单选题有关气道高反应性AHR的描述正确的是
单选题女,34岁,寒战、高热、咳血痰1周。2周前干农活时右小腿外伤。查体:T39.7℃,神志清楚,精神差,双肺未闻及干湿性啰音。右外髁上方可见小脓痂。血常规WBC17×10/L,N0.95,胸部X线片发现右下肺、左上肺类圆型阴影。其内髁见空洞及液平。该患者最可能的诊断是
单选题女,40岁。因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体:BP120/70mmHg,心界不大,心率84次/分,律齐,胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音与呼吸无关。该患者最可能的诊断是
单选题女,28岁,工人。发热,干咳1个月,发病时胸部X线片示肺纹理增多,先后使用“青霉素”、“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。查体:T39.8℃,消瘦,双侧颈部可触及多个成串小淋巴结,双肺未闻及干湿啰音,PPD实验(-),胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影,该患者最可能的诊断是
单选题男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T39.5℃,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC16×10/L为确诊应进行的检查是
单选题上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,全腹轻度压痛,肌紧张及反跳痛,首先考虑为
单选题女,54岁。腹痛、腹胀、乏力3个月。腹部隐痛阵发性发作。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,未见肠型,右下腹可触及一活动性包块。实验室检查:Hb90g/L,WBC9.5×10/L,肝功能正常,CEA20ug/L。粪隐血试验阳性。最可能的诊断是
单选题男,20岁。右前臂被炸伤4小时,最大伤口长5cm,出血多,伤及肌肉,X线检查无骨折、未见金属异物,其伤口最佳处理是
单选题女,21岁,左胫骨下段横行骨折,经手法复位石膏固定后复查X线片,符合功能复位的是:
单选题男,60岁,突发意识丧失,心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则,无法辨认QRS波群、ST段与T波。该患者应首选
单选题女,35岁。头晕3年,夜尿增多1年。查体:BP 180/110mmHg,无特殊体貌。实验室检查:血钾2.8mmol/L,血肾素活性和血管紧张素降低,醛固酮水平增高。CT示右肾上腺1.0cm椭圆形低密度占位。
单选题男,41岁,3年来经常夜间上腹不适,2日前进油腻食,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38℃,巩膜轻度黄染,有上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音弱,WBC16×10/L,血清淀粉酶为128温氏单位,应首先考虑诊断为何种疾病
单选题关于骨折愈合的过程,正确的是
单选题急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是:
单选题支气管哮喘患者发作时禁用的药物是
单选题男,65岁。突发上腹痛1天,发热6小时,呼吸困难1小时,查体:T38.6℃,R32次/分,BP90/60mmHg,P110次/分,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音1次/分,血淀粉酶860U/L,血氧分压50mmHg,首先考虑的诊断是:
单选题女性,25岁,无意中发现甲状腺肿块7天,近日迅速增长,伴有胀痛,甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节,应初步诊断为
单选题女性,28岁,发热半月,弛张热,伴恶寒,关节痛,体检:皮肤瘀点,Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎,确诊的直接证据来自
单选题男,30岁。间断水肿3年,血压升高4个月。查体:BP 165/95mmHg,双下肢轻度水肿。尿沉渣镜检RBC 30~35/HP,尿蛋白定量1.5g/24h。SCr 135μmol/L,Alb 42g/L。患者降压治疗首选的药物是
单选题肾盂鹿角形结石的首选治疗方法是
单选题女,32岁。慢性膀胱刺激症状逐渐加重3个月。KUB+IVU见右肾有钙化影,肾影增大,无功能。应考虑的疾病是
单选题男,29岁。间断腹痛、腹泻、黏液血便1年,加重2周,大便10余次/日,静点左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39℃,HB75g/L,粪便培养未见致病菌生长,结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿,伴糜烂及不规则浅溃疡,病理为重度慢性炎症,隐窝脓肿形成。该患者首先考虑的诊断是
