A4型题 女性,56岁,一年前诊断为心绞痛,3小时前胸骨后绞痛发作,在家中口含硝酸甘油未见缓解,并伴有胸闷、出冷汗、呕吐,急查心电图提示室性心律及急性前壁心肌梗死。
A4型题女性,75岁,双下肢瘫痪卧床1年。2d前骶尾部出现3cm×4cm的红色斑,局部麻木、疼痛,每2h翻身1次无缓解
A4型题小王上班时家中孩子突然生病,无人照看,由于所管患者病情都比较平稳,所以未将所管患者交接给她人,便离开了岗位。
A4型题身体评估是护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料的方法。
A4型题赵某,36岁,因上呼吸道感染,痰液黏稠,医嘱给予超声雾化吸入。
A4型题患者女性,35岁。腰椎间盘突出术后暂禁下床活动,身边无人陪侍。
A4型题女,70岁,因脑出血昏迷入院。入院时病人体温38℃,脉搏100次/分,呼吸30次/分.血压26.7/16kPa(200/120mmHg)。经药物治疗后血压降至21.3/12kPa(160/90mmHg),仍处于昏迷状态。现需鼻饲饮食。
A4型题A3/A4型题 张先生,60岁,因术中失血过多,医嘱:输入库存血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多,皮肤、黏膜多处可见明显淤点、淤斑,手足抽搐,血压下降。
A4型题女,70岁,因脑出血昏迷入院。入院时病人体温38℃,脉搏100次/分,呼吸30次/分.血压26.7/16kPa(200/120mmHg)。经药物治疗后血压降至21.3/12kPa(160/90mmHg),仍处于昏迷状态。现需鼻饲饮食。
A4型题患者,女,69岁。食管癌晚期,不能进食,给予脂肪乳、氨基酸等输入。1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织肿胀、发红,患者主诉有疼痛感。
A4型题黄某,54岁,诊断糖尿病,医嘱给予普通胰岛素6UHac。
A4型题患者,女,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。
A4型题3. A.头晕、眼花、面及四肢麻木、意识丧失、抽搐、二便失禁 B.瘙痒、皮疹,严重者可发生剥脱性皮炎 C.哮喘、喉头水肿、胸闷、气促伴濒死感 D.皮肤瘙痒、荨麻疹、关节肿胀、全身淋巴结肿大、腹痛 E.面色苍白、出冷汗、发绀、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安
A4型题4. 患者刘某,女,51岁。乙型肝炎入传染科治疗,现ACT 180U,食欲差,皮肤黄染,护士遵医嘱给予输液治疗。
A4型题患者,男,30岁。急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外阻滞下行阑尾切除术,术后手术室护士送患者回病室。
A4型题李某,18岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。
A4型题(85~86题共用题干) 王女士,24岁。平常月经规律,停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查:T 36.4℃,P120次/分,BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg),面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁可触到触痛明显包块。
A4型题 患者在就医过程发现处置患者的诊室卫生条件非常差,蚊虫特别多。
A4型题 患者王某,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察患者双侧瞳孔缩小。
A4型题 患儿,5岁,因患麻疹收入传染病院,经治疗后病情好转,但仍因没有小朋友一起玩而闷闷不乐。