢出现水肿，血压120／95mmHg。为早期判断有无糖尿病肾病，下列哪项化验最有价值
单选题成人最常见的先天性心脏病是
单选题患者，男，75岁，诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是
单选题患者，男，32岁。饱餐酗酒后数小时，上腹出现持续性剧烈痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心呕吐，12小时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。若要证实是出血坏死性胰腺炎，最有价值的实验室检查项目是
单选题患者男，硬脑膜下血肿，刚行手术返回病房。下列护理措施哪项不正确
单选题新生儿女，胎龄35周，生后第1天，基本情况尚可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施是______
A.可试喂米汤
B.及时喂葡萄糖水
C.应果断进行人工喂养
D.配合进行静脉输注葡萄糖液
E.等待母亲乳汁开始分泌再喂奶，坚持母乳喂养
单选题患者，男性，45岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物不清，疑为CO中毒，120接到报警后，首要的处理应是
单选题患者，男性，60岁，因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿色黄，浑浊。医嘱为抗感染治疗，护理方面应注意
A.热敷下腹部
B.按摩下腹部
C.针灸
D.导尿
E.听流水声
单选题改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是
单选题患者女，30岁，分娩过程中大出血1000ml，血压50／20mmHg，尿量100ml。血BUN 23mmol／L，临床诊断急性肾衰竭。急性肾衰竭起病第一周最常见的死亡原因是
单选题患者，女性，32岁，因急性阑尾炎穿孔行手术治疗后7天，患者出现肛门停止排便排气提示该患者可能发生了
A.肠梗阻
B.肠扭转
C.肠麻痹
D.腹膜炎
E.肠套叠
单选题
足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重。查：Hb1110g/L，母血型Rh(-)，子血型Rh(+)。诊断为新生儿Rh血型不合溶血症。
单选题
患者，女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。
单选题患者女，60岁。因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生______
A.房室传导阻滞
B.窦性心动过缓
C.室上性心动过速
D.房颤
E.室性心动过速
单选题正常产后腹部扪不到子宫底的时间通常为产后A．7天B．10天C．12天D．14天E．30天
单选题患者，女性，67岁。患冠心病7年。疑患直肠癌，拟行直肠指检。护士应协助患者采取的体位是
单选题
张某，诊断为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热，寒颤，呼吸急促，黄疸，四肢麻木，腰背酸痛，查血压80/50mmHg，心率120次/分。
单选题禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是
单选题患者，男，53岁。患支气管扩张症，咯血约200m1后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐惧。首选的处理措施是
单选题关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是( )
单选题患儿，9个月，母乳喂养，未加辅食。近1个月来，面色苍白，烦躁易怒，舌面光滑，有轻微震颤，肝于肋下3.6cm。血常规：Hb90g/L，RBC1.9×1012/L，血清维生素B12降低。
单选题患者李某，男性，72岁。因心房纤颤住院治疗，心率125次/min，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率
单选题患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏112次/分，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC 10.5×109/L，中性粒细胞0.79。
单选题抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧效果最佳的措施是
单选题患者女性，28岁，发热3月，面部红斑1月，四肢大关节痛2周。查体：T39℃，肝脾肿大，ESR＞100mm/h，抗核抗体(+)，诊断为SLE，如病情得不到有效控制，该患者最可能的死亡原因是
