A3、A4型题 6岁男童,10天前有咽扁桃体炎,2日前出现眼睑水肿,以急性肾小球肾炎收入院。
A3、A4型题 患儿,男,2岁,患有法洛四联症,喜蹲踞。
A3、A4型题 患者,男性,53岁。患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后患者自觉胃部舒适。体查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治疗。
A3、A4型题 患者,男性,32岁。2年前因胃溃疡行“胃大部切除术”,近半年来经常头晕、心悸,体力逐渐下降,诊断为“缺铁性贫血”。
A3、A4型题 患者,男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。
A3、A4型题 患者,女性,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。
复合题 患者,男,68岁,高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上2层楼后感心悸、气短。急诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。
复合题 患者男性,70岁,高血压病史30年。今日于家中如厕时突然出现头晕,随即倒地,送入医院治疗,查体:昏迷状态,BP190/110mmHg,左侧肢体瘫痪。
复合题 孕妇,26岁,妊娠38周,胎膜早破入院,行产钳助产,产后第4天,体温38.9℃,下腹痛,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2横指,轻压痛,恶露多,有臭味。
复合题 农民,居住于南方山区,田间务农时被银环蛇咬伤右小腿处,被咬皮肤处有一对大而深的牙痕,局部肢体肿胀,伤口周围有大片瘀斑,患者感觉头晕、恶心、口周感觉异常、肢体麻木。
复合题 患儿,4岁,因发热1日伴皮疹来院就诊。护士观察发现该患儿皮疹集中分布在头面部,躯干与手足少见,为丘疹与疱疹。患儿诉瘙痒明显。临床诊断为水痘。
复合题 患者,女性,30岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗,病情未得到控制。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重,来门诊检查,初步诊断为再生障碍性贫血。
复合题 患者,女性,39岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查体:血红蛋白80g/L,血压156/105mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012。
复合题 患者,男性,30岁,出现午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗2月余。近1周又出现高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。入院后查体:嘱患者咳嗽时在肩胛间区及锁骨上下部位可闻及湿啰音,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD)试验。
复合题 患者,女性,42岁,因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,入院诊断为甲状腺功能亢进。
复合题 某初孕妇,35岁,对其进行骨盆内测量,结果显示:入口平面前后径11cm、横径13cm、中骨盆横径9.5cm、前后径11.5cm、出口横径8.3cm、后矢状径8.5cm。
复合题 患者,男性,55岁。头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。
复合题 患者男性,62岁,因尿频、尿痛、夜尿增多4年,偶伴有血尿,排尿困难1天,PSA<4ng/ml入院。
复合题 患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有支气管哮喘史。
复合题 患者男性,78岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀,右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。