A2型题足月新生儿,现出生6日。生后第3日出现皮肤黄染,无发热,精神状态好,心肺(-),脐(-),血清胆红素171μmol/L。正确的处理为
A2型题患者女,34岁。胸部外伤后呼吸困难、发绀、脉快。体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑为
A2型题患者男,47岁。有肝硬化病史10年。2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、心慌,急诊收住院。体格检查:血压85/50mmHg,急性痛苦面容,面色苍白,四肢厥冷,腹部平软,肝肋下未及,脾肋下2.5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是
A2型题患者,男,76岁。脑出血,昏迷。护士取下患者的活动性义齿后,正确的处置方法是
A2型题患者,女,31岁。车祸导致开放性骨折、大出血,送急诊救治。测血压71/49mmHg。医生未到之前,护士首先应
A2型题患者,女,48岁。诉夜间不能入眠。医嘱:地西泮5mg,PO,qn。护士执行的正确方法是
A2型题患者女,29岁。患慢性宫颈炎,行宫颈物理治疗后禁止性交和盆浴的时间是
A2型题患者,女,50岁。胃癌术后静脉给予长春新碱治疗。对其护理措施错误的是
A2型题患儿男,10岁。患急性肾炎,近2天来尿量减少,气急,不能平卧。查体:呼吸48次/分,心率110次/分,两肺底可闻及少许中小水泡音,肝右肋下2cm,对该患儿的护理主要是
A2型题患者因车祸而致左上肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,护士应立即
A2型题患儿,6岁,高热,面色苍白,四肢厥冷,有脓血便,诊断为中毒性菌痢。该患儿应隔离至
A2型题患者,女,43岁。因重度二尖瓣狭窄行人工瓣膜置换术。2个月后,患者出现长时间发热,贫血,球结膜瘀斑,诊断为感染性心内膜炎,需急诊手术治疗。患者对再次手术焦虑不安。护理措施正确的是
A2型题患者女,20岁。因外伤致第4、第5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40℃,持续数日不降。应采取何种降温方法
A2型题患者男,60岁。慢性肾盂肾炎病史20年,3年来出现慢性肾功能不全,尿少3天入院。血尿素氮36mmol/L,血肌酐792μmol/L,其最佳治疗为
A2型题患儿,3岁。咳嗽、发热3天。查体:体温37.9℃,呼吸困难,口唇发绀,右肺下部有湿啰音,PaOsub2/sub 7.6kPa,PaCOsub2/sub 8kPa,诊断为支气管肺炎。评估其最主要的护理问题是
A2型题患者女,37岁。家人发现其出现神志恍惚、步态蹒跚而被送入医院。不久即发生昏迷。查体发现呼吸困难、脉搏加快、瞳孔缩小、流涎呕吐,为尽快明确昏迷原因,首选的辅助检查是
A2型题护理查体:患者腹壁静脉曲张,脐以上静脉血流由下向上,脐以下静脉血流亦由下向上。最可能的原因是
A2型题患者男,39岁。B超、CT均提示右肾癌,病史中提示与肾癌发病相关的信息是
A2型题患儿,男,10岁。急性肾小球肾炎。遵医嘱行阿迪计数检查,护士应准备的防腐剂是
A2型题患者,20岁。诊断为甲状腺功能亢进症。饮食中每日热量供给量应为