单选题分泌降钙素的细胞是
单选题原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是
单选题男,68岁,2型糖尿病病史14年,血压升高7年,视力模糊3年,渐进性水肿1年,BP170/95mmHg,尿RBC-,尿蛋白3.8g/d,血肌酐182μmol/L,B超显示双肾大小正常。最可能的临床诊断是
单选题胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合,最可能的原因是
单选题可同时了解肾积水患者的肾功能及其梗阻程度的检查方法是:
单选题肠结核好发部位是
单选题艾滋病的病原体是
单选题全身感染时,可导致低体温、低白细胞、低血压的致病菌是
单选题男,45岁。突发心脏骤停,经心肺复苏后血压70/40mmHg,心率34次/分,该患者应选用的药物是
单选题男,56岁,右腹股沟包块5年,伴胀痛,平卧位包块不能完全回纳,同时有便秘、"消化不良"。包块部位听诊可闻及肠鸣音,手术治疗时,因特别注意不要损伤
单选题肉眼血尿伴有凝血块可见于
单选题男孩,3岁。发现右上腹部包块2周。无腹痛、腹胀,大便正常,无肉眼血尿。查体:右上腹部可触及直径约8cm包块,表面光滑,质地较硬,无压痛,可活动。首先考虑的疾病是
单选题男,18岁。反复左侧腰部胀痛3年余。B超见左肾重度积水,左输尿管显示不清。总肾功能正常,尿常规:RBC-,WBC5~10/HP。IVU检查示左肾显影不清晰,右肾正常为明确病变的部位,最常用的检查方法是
单选题60岁男性,活动中突感眩晕,头痛,呕吐,步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,诊断为脑出血,其部位为
单选题女,79岁.1小时前家属发现其呼吸困难而来诊。查体:T36.8℃,R32次/分。BP140/90mmHg,嗜睡,球结膜水肿,皮肤潮湿,口唇发绀,双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音。心率120次/分,双下肢水肿。为明确诊断,进一步检查宜首选的是
单选题女,42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年,每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规:尿比重1.015,RBC0~2/HP。WBC3~5/HP,静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形,肾小盏扩张,首先考虑的诊断是
单选题女,68岁,高血压病史20年,发现尿蛋白3年,尿比重1.010,红细胞0-1/HP,尿蛋白0.45g/d,尿蛋白分析β2-MC,al-MC升高,该患者尿蛋白属于
单选题男,19岁。约2周前曾咳嗽,流涕,近3天感心悸。查体:心界不大,P>A,心率96次/分,可闻及频发期前收缩。心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示,室性期前收缩,血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是
单选题男。70岁。胆囊切除术后第2天静脉输液中突发喘憋1小时,不能平卧。当日静脉补液量3500ml,总出量1500ml。既往陈旧性前壁心肌梗死5年,高血压病史20年。查体:T 36.5℃,BP 160/60mmHg。双肺可闻及湿啰音及哮鸣音,心率97次/分,心律齐。血气分析示PaO260mmHg,PaCO235mmHg。该患者喘憋的最可能原因是
单选题肱骨髁上骨折后出现手指不能内收、外展,夹纸试验阳性,最可能损伤的神经是
单选题正常人尿液中偶见
单选题男,68岁,进行性排尿困难5年,夜尿4~5次。近期曾发生急性尿潴留2次,既往体健。心肺功能正常。前列腺Ⅱ度肿大,血清PSA3.1μgL,膀胱残余尿80ml,首选的手术方法是
单选题患者,女,38岁。右下肢静脉曲张12年。长时间行走后右下肢肿胀,小腿胫前皮炎及溃疡经久不愈半年。
单选题防止疟疾复发选用的药物是
单选题女,25岁。乏力3个月。查体:BP170/105mmHg。化验检查:Hb84g/L,尿常规:蛋白++,颗粒管型2~3/低倍视野,血BUN12.3mmol/L,Scr276.8μmol/L。对该患者不应该采取的措施是
单选题对十二指肠溃疡采用选择迷走神经切断术时,附加幽门成形术的作用是:
单选题男,55岁。持续胸痛5小时。既往糖尿病10年,吸烟30年。查体:心率35次/分,律齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,转运中突然意识障碍,导致该患者意识障碍最可能的心律失常是
单选题男25岁,1年来反复出现镜下血尿,相差显微镜检查为变形红细胞,尿蛋白0.4gd,无水肿、高血压及肾功能减退。应首选治疗考虑的诊断为
单选题确诊前列腺癌的检查是
单选题女,71岁。2型糖尿病史10年。查体:BP140/95mmHg,心率65次/分。实验室检查:血Cr160μmol/L,血K4.2mmoI/L,尿蛋白(+)。该患者降血压药应首选
