单选题患者男性，57岁，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察A．瞳孔、肢体活动B．血压、脉搏、尿量C．意识、肌张力D．呼吸、体温、血压E．压迫眶上孔的反应
单选题患者男，28岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断病人是开放性气胸的临床表现是
单选题患者诊断为蛛网膜下腔出血，遵医嘱给予20％甘露醇250ml，6小时静脉点滴，护士应注意观察
单选题患者女性，70岁。有糖尿病病史20余年，3年来诉视物不清，胸闷憋气，两腿及足底刺痛，夜间难以入睡。近2周来，足趾渐变黑。该病人并发的疾病应除外
单选题患儿，3个月。患鹅口疮1d，其首要的护理诊断是
单选题某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，下列护理措施不妥的是
单选题某新生儿，出生5天，面部黄染，血清胆红素5mg/dl，吃奶好，大小便正常，家属询问出现黄疸的原因，护士正确的回答是
单选题2岁小儿与父母到儿保门诊咨询，护士对其进行保健指导，应重点强调 A．鼓励小儿自己进食 B．保证睡眠12小时 C．训练定时排便 D．室内相对湿度为55%～65% E．防止包被过严
单选题患者女，65岁。风心病房颤2年。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查。神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。该病人当前的主要护理措施是
单选题孕妇，25岁。月经6～7天／40～44天，LMP2010﹣10﹣09。超声检查，胎儿较孕龄小2周左右，护士推算其预产期为
单选题患者女，69岁，子宫Ⅱ度脱垂合并阴道前后壁膨出。行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术，术后护理措施正确的是
单选题某甲状腺功能亢进患者，既往有哮喘病史，在制订治疗方案时，应禁用的药物是
单选题纵膈摆动常见于
单选题患者男，73岁，因食管癌入院手术治疗，身高175cm，体重50kg，HR85次／分，R18次／分，既往吸烟50年，有家族史，平时喜食腌制食品。此患者术前最重要的护理诊断是
单选题某孕妇，27岁，孕32周，近一周浮肿加剧，尿量减少，不能平卧，头痛，BP180/120mmHg，尿蛋白(+)，HR140次/分，R 22次/分，有腹水征，胎心胎位正常，对该患者治疗方法不妥的是
单选题患儿男，8岁。因高热、剧烈头痛、喷射状呕吐就诊，以化脓性脑膜炎收住入院，医嘱予腰椎穿刺术行脑脊液检查，护士有关腰椎穿刺术的护理措施不正确的是
单选题后期复苏的重点是
单选题预防该情况发生的措施中，不正确的是
单选题最常见的颅内原发性恶性肿瘤为
单选题护士在护理风湿性关节炎患儿时，以下哪项措施不妥