单选题患儿男，5岁。近来饮水量增多，适量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是( )
单选题子宫内膜异位症的主要表现是
单选题下列属于胎儿窘迫的临床表现的是
单选题男性，60岁，经腹会阴联合直肠癌根治术。术后留置导尿管时间一般要
A.1～2日
B.3～5日
C.1～2周
D.3周
E.4～5周
单选题患儿5岁，在门诊诊断为“房间隔缺损”，拟择期手术治疗。门诊护士对家属的健康教育要点，错误的是______
A.本病为一种先天性心脏病
B.经过治疗，大多数情况下，预后良好
C.治疗方案以手术为主
D.术前最重要的是防止皮肤破损
E.术前注意保暖，避免着凉，感冒
单选题患者，女性，31岁，宫内妊娠39周，G3P2，无难产史，2小时前开始规律宫缩。急诊入院检查：宫缩持续46秒，间隔3分钟，胎心141次/分，头位宫口开大4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时正确的处理是
单选题患者男，32岁，儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。
单选题男性，67岁，原发性肝癌、肝右叶切除术后。该患者护理措施中，预防膈下脓肿发生最主要的措施是
单选题患者男，30岁。和家人上山采集草药时被蛇咬伤小腿，伤口红肿疼痛。
单选题患者男，20岁。1周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是
单选题患者男，38岁，因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大，固定，手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物较多，遵医嘱给予吸痰治疗。
单选题对重型胎盘早剥临床表现的描述，正确的是
A.胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3，多见于分娩期
B.子宫软，宫缩有间歇，子宫大小与妊娠周数相符
C.触诊胎位清楚
D.贫血程度与阴道流血量不成正比
E.胎心音未消失
单选题某急性肠胃炎患者，输液30min后畏寒发抖，测体温为39.5℃，下述哪项护理措施不妥A．减慢滴速B．报告医生C．物理降温D．按医嘱给抗过敏药物E．协助患者端坐位，两腿下垂
单选题脑疝患者瞳孔变化的特点是A．单侧瞳孔直径＞6mm，固定B．双侧瞳孔直径＞5mmC．双侧瞳孔直径＜3mmD．双侧瞳孔直径大小不定E．瞳孔边缘不齐
单选题患者，女性，58岁。因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生
单选题新生儿，四肢青紫，心率90次／分，呼吸浅慢、不规则，吸痰器清理呼吸道时有恶心表现，四肢稍屈。用Apgar评分法，该新生儿应该是
单选题患者女性，27岁，产后3周体温升高，右侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感。最主要的处理措施是A．吸乳器排出B．33%硫酸镁湿敷C．局部物理疗法D．及时切开引流E．全身应用抗生素
单选题早产儿生理性黄疸血胆红素最高不超过
单选题患者，男性，25岁，因颈部蜂窝织炎入院，下列护理中不正确的是
单选题患儿，女，足月新生儿。出生后10天，吃奶差，精神欠佳，脐部出现红肿、渗液，最可能的诊断是______
A.新生儿感染
B.新生儿脐炎
C.新生儿湿疹
D.新生儿破伤风
E.新生儿败血症
单选题新生儿女，日龄4天。出生后第三天发现乳腺肿大。目前应采取的护理措施为
单选题某女士，31岁，孕35周，因阴道流血伴腹痛急诊入院，被诊断为先兆早产，其最主要的治疗是
单选题患者女，28岁，经产妇，刚分娩双胞胎，为了防止产后宫缩乏力，护士可以
单选题27岁女，妊娠26周后腹部膨隆较快，28周后出现腹部胀痛、呼吸困难及下肢水肿等症状来院就诊。检查宫底位于脐与剑突之间，胎位、胎心不清。首先应考虑
单选题患者，男，45岁，痛风病史8年。该患者不需要加以限制的食物有
单选题男性，50岁，因直肠癌行Miles术，护士在护理患者伤口时应注意正确的换药顺序是
单选题艾滋病病人应采取的隔离措施是
单选题患者，女性，36岁，因幽门梗阻呕吐宿食半个月余。现测得其pH7.52，CO2CP31mmol/L。该患者酸碱失衡的性质是A．呼吸性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D．混合性酸中毒E．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
单选题烧伤面积计算，面部占全身面积的
A.2%
B.3%
C.5%
D.6%
E.9%