单选题肾绞痛发作时,首选治疗方法是
单选题男,60岁。无痛性肉眼血尿2个月,尿中偶有血块,伴膀胱刺激症状。B超见膀胱右侧壁见一枚1.5cm×2cm带蒂软组织影。应考虑的诊断是
单选题引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为
单选题鉴别细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿的最重要依据是
单选题克罗恩病的好发部位是
单选题可选择放射性核素治疗的疾病是
单选题判断肺血栓栓塞患者需要溶栓治疗的主要依据是
单选题男,30岁。1小时前从3米高处坠落,右腰部受伤,局部疼痛,肉眼血尿。查体:生命体征平稳,腹软。住院5日后下床活动,右腰部疼痛加剧并出现腰部包块。此时心率120次/分,BP80/40mmHg。为了解右腰部包块来源,应采用的检查是
单选题膀胱癌在病理上最重要的是
单选题男,56岁。陈旧前壁心肌梗死1年。糖尿病病史3年,无高血压病史。有吸烟史,查体:BP13080mmHg,心率67次分,律齐。该患者血低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标值是低于
单选题女,16岁。反复左腰部胀痛不适2年,B超发现左肾积水6cm×4cm,上尿路未见结石,为明确病因最有价值的检查是:
单选题可采用维生素治疗的贫血
单选题胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是
单选题促进皮质醇分泌的激素是
单选题T3期多发性膀胱肿瘤治疗方法是:
单选题溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因:
单选题男性,22岁。突发右胸痛2天,无发热、咳嗽。查体:T 37.2℃,右胸阔稍饱满,语音震颤减弱,叩诊呈鼓音,呼吸音消失。该患者最可能的诊断是
单选题女,35岁。双侧颈部淋巴结肿大1月余,发热1周。既往体健。查体:T 38.1℃,双侧颈部可触及数个肿大淋巴结,最大者2cm×2cm,质韧,无触痛。左颈部淋巴结活检见正常结构消失,代之以均一中一大型淋巴细胞浸润。免疫组化:CD20 +,CD30—,CD5—。最可能的诊断是
单选题女性,50岁。反复右上腹痛伴寒战、发热、黄疸1年。3天来右上腹疼痛加重,伴恶心呕吐。
单选题肾病综合征出现大量蛋白尿的主要机制是
单选题患者,男,50岁。突然呕血2小时,量约1000ml,饮酒15年,每天喝白酒约500g。
单选题男,45岁,进行性少尿4天。既往体健。查体:BP160/90mmHg,心率120次/分,双下肢水肿。血BUN18.9mmol/L,scr655.6μmol/L,动脉血气分析:PH:7.31,PO:65mmHg,PaCO:33mmHg,BE-8.5mmol/L。急需采取的最主要治疗措施是:
单选题与脊柱结核有关的体格检查方法是
单选题对诊断甲状腺破坏所致甲状腺毒症有重要意义的表现是
单选题慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进的始动因素是:
单选题男,73岁,因脑梗死住院治疗1个月,病情基本稳定。3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳红色胶冻状黏痰。查体:T38.7℃,呼吸急促,口唇发绀。右上肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音和少量湿啰音。胸部X线片示右上肺大片状阴影,其中可见多个空洞。该患者最可能的诊断是
单选题男,65岁。活动时胸痛1年,加重1个月。查体:胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射性杂音,向颈部传导。该患者最合理的治疗措施是
单选题间日疟的典型发作中,不存在
单选题Cushing溃疡的病因是
单选题下列疾病所致的肺动脉高压中最主要由低氧血症所致的是:
单选题以下可引起微小病变型肾病的药物是:
单选题髋关节屈曲挛缩的阳性体征是
单选题与胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤胃MALT淋巴瘤发病有关的感染是
单选题男,80岁。2小时前车祸致左肩部受伤,疼痛、活动受限。既往高血压病史20年,冠心病、心衰病史10年。查体:T 36.6℃,P 100次/分,R 20次/分,BP 180/80mmHg,双下肺少许湿啰音,心率100次/分,频发早搏,腹软,无压痛。左肩畸形,局部皮肤肿胀。X线示左肱骨外科颈处数个骨碎块,移位不明显。首选的治疗方法是
单选题9个月男婴,高热,呕吐3日,抽搐2次,查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强+,腰穿脑脊液的外观浑浊,白细胞数5000×10g/L,蛋白阳性,糖、氯化物正常,大剂量青霉素治疗5天后,体温恢复正常,复查脑脊液好转,几天后,再度出现高热、呕吐惊厥,前囟又隆起,应考虑为
