单选题李某，女性，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是
单选题A．口感期B．肛-肌期C．生殖运动期D．潜在期E．青春期
单选题患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护士正确的回答是 A．肺转移 B．脑转移 C．阴道转移 D．肝转移 E．肾转移
单选题电动吸引洗胃法洗胃的原理是A．虹吸B．置换C．空吸D．负压E．渗透
单选题患者男，80岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院。患者出现的下列表现中可提示为肺性脑病先兆的是______
A.瞳孔不等大
B.心率加快，血压升高
C.呼吸急促
D.烦躁，嗜睡
E.尿量减少
单选题患儿，男，6岁。体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄、疼痛明显，水疱破裂后创面为红色，
单选题瞳孔散大见于
单选题在医院感染控制委员会领导下建立的三级护理管理体系中，二级管理的执行者是
单选题无菌持物钳不正确的使用方法是A．洗手，戴口罩，检查有效期B．取放无菌持物钳时将钳端闭合，不可触及容器口边缘及液面以上容器内壁C．使用过程中始终保持无菌持物钳钳端向上D．用毕钳端闭合，放回罐内、浸泡钳端打开E．到距离较远取物时，应将持物钳和容器一起移至操作处，就地使用
单选题医嘱为口服维生素C片，bid，正确执行时间是
单选题奥伦护理系统结构示意图确定的在支持教育系统中护士主要的活动是
单选题患者男性，62岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ级。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是 A．需严格卧床休息 B．以卧床休息为主，间断起床活动 C．以卧床休息为主，限制活动量 D．可起床轻微活动，需增加活动间歇时间 E．可不限制活动，充分休息，适当增加午休及夜间睡眠时间
单选题王某，32岁，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型为AB型、Rh(＋)，因库存血不足，病人体质较好，拟需自体输血 200ml，需准备4%拘橼酸钠生理盐水 ( )。A．10mlB．15mlC．20mlD．25mlE．30ml
单选题陆先生，70岁，胃癌根治术后第八天，咳嗽时腹部切口裂开，部分小肠脱出，应首先采取的措施是 A．用蝶形胶布固定 B．无菌盐水纱布覆盖包扎 C．将脱出肠管还纳腹腔 D．立即将病人送往手术室 E．静脉滴注抗生素
单选题孔女士，20岁，因心电图示多源频发室早，入院治疗。下列哪项措施不恰当
单选题A.5～10minB.10～20minC.30minD.40minE.60min
单选题肛管排气时，肛管插入深度和留置时间是
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单选题多尿是指24小时尿量多于 A．100ml B．400ml C．1000ml D．1500ml E．2500ml
单选题患者王某，72岁，处于濒死期，病人呼吸浅表微弱，不易观察，此时应测量呼吸的方法是( )。A．仔细听呼吸声响并计数B．手置病人鼻孔前，以感觉气流通过计数C．手按胸腹部，以胸腹壁起伏次数为计数D．用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率E．测脉率乘以1/4，以推测呼吸次数
单选题患者，女，28岁。患者昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，口内有异常味道，其送诊者不能提供相关信息。经诊断怀疑是毒物中毒。