单选题患者女，50岁。既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭。首先出现
单选题子宫动脉栓塞化疗，术后穿刺点应加压包扎
单选题对于少量咯血的肺结核病人，病人应采取的体位是
单选题警察发现火车站内有一昏迷男性，送其至医院急诊，无法询问病史，但患者呼吸时有烂苹果味，查血糖34．8retool／L，拟诊的疾病是
单选题患者，男性，40岁，阑尾穿孔腹膜炎术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发A．盆腔脓肿B．膈下脓肿C．细菌性痢疾D．肠炎E．肠粘连
单选题患者女性，58岁，诊断为宫颈癌。为患者行宫颈癌根治术，护士告诉患者拔除尿管的时间是术后
单选题足月新生儿，男，生后24小时出现巩膜、皮肤、黏膜黄染，且黄染逐渐加重，血清胆红素255μm01／L。
单选题患者，男性，46岁。患有心脏病，上2层楼时感心悸、气促，休息10分钟左右可好转。护士应如何指导该患者的活动量
单选题治疗甲状腺危象首选的药物是
单选题慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是
单选题纯母乳喂养多长时间最好
单选题患者，男，70岁，高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛，头晕，呕吐。查体：血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是
单选题窦性心动过速的诱发因素不包括
单选题在使用复方碘化钾溶液进行治疗时，护士建议采用的方法为下列哪项
单选题非手术治疗单纯性下肢静脉曲张的主要方法是A．使用弹力绷带或穿弹力袜B．抬高患肢C．注意休息D．避免久站E．增强心功能
单选题患者女，52岁，宫颈癌Ⅱ期，拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术，注入顺铂。
单选题为小儿测量体重时，错误的做法是
单选题患者，女性，53岁，乳腺癌。患者的癌肿已经侵犯了Cooper韧带，护士查体可观察到的症状是
A.橘皮样改变
B.乳头溢液
C.波动感
D.湿疹样改变
E.酒窝征
单选题患者男，65岁，因“呼吸衰竭”入院，住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量
单选题患者，男性，45岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物不清，疑为CO中毒，120接到报警后，首要的处理应是
单选题护士指导孕妇推算胎龄的方法不正确的是
单选题宫内节育器取出的适应证，以下哪项错误
单选题髋关节中心脱位不会出现的临床表现是
单选题患者，女性，42岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，患者因心律失常入院治疗。该患者最可能发生的心律失常是A．心房颤动B．房性早搏C．室性早搏D．阵发性心动过速E．房室传导阻滞
单选题高血压危象可首选的治疗药物是
A.硝酸甘油
B.硝普钠
C.利尿剂
D.甘露醇
E.美托洛尔
单选题患者男性，58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天，3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体：腹部叩诊鼓音，肠鸣音12次/分钟，有气过水声，为明确诊断，首选的检查方法是
单选题外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物的典型特征呈
单选题支气管柱状扩张的典型X线表现为
单选题某孕妇，32岁，妊娠32周。护士在孕妇产前检查时指导其计数胎动的方法，并交待立即就诊的指标是当12小时胎动计数少于
单选题患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力，头晕，遂来医院就诊。查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及甘油三酯升高，血肌酐、尿素氮正常。查体血压170/110mmHg，双下肢重度指凹性水肿。
单选题患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
单选题患者女性，40岁。因持续高热、咳嗽、咳铁锈色痰入院。经检查医生诊断为肺炎链球菌肺炎。1天后，患者突然出现面色苍白、冷汗，测血压80/45mmHg，心率150次/分。护士采取的护理措施中正确的是 A．端坐卧位 B．维持收缩压在90～100mmHg C．给予退热药，迅速退热 D．热水袋保暖 E．输液速度尽可能快
单选题患者，女性，57岁。支气管扩张病史6年。突然出现大咯血，家属估计咯血量约500ml来院急诊。