单选题最有助于诊断风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的体征是
单选题关于慢性肾盂肾炎的说法,
单选题急性小肠扭转易发生
单选题女,72岁。摔倒后左肩部着地受伤,肩部肿胀,疼痛。肩关节活动障碍。X线片显示左侧肱骨外科颈骨皮质连续性中断,无明显移位。首选的治疗方法是
单选题女,65岁。急性前壁心肌梗死后2个月复诊。日常活动感气短,有时心悸,无黑朦、晕厥。超声心动图示左室前壁节段性运动减弱,室壁瘤形成,左室扩大,LVEF 30%。心电图示窦性心律,不完全性右束支传导阻滞,QRS时限0.10s。追问病史:心梗发作时曾因室颤行电除颤一次。就诊后建议该患者植入心脏转复除颤器,其依据是
单选题易逆性抗胆碱酯酶药的作用为
单选题开放性骨折处理正确的是
单选题目前我国发生肝衰竭的最重要的病因是
单选题确诊IgA肾病主要依赖
单选题男,50岁。肛门外经常潮湿不洁,分泌物有恶臭,时常发生肛门处肿痛。
单选题男,25岁。无诱因突发心悸1小时来诊。查体:BP13080mmHg,心率240次/分,律齐。压迫颈动脉窦后心率突然降至70次/分,律齐。该患者最可能的诊断是
单选题男,35岁。低热伴咳嗽3周,咳少量白痰。使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影,有多个不规则空洞,无液平面。为明确诊断,应首先进行的检查是
单选题男,52岁。突发呼吸困难4小时。既往糖尿病、高血压病史10年。查体:R32次/分,BP100/70mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心率105105次/分,P2>A2。行CTPA示右下肺动脉内充盈缺损。该患者宜采取的基本治疗措施是
单选题肠梗阻患者保守治疗期间,病情进展需手术的最主要指征是
单选题男,43岁。进行性活动后心悸、气短5年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史,查体:BP10060mmHg,双肺可闻及细湿啰音,心界向左扩大,心率115次分,律齐,P2亢进。该患者喘憋的可能原因是
单选题关于革兰阴性杆菌脓毒症的叙述,
单选题停药后血浆中药物浓度虽已降至阈浓度以下时仍显现的药理作用称为
单选题男,26岁。发现高血压1年。查体:双上肢血压180100mmHg,双下肢血压14080mmHg,BMI20,腰围80cm。正力体型。心尖区可闻及26级收缩期杂音,肩胛间区可闻及血管杂音,余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是
单选题男,43岁。反复咳嗽。咳脓痰10年,加重5天入院。吸烟史15年,已戒10年。查体:右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是
单选题男,68岁。高血压15年,规律服用氢氯噻嗪和卡托普利降压,近3天来腹泻,呈稀水样便,尿量300~400ml/d。实验室检查:血肌酐158μmol/L,血尿素氮19mmol/L,尿渗透压600mOsm/kg·HO。该患者出现上述异常检测结果的最可能原因是
单选题女,25岁。双手关节肿胀、疼痛2个月,发热伴胸痛1周,查体:见口腔溃疡。血常规:WBC2.11×10/L,Hb90g/L,Ph65×10/L;尿蛋白(++),RBC(++);胸片X线示双侧少量胸腔积液,最可能的诊断是:
单选题男,27岁。腹痛伴呕吐10小时,起初疼痛在脐周,继而右下腹疼痛逐渐加重,既往无腹痛与便血史。查体:全腹紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹穿抽出脓性液体,最可能的诊断是:
单选题钩端螺旋体病原治疗首选:
单选题尺神经损伤的典型体征是
单选题女,25岁。进食生冷饮食后上腹痛,恶心,剧烈呕吐,初为胃内容物,后为少量新鲜血,引起呕血最可能的原因是:
单选题男,70岁,进行性排尿困难10年,夜尿3~4次,从未药物治疗,直肠指检:前列腺体积增大,中央沟消失,表面尚光滑,质地中等。B超:双肾无积水,输尿管未见扩张,最大尿流率10ml/s。首先考虑的疾病是
单选题外伤性腹膜后巨大血肿易发生
单选题男,46岁。活动耐力进行性下降5年,近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促,并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难。查体:平卧位,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为
单选题前列腺增生患者最重要的症状是
单选题关于颅底骨折,下列哪项是错误的
单选题门静脉高压症行门体静脉分流术的主要缺点是
单选题经首次电除颤未消除心室颤动的最佳处理是
单选题女性,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来就诊。化验PLT35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜,体征支持ITP诊断的是
