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C型题患者,女,55岁,高血压4年,血压最高达170/110mmHg。近两年服用珍菊降压片1粒/次,3次/日;吲达帕胺2.5mg/次,1次/日。半年前发现双下肢乏力并反复痛风来医院就诊。检查发现:血钾3.0mmoL/L:尿酸870μmol/L。建议患者停用珍菊降压片,加用贝那普利10mg/次,1次/日。两周后患者血压降至135/85mmHg,血钾3.8mmol/L,痛风未再发作。
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C型题患者,女,19岁,淋雨受凉后出现咳嗽、咳脓性痰,并伴有胸痛,发热39℃,双肺可闻及湿性啰音,WBC 13×109/L,临床诊断为医院获得性肺炎。该患者对青霉素耐药。
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C型题某男,67岁,意识丧失、抽搐、强直、阵挛、口吐白沫、二便失禁等症状,持续10分钟未缓解。
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C型题3. 患者,男,64岁,身高174cm,体重92kg。既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史。近日因反复胸闷就诊,临床处方:阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液。
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C型题17. 某患者,女,30岁,症见经血非时而下,量多如崩,色淡质稀,神疲体倦,气短懒言,不思饮食,四肢不温,舌淡胖,苔薄白,脉缓弱。请回答下列问题:
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C型题5. 某患者,男,50岁,症见眩晕而见头重如裹,胸闷恶心,食少多寐。苔白腻,脉濡滑。请回答下列问题:
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C型题1. 女性患儿,5岁,因发热、头痛、喉痒、咳嗽3天到儿科门诊治疗,经检查诊断为上呼吸道感染。给予清开灵25ml加10%葡萄糖注射液250ml静脉滴注。输入药液约50ml时,病人开始诉胸闷不适,继而呼吸急促、烦躁、惊叫,咯大量粉红色泡沫样痰,双肺可闻弥漫性湿性啰音,心率40次/分,口唇发绀,脉搏消失,血压未测及。诊断为过敏性休克。
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C型题4. 男性,45岁。夜间呼吸困难反复发生1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。
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C型题1. 患者,女,44岁,半年前诊断为支气管哮喘,间断口服沙丁胺醇4mg tid治疗。没有规律用药治疗。近日,因秋冬季节交替,出现明显喘憋,话不成句,被紧急送往医院。
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C型题患者,男,28岁,近期出现心境低落并有自杀倾向,由家人陪同就诊。确诊为抑郁症。医师处方:氟西汀qd。
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C型题1. 疼痛是机体受到伤害性刺激后发出的一种保护性反应。WHO将疼痛确定为继血压、呼吸、脉搏、体温之后的“第五大生命体征”。疼痛可发生身体各部位,如头痛、神经痛、牙痛、颈肩痛、腰腿痛、关节痛、痛经等。
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C型题某年轻女士近期由于吃海鲜出现皮肤异常刺痒,全身性皮肤上突然成片出现红色肿块,发病迅速,去医院检查医生判断发生暂时性炎性充血与大量液体渗出而造成局部水肿性的损害。诊断为荨麻疹。
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C型题患者,男,70岁,帕金森病史10年,间断服用盐酸苯海索治疗。近1个月病情加重,吞咽困难,说话含糊不清,四肢僵硬,卧床不起。
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C型题5. 患者,女,40岁,乏力、头晕、皮肤黏膜苍白2个月入院,实验室检查:血白细胞3.8×l09/L,红细胞2.6×10 12 /L,血白蛋白6.7g/L,血小板320×10 9 /L,血清铁蛋白10g/L。初步诊断:缺铁性贫血。患者既往有消化性溃疡病史。
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C型题患者,女,45岁,因“反复发作餐后胸骨后疼痛2年,伴反酸,烧心,间断积食”,就诊,食管测压提示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病,医师处方埃索美拉唑肠溶片20mg bid强化抑酸治疗。
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C型题3. 男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查血尿酸为500mol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。
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C型题1. 胃肠道是人体最大的免疫器官,也是人体最大的排毒器官。胃肠道指的是从胃幽门至肛门的消化管。肠是消化管中最长的一段,也是功能最重要的一段。
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C型题7. 患者,男,因腰疾,服用舒筋丸,服后出现头痛、头晕,烦躁不安,面部肌肉紧张,吞咽困难,进而伸肌和屈肌同时出现极度收缩,发生典型的士的宁惊厥、痉挛。诊断为服用含马钱子的舒筋丸中毒。
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C型题3. 患者,女,26岁,因外伤性脾破裂导致失血性休克,抢救时使用人血白蛋白补充增加血容量和维持血浆胶体渗透压。
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C型题女性,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。
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