单选题某产妇产后3天，体温38℃，自觉腹痛，宫底脐上1指，宫体软，恶露多，味臭。
单选题主动脉瓣关闭不全的杂音听诊位置是
单选题类风湿关节炎最常见的累及关节是
单选题慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是
单选题患者，男性，20岁，因肾病综合征入院。护士查体时发现其双下肢可凹性水肿明显，皮肤紧绷发亮，则对其皮肤护理的指导中错误的是
单选题不属于新生儿常见的正常生理状态的是
单选题患者，男性，35岁，风心病伴房颤6年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪、失语、偏身感觉障碍，查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是
单选题属于限期手术的是
A.甲状腺瘤摘除术
B.绞窄性疝切除
C.急性阑尾炎穿孔
D.急性梗阻性化脓性胆管炎切开减压术
E.食管癌根治术
单选题患者男，工作失意服毒自杀，入院时呕吐、腹痛，呼气有大蒜味，瞳孔缩小，最可能的诊断是
单选题患者，女性，53岁。患“幽门管溃疡”1个月，现原有疼痛节律消失，出现餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，最可能的并发症为
单选题患者，男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。
单选题小儿支气管异物时，为防止异物变位而发生急性喉梗阻，最重要的护理措施是
单选题患者，男性，45岁，肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚，答非所问，行为反常等肝性脑病表现，提示其处于
单选题患者，男性，44岁，诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，首选的检查方法是
单选题王某，患2型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，下列不恰当的是
单选题患者，男性，34岁，左侧第4～6肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65／40mmHg，左胸饱满，气管向右侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是
单选题患者男，60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出，该患者可能存在的体征是
单选题某产妇，孕38
+1
周顺产一女婴，出生体重3400g，采用母乳喂养，第3天皮肤逐渐出现黄染，目前为生后第5天，食欲及大小便均正常，经皮肤测胆红素值为6mg／dl，护士对产妇进行健康指导，目前对婴儿正确的处置是
单选题护士在护理阑尾切除术后在24h内特别警惕的并发症是
A.切口感染
B.切口裂开
C.腹腔脓肿
D.腹腔内出血
E.粘连性肠梗阻
单选题患者女性，76岁，患有心脏病，血压200/110mmHg伴严重水肿，患者的饮食正确的是A．每天可用食盐不超过2gB．无盐饮食，不控制食物中自然钠含量C．无盐饮食，控制食物中自然钠含量D．可适当饮用汽水、可乐饮料E．尽量多吃面条
单选题患者，女性，48岁，卵巢癌患者，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中要剥离癌细胞或切除病变部位的部分肠管。
单选题患者，男，70岁。慢性阻塞性肺疾病。出院后拟进行长期家庭氧疗。护士应告知患者每天吸氧的时间是不少于
单选题某支气管哮喘患者经过敏原检测提示对动物毛屑过敏，对该患者预防发作最有效的措施是
单选题急性胰腺炎的主要表现和首发症状是A．中上腹疼痛B．发热C．恶心、呕吐及腹胀D．低血压和休克E．水、电解质及酸碱平衡紊乱
单选题患儿，4岁，因发热1日伴皮疹来院就诊。护士观察发现该患儿皮疹集中分布在头面部，躯干与手足少见，为丘疹与疱疹。患儿诉瘙痒明显。临床诊断为水痘。
单选题某患者，因车祸伤及右腰部5小时，腰部胀痛伴有血尿，CT示：右肾血肿，根据该患者病情，护士制定的休息原则应为
单选题下列关于疼痛的描述中，错误的是
单选题患者，男性，17岁，诊断为轻度原发性甲亢，宜采用的治疗是
单选题下列哪项检查是用于协助诊断子宫肌瘤、葡萄胎、卵巢囊肿等疾病的最常用的方法
A.宫腔镜
B.HCG测定
C.超声检查
D.诊断性刮宫
E.宫颈黏液检查
单选题患者女，42岁。月经量增多，经期延长，前来就诊。妇科检查：子宫增大如孕12周大小，质硬，表现不规则、结节状，双附件无异常。该患者可能是
单选题患者男，持续性高热，体温400C，遵医嘱给予冰帽降温，下列措施哪项不正确
单选题男，30岁。诊断为腹股沟斜疝。行无张力疝修补手术后7小时，以下护理措施正确的是