单选题男性,55岁,有长期饮酒史,近期患者出现严重的记忆力障碍,遗忘、错构、虚构和定向力障碍,此为
单选题肠管无生机的根据哪项不对
单选题女性,18岁,水肿少尿20天,近2天来出现发热,体温达38℃,检查BP120/80mmHg,HB110g/L,尿常规白细胞10~15个/HP,尿蛋白+++,红细胞3~5个/HP,最可能的诊断是
单选题青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。最可能的诊断是
单选题腹股沟深环位于
单选题男性,27岁,尿频、尿急、尿痛1年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检:白细胞20~30/HP,红细胞5~8个/HP,肾图:右肾功能严重受损,左肾积水。初诊为肾结核,为确诊应作哪项检查意义更大
单选题梅毒的病原体是
单选题男,56岁,咳嗽、胸闷、憋气2天,持续不缓解。查体:左侧呼吸运动减低,叩诊呈鼓音,呼吸音明显减低。胸部X线片示左肺萎陷,压缩约90%。该患者最有效的治疗措施是
单选题我国胰腺炎最常见病因
单选题女,20岁。活动后胸闷,气短2天。3周前曾咳嗽,持续发热1周。既往体健。查体:面色苍白、双肺呼吸音清,心界向左下扩大,心率120次分,频发早搏,第一心音减弱,P2A2,心尖区可闻见26级收缩期杂音。实验室检查:血肌钙蛋白增高。该患者最可能的诊断是
单选题女,58岁,发热,左胸痛3天。查体:T37.5℃,BP150/90mmHg,左下肺呼吸音减弱,可闻及双相摩擦音,心率100次/分。该患者最可能的诊断是
单选题主要作用机制为控制支气管哮喘气道炎症的药物是
单选题区分血尿与血红蛋白尿的主要方法是
单选题成人心肺复苏的合理顺序是
单选题女,75岁。摔倒时右手撑地,腕部疼痛、肿胀查体:右腕部呈"枪刺刀"畸形:
单选题最有助于感染性心内膜炎诊断的实验室检查是
单选题男,52岁。2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛。向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛,向胸部放射,伴憋闷、大汗,症状持续不缓解,急诊平车入院。既往有高血压病史10年,糖尿病病史5年,有吸烟史。查体:T36.2℃,BP16080mmHg。急性病容,口唇无紫绀,双肺呼吸音清,心率103次分,律不齐,早搏15次分,A2P2,腹软,无压痛。接诊时首
单选题男,36岁。车祸致胸腹复合伤4天,呕血1天,共3次,每次约50~100ml。呕血前无不适症状。既往无腹痛史呕血的原因是
单选题溢出性蛋白尿的主要成分为
单选题鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变,最严重的后果是:
单选题关于外科感染的特点,错误的是
单选题药物副反应是指
单选题女性,18岁,近1年来认为自己过胖,每日专注于自己的体重、体型,严格限制每日饮食,偶有贪食情况,但饱餐之后,立即自行呕吐,或服泻剂,先出现畏寒,体温偏低,月经停止,比标准体重减轻25%,经详细询问病史及各种检查既往无躯体疾病史,最可能的诊断是
单选题女,35岁。上腹胀伴恶心、呕吐20天。进食后上腹胀明显,恶心,有时呕吐所进食物,无发热。5个月前曾撞伤上腹部。查体:无贫血,无黄染,上腹部隆起,可触及.18cm×14cm囊性包块,不活动,无压痛。钡餐透视见胃大弯受压上抬,横结肠下移。最可能的诊断是
单选题对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是
单选题男性,35岁,双下肢水肿2周,查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷。尿常规:蛋白+++,红细胞++,Cr122μmol/L,血浆白蛋白28g/L。若肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断是
单选题男性,35岁,双下肢水肿2周,查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷。尿常规:蛋白+++,红细胞++,Cr122μmol/L,血浆白蛋白28g/L。为明确诊断,不需要的检查项目是
单选题男,30岁。反酸、烧心2个月。无吞咽困难,大便正常。查体:无贫血貌,腹部查体未见异常。予奥美拉唑治疗,应用该药的目的是
单选题女,19岁,在与同学争吵过程中突然晕倒,呼之不应,推之不动,四肢发硬,僵卧于床,双目紧闭,眼睑颤动,同学急抬入病房,询问家属,病人既往有类似发作史,神经系统检查未见阳性体征。最可能的诊断是
单选题男性充盈性尿失禁常见病因是:
单选题属于非典型抗精神药物的是
单选题男,73岁。急性肠梗阻术后5天,未进食但仍感腹胀,恶心未呕吐,有少量肛门排气。查体:腹部均匀隆起,腹软,叩诊呈鼓音、无压痛和反跳痛,肠鸣音减弱,首先采取的重要处理措施是:
单选题男,60岁。水肿、蛋白尿3个月。既往患糖尿病3年,高血压2年。实验室检查:ESR 43mm/h,Hb 80g/L,TP 79g/L,Alb 30g/L,SCr 152μmol/L。尿沉渣镜检RBC 0~2/HP,尿蛋白(+)。尿蛋白定量7.6g/24h,尿蛋白分析提示以小分子蛋白为主。
单选题胫骨中段闭合性骨折发生骨筋膜室综合征,处理不当常造成的严重后果为
单选题儿童原发性肾病综合征最常见的类型为
单选题肾小球疾病最主要的发病机制是
单选题患者,男,70岁,有多年排尿困难,呈淋漓状,近2年来双侧腹股沟区出现半年圆形肿块,站立时明显,平卧后消失,体检时压迫内环肿块仍出现,诊断为
单选题男,45岁。体检发现血糖升高,空腹血糖7.6mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L,HbA1c7.8%。查体:BP150/100mmHg,BMI28,心肺腹查体未见明显异常。该患者HbAlc控制目标应小于
单选题男,38岁。突然呕血1天。呕吐物为血混有食物,共4次,每次约100ml,伴头晕。既往消化道溃疡病史6年。查体:P100次/分,BP100/70mmHg,贫血貌,巩膜无黄染,腹平软,无压痛,未触及包块,腹水征-。临床确定出血部位应特别注意检查
单选题大多数残胃癌都发生于良性病变行胃大部切除术后
单选题低血钾症周期性麻痹发作期有效治疗
单选题女性,28岁。右小腿被炸伤3小时,以“火器伤”收入院。
单选题男孩,4岁,1小时前摔倒后右肩部疼痛。查体:头向右侧偏斜,右肩下沉,右侧上肢活动障碍,Dugas征阴性。最可能的诊断是
单选题男性,35岁,1年来反复出现腹泻,粪便糊状,结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端,表现为多发的纵行溃疡,溃疡间粘膜正常,最可能的诊断是
单选题上述病原体中,最常见于社区获得性肺炎的是
单选题慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是
单选题患者,男,30岁。
单选题下列疾病中,纵隔向患侧移位的是
单选题2岁小儿伤致稳定性股骨干骨折,
单选题男,44岁,建筑工人,6小时前不慎从高处坠落摔伤,腰部疼痛,活动受限,不能站立行走。为明确神经损伤情况,首选的检查是
单选题女,76岁,持续性心房颤动2年,有脑血栓和糖尿病病史。查体:BP:120/65mmhg,心率87次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音,该患者最适宜的抗栓措施是:
单选题对急性肾小球肾炎诊断有意义的尿常规检查是
单选题男,58岁。上腹胀、隐痛2个月,伴食欲减退、乏力、消瘦、大便发黑查体:消瘦,浅表淋巴结无肿大。上消化道钡剂造影见胃窦部小弯侧黏膜紊乱,可见直径3.5cm不规则充盈缺损,胃壁僵直。其最常见的转移途径是
单选题对结核性腹膜炎最有价值的检查是
单选题女,43岁。左乳头溢液10余天。无不适症状查体:乳房视诊无异常发现,未扪及肿块,无压痛,按压左乳晕外上方可见黄褐色溢液。门诊首选的检查是
单选题男,30岁。B超发现右肾盂结石,大小2cm×1.5cm,合并轻度肾积水。首选的治疗方案是:
单选题寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的血清学指标变化是:
单选题女,48岁,胸闷不适半年,近来出现进行性四肢无力。胸部X线片发现右前上纵隔阴影该患者首选的治疗措施是
单选题单纯肩关节前脱位手法复位后应立即采取的措施是
单选题鉴别急性与慢性肾衰竭首选的检查
单选题对鉴别低位与高位肠梗阻最有帮助的临床特点是
单选题女性,48岁。左乳头刺痒伴乳晕发红、糜烂3个月。查体:双侧腋窝无肿大淋巴结。
单选题判断疝是否绞窄的依据是:
单选题吸入性肺脓肿最常见的病原体是
单选题男,40岁。因腹胀、乏力、纳差3天来诊,10年前体检发现HbsAg阳性,HbeAg阳性,ALT正常,口服中药渐续治疗,有长期大量饮酒史,家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体:神志清楚,面色晦暗,无明显黄染,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+),实验室检查:ALT50U/L,HBVDNA2×10拷贝/ml。该患者最重要的治疗是
单选题成人巨大睾丸鞘膜积液,最佳治疗措施是
单选题上述病原体中,血浆凝固酶+的是
单选题男,30岁。1小时前从3米高处坠落,右腰部受伤,局部疼痛,肉眼血尿。查体:生命体征平稳,腹软。住院5日后下床活动,右腰部疼痛加剧并出现腰部包块。此时心率120次/分,BP80/40mmHg。下一步最恰当的治疗措施是
单选题阴囊包块,透光试验阳性,平卧后消失,多见于
单选题男,32岁。车祸致左大腿受伤。x线片示左股骨皮质连续性中断。对诊断最有意义的临床表现是
单选题男,35岁。发热、咳黄痰10天,水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周,2天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体:BP180/110mmHg,贫血貌,深大呼吸,双中下肺野闻及湿啰音,心率120次/分。双下肢水肿Hb68g/L,Scr1325umol/L当前最有效的治疗措施是