单选题患者女性，22岁。白带增多，外阴瘙痒，诊断为“念珠菌阴道炎”。对其健康指导后，患者复述的内容提示护士要再强调的是
单选题患者女，41岁。因“急性胰腺炎”收治入院。患者主诉剧烈腹痛，宜选用的止痛药为
单选题对于下肢急性深静脉血栓形成患者，正确的护理措施是
单选题休克早期的临床表现是
A.进行性呼吸困难、吸氧不能改善
B.意识模糊、昏迷
C.血压下降，脉搏细数
D.脉压小，尿量减少
E.抽血时血液黏稠易凝
单选题患者男，48岁，内源性哮喘病人，主诉呼吸费力，呼气时间显著长于吸气，该病人最可能出现哪种呼吸异常
A.深度呼吸
B.潮式呼吸
C.吸气性呼吸困难
D.呼气性呼吸困难
E.混合性呼吸困难
单选题患儿，9个月，因抽搦急诊。患儿冬季出生，人工喂养；睡眠烦躁不安、多汗。近日气温回升，经常户外活动。今日突然出现全身抽搐，约15s，停止后精神、食欲无异常。患儿最可能的诊断是
单选题关于支气管扩张咳嗽、咳痰的特点描述错误的是
单选题慢性胃炎患者腹痛发作时，可以缓解腹痛的护理措施不包括
单选题某男，70岁。因“发热、反复咳嗽并伴脓性痰液2周”入院，诊断为急性支气管炎。下列哪个药物应避免
单选题某孕妇，33岁，第3胎初产，现孕38周，突然感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压150／110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎心率90次／分，胎位不清，最大的可能是
单选题当护士对病人进行心理社会评估时，病人是否愿意透露心理社会情况不取决于
A.病人的能力
B.护士在沟通过程中的诚恳态度
C.护士有效的沟通技巧
D.病人对护士的信任度
E.护士的专业知识水平
单选题患者，女性，50岁，已婚，孕3产1。近2年来月经周期紊乱，月经持续10多天才干净，经量比原来多1倍。妇科检查无异常。在月经的第20天行诊断性刮宫。病理报告提示：子宫内膜增生过长。应考虑为
A.子宫肌瘤
B.围绝经期功血
C.子宫内膜癌
D.服用避孕药
E.子宫内膜异位症
单选题患者男性，63岁，高血压病10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗
单选题护理白血病患者最重要的观察指标是A．皮肤黏膜血肿B．颅内出血C．呼吸道出血D．泌尿生殖道出血E．消化道出血
单选题患者，男性，20岁，建筑工人，不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，应给予
单选题患者女，32岁，G1P0，孕32周，因不慎跌倒，阴道少量出血1天入院，检查宫高20cm，胎心好，无明显宫缩及压痛。胎头高浮，B超示胎盘较一般增厚。最可能的诊断是
A.帆状胎盘
B.部分性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.胎盘边缘血窦破裂
E.胎盘早期剥离
单选题患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡，护士应警惕病人可能出现了
A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎
单选题患者，男性，26岁，下腹部外伤5小时，病人出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入200ml生理盐水后抽出不足130ml。此种情况应首先考虑
单选题患者，女性，67岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近2年来活动时出现气短，偶有踝部水肿，门诊以“慢性阻塞性肺气肿”收入院。
单选题患者男，食管癌切除、食管胃吻合术后5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×100
9
／L，该患者可能是
单选题诱发和加重心力衰竭最常见和最主要的诱因是
单选题大咯血是指24小时咯血量超过______
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
单选题某孕妇，34岁，第1胎；既往体健，孕前血压为115／86mmHg。宫内孕31周时出现经休息后不消失的双下肢水肿，孕34周时出现头痛，查体：血压160／115mmHg，水肿(+)，尿蛋白定量3．5g／24h，其最可能的诊断是
单选题痔切除术后对温水坐浴和换药的安排正确的是
单选题患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及( )
单选题患者男性，66岁，因呼吸困难加重、发绀6小时入院。血气分析结果为PaO
2
40mmHg、PaCO
2
80mmHg、PH 7.25，根据叙述判断患者最可能的诊断是