单选题男,28岁。2小时前摔倒后左肩受伤。X线检查示左盂肱关节失去正常对应关系,未见骨折征象。予手法复位,复位成功的标志是
单选题晚期日本血吸虫病的临床分型不包括:
单选题流行性脑脊髓膜炎病原体的特点是
单选题女,29岁,半小时前从高处跌落,右下肢疼痛,活动受限。查体:神志清楚,右侧大腿、小腿压痛+,畸形,异常活动。若患者生命征平稳,现场急救首选的处理是
单选题COPD、慢性肺源性心脏病患者发生Ⅱ型呼吸衰竭时。下列治疗措施中不恰当的是
单选题男,40岁,不慎右手被手榴弹炸伤1小时,包扎后就诊。查体:右小腿后不规则伤口长4cm,肌肉破损、渗血,有弹片污染,宜采取的处理方法是:
单选题女,42岁。发现右乳房无痛性硬块半月,肿块位于外上象限,活动,表面不光滑。
单选题心肌梗死后4周,发热、胸缩,超声心动图示心包腔内液性暗区,最可能出现的并发症是
单选题男,30岁。汽车撞伤3小时,急诊入院。查体:骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。
单选题女,82岁。不慎髋部着地跌倒造成右侧股骨头下型骨折。病人有心血管慢性疾病、骨质疏松症病史20年。
单选题男,16岁。腹痛、腹泻、消瘦3年。腹部阵发性疼痛,大便3~4次/日,伴黏液和血。有家族性结肠息肉病史。查体:营养不良,贫血貌,腹平软,下腹部有轻压痛。结肠镜检查见结肠内全部布满息肉,直肠病变轻最佳手术方式是
单选题男,68岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年喘息加重2天。吸烟30年,每日约1包。查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀。桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。WBC6.3×10/L,N0.85,为进一步诊治,首选的检查是
单选题髋关节后脱位的常见体征
单选题女,45岁,脸圆、变红1年,体重增加、月经稀发6个月。查体:BP160/100mmHg,向心性肥胖,皮肤薄,面部痤疮较多,下颌小胡须,全身毳毛增多。腹部、大腿根部可见宽大紫纹。血钾3.3mmol/L,空腹血糖15.4mmol/L。有助于了解其病因或病变部位的检查是
单选题糖尿病合并高血压的患者首选的降压药物为
单选题女性,40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体:皮肤巩膜黄染,于右肋缘下可扪及肿大的胆囊,无触痛。
单选题男,35岁。会阴部骑跨伤,受伤后尿道外口滴血,会阴部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿。该患者泌尿系损伤的部位是
单选题女,15岁。双下肢水肿1个月。实验室检查:尿RBC25~30/HP,尿蛋白定量3.9g/d,肾功能正常,血Alb29g/L,抗核抗体-,HBsAg阳性。肾脏病理提示膜性肾病。最可能的诊断是
单选题女,55岁。咳嗽,咳脓血痰伴高热2天。糖尿病病史8年。胸部X线片示双肺多发团片状阴影,有空洞形成。查体:背部可见多个疖肿,双肺少量湿性啰音,心腹未见异常。最可能的诊断为
单选题男,50岁。因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗,经吸氧、支持及对症治疗后,患者意识恢复,好转出院,2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫,大小便失禁。查体:T36.5℃,P85次/分,R16次/分,BP125/70mmHg,双侧病理反射阳性,首先考虑的诊断是:
单选题中年女性,胃癌术后7天。术后出现左下肢肿胀,骨伤痛明显
单选题男,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少,查:血压:160/100mmHg.尿蛋白+++,尿沉渣:红细胞++,Scr130μmol/L,2周后少尿,BUN28mmol/L,Scr620μmol/L,哪种疾病可能性大
单选题最易引起急性心力衰竭的心律失常是
单选题男,68岁。间断发热1个月,咳血伴进行性少尿10天。查体:BP165/100mmHg,双中下肺可闻及湿性啰音,双下肢水肿。尿常规:RBC40~50/HP,蛋白++。血Cr455μmol/L,BUN18.5mmol/L,B超示双肾增大。ANA-,抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。最可能的诊断是
单选题某患者术后禁食3天,仅从静脉输入大量5%葡萄糖液维持机体需要,此患者最容易发生
单选题女,69岁,突发胸骨后压榨样疼痛6小时,持续不缓解。查体:BP160/70mmHg,心率97次/分。心电图示V1~V6导联ST段水平型压低0.3~0.5mV,实验室检查:血清肌钙蛋白1增高。该患者不宜采取的治疗是
单选题下列不属于急性一氧化碳中度中毒表现的是
单选题女,60岁。右髋部疼痛20余年,近2年加重。步行200米即出现明显髋痛,不能盘腿,髋关节内外旋均受限。X线检查示右髋骨关节间隙消失,关节边缘骨质增生,股骨头变扁,头臼失去正常对合关系。首选的治疗方法是
单选题以下心血管疾病中最易引起咯血的是
单选题右肾下级2.5cm×2.0cm肾癌,左肾无功能,应选择的治疗方法是
单选题男,40岁,田间劳动时右足底被割破,伤口长2cm,深达肌腱,自行包扎,10天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛,无神经系统疾病史。查体:满面大汗,苦笑脸,张口困难,角弓反张,阵发性四肢痉挛,心肺查体无异常,腹肌强直,无压痛。该患者早期典型的症状是
单选题男,52岁。2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛。向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛,向胸部放射,伴憋闷、大汗,症状持续不缓解,急诊平车入院。既往有高血压病史10年,糖尿病病史5年,有吸烟史。查体:T36.2℃,BP16080mmHg。急性病容,口唇无紫绀,双肺呼吸音清,心率103次分,律不齐,早搏15次分,A2P2,腹软,无压痛。接诊该患
单选题女,3岁。被牵拉前臂后,出现肘部疼痛,不愿用手取物,桡骨近端压痛。X线片检查未见骨折征象,最适宜的治疗方法是:
单选题发现有人晕倒时,确认所处环境安全后应立即采取的措施是
单选题男,24岁。颜面部水肿、肉眼血尿伴咳嗽、痰中带血1周,少尿3天。BP160/100mmHg,尿蛋白++,RBC20~30/HP,血Cr420μmol/L,血清抗肾小球基底膜抗体阳性。B超示双肾增大。目前最关键的治疗是
单选题男,32岁。咽痛、咳嗽7天,水肿、伴尿少5天。化验:Hb90g/L,尿蛋白+++,血肌酐500umol/L,血尿素氮23mmol/L,B超示双肾增大。其最可能的临床诊断是
单选题女,34岁。哮喘患者。平时规律使用吸入激素,偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗,症状控制较满意。进来过敏性鼻炎发作,喘息症状出现波动,此时为加强抗炎效果,宜首先选择的药物是
单选题成人股骨头最主要的血供来源是
单选题5cm×4cm的肾癌,靠近肾门,对侧肾功能正常,应选择的治疗方法是
单选题由下丘脑产生的激素是
单选题男,40岁。因腹胀、乏力、纳差3天来诊,10年前体检发现HbsAg阳性,HbeAg阳性,ALT正常,口服中药渐续治疗,有长期大量饮酒史,家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体:神志清楚,面色晦暗,无明显黄染,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+),实验室检查:ALT50U/L,HBVDNA2×10拷贝/ml。最重要的治疗药物是
单选题高度恶性的胃癌可超越常规所属区域淋巴结进行转移,直接侵犯远处淋巴结,并提示手术无法切除,
单选题亚急性感染性心内膜炎时发生于视网膜的病变是
单选题男,18岁。反复左侧腰部胀痛3年余。B超见左肾重度积水,左输尿管显示不清。总肾功能正常,尿常规:RBC-,WBC5~10/HP。IVU检查示左肾显影不清晰,右肾正常有效的治疗方法是
单选题女,22岁。受凉后出现寒战、发热,咳嗽,咳少许黏痰3天,自服“感冒药”后热退。查体:T39.5℃,急性病容,右肺呼吸音减弱,语音震颤增强,血WBC13.4×10/L,N0.87.胸部X线片示右下肺大片状模糊阴影。该患者抗感染治疗不宜首选的是
单选题男,35岁。发热时眼痛、腹泻半天。查体:T 39.2℃,BP 120/70mmHg,腹软,左下腹压痛 +,反跳痛一。实验室检查:血WBC 12×109/I,N 0.85,L 0.15。粪镜检WBC 40/HP,RBC 2/HP。最可能的诊断是
单选题慢性阻塞性肺疾病最主要的病理生理特征是
单选题男性,35岁,右肾疼痛,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2-3个/HP,尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。对该患者应采取哪种治疗方法
单选题女,58岁。咳嗽、呼吸困难2周余。查体:T36.8℃,右侧肋间隙变宽,右下肺叩诊呈浊音,呼吸音及语音共振明显减弱。该患者肺部病变最可能的情况是
单选题男,23岁。水肿1周,伴肉眼血尿3天,起病前1周有上呼吸道感染病史,BP155/95mmHg,尿红细胞满视眼,尿蛋白4.3g/d,Cr128μmol/L,Alb28g/L,补体C下降。最合理的处理是:
单选题患者,男,60岁。2小时前不慎跌倒,手掌撑地。伤后肩部疼痛、肿胀、活动受限。查体:Dugas征阳性。
单选题女,22岁。双眼睑下垂1年余,诊断为重症肌无力。胸部CT发现前上纵隔占位,大小约2cm×2cm×1cm,最可能的诊断是
单选题男,35岁。
单选题男,20岁,闭合性胸外伤5小时。查体:口唇发绀,端坐呼吸,左侧胸壁触及皮下气肿,气管右偏,左侧呼吸音消失。正确的急救措施是
单选题中央型肺癌伴纵膈肺门多发淋巴结肿大最常见于:
