单选题56岁女性,晨起时言语不清,穿衣费劲,15分钟左右恢复正常。进早餐时又出现言语不清,右手不大好使,经半小时左右缓解,共发作三次,于午后来诊已恢复正常,既往高血压史三年,最为合适处理是: A.留诊观察 B.给血管扩张剂 C.给阿斯匹林 D.给降血压药 E.给甘露醇静点
单选题阿尔茨海默病的主要病理特征是A.脊髓后索变性B.小脑皮质脱髓鞘C.大脑皮质神经元丢失D.海马色素变性E.小脑皮质神经元丢失
单选题患者男性,24岁,一向体健。某日晨醒时觉耳后痛,1天后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检:右侧不能皱额、闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳廓发现疱疹。最正确的诊断是 A.听神经瘤 B.Ramsay-Hunt综合征 C.多发性硬化 D.Tolosa-Hunt综合征 E.Bell麻痹
单选题56岁男性,于吃饭时突然出现右侧肢体活动不灵伴呕吐。既往有高血压痛史。查体:右侧肢体肌力2级,右侧偏身痛觉减退,右侧同向性偏盲,考虑病变部位在A.枕叶B.丘脑C.脑桥D.小脑E.脑室
单选题30岁男性,于昨晨出现双侧肢体瘫痪。3年来曾有十几次类似发病,均在2-4天内自愈。体检:四肢肌力0级,腱反射消失,Babinski征阴性,深浅感觉均正常。心电图QT间期延长,血钾2.2mEq/L,腰穿正常,以下最合适的治疗是: A.口服氯化钾溶液 B.静脉点滴10%葡萄糖液1000毫升 C.肌注VitB121mg D.静脉点滴含钾液体 E.针灸治疗
单选题男性患者,68岁,逐渐出现记忆减退,同时变得任性多疑,继而远记忆受损,理解力、判断力及计算力明显减退。既往无相关疾病病史。头MRI示广泛脑萎缩。该患者查体不应出现A.肌强直B.轻偏瘫C.运动迟缓D.意识障碍E.Babinski征
单选题患者男性,35岁,有时右背痛,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延半年余,背痛夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧。查体:右下肢肌力4级,肌张力增高,膝腱反射亢进,运动觉及震动觉消失,左平乳头以下痛温觉消失,腰穿脑脊液蛋白0.65g/L,椎管不全梗阻。最可能的疾病是 A.慢性脊髓炎症 B.脊髓压迫症 C.脊髓血管畸形 D.多发性硬化 E.脊髓蛛网膜炎
单选题女性患者,10岁,1个月前发现学习成绩下降,字迹歪斜,伴肩、膝关节酸痛。查体:面部挤眉、撅嘴动作增多,双侧腕、肘关节交替伸屈、内收,四肢肌张力低,腱反射减弱,感觉系统正常,Babinski征阳性。
单选题女患,46岁,以“双手、颜面皮肤肿胀、变硬8个月”来诊。查体:手指及面部皮肤增厚,嘴唇变薄,张口受限。手指、手背肿胀,指尖发凉,关节活动受限。化验:血清RF轻度增高,ANA阳性,血、尿常规正常。
单选题32岁女性有复视,右腿麻木无力4周,2年前患有Bell麻痹,体检核间性眼肌麻痹,右下肢震动觉消失,双侧巴氏征阳性,头部MRIT加权显示脑多发性高信号,脑脊液检查结果最可能是: A.正常 B.寡克隆IgG带和增高的IgG指数 C.burgdorferi螺旋体酶联免疫吸附试验抗体阳性 D.细胞计数正常,总蛋白大于180mg/dl E.髓磷脂蛋白>10ng/ml(正常小于4ng/ml)
单选题多数患者的发热是由于致热原所致,下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.白细胞介素1D.炎性渗出物E.抗原抗体复合物
单选题某男性朝鲜族患者,37岁,有经常食生鱼史,近日体检发现肝功轻度异常,肝炎病毒血清学检查均阴性,血常规检查白细胞轻度升高,嗜酸细胞0.30,该患者最可能的诊断是A.华支睾吸虫病B.慢性肝炎C.胆系感染D.血吸虫病E.并殖吸虫病
单选题女性,42岁,既往胆囊炎病史5年,症状间断发作。1d前午餐后出现腹部剧烈疼痛,恶心,呕吐大量胃内容物,自觉腹胀。查体;体温38.3℃,脉搏90/ min,血压98/60mmHg。腹平软,剑突下有轻压痛, Murphy征(+)。血白细胞16.0×109/L,中性粒细胞0.85,血淀粉酶1000U/L。
单选题患者,慢支肺气肿20年,冠心痛5年,呼吸困难加重2d,意识障碍1h泉诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜水肿,血压170/110mmHg,双肺散在干哕音,中下部湿啰音,心率128/min节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。该患者经抢救治疗后意识一度清醒,随即又出现谵语,躁动。你认为可能是以下什么原因A.颅内出血B.呼酸合并代碱C.心力衰竭加重D.肺部炎症E.血压波动
单选题粪便呈果酱样应考虑A.霍乱B.肠阿米巴病C.Crohn病D.肠结核E.溃疡性结肠炎
单选题男性患者,31岁,有静脉吸毒史,突然出现胸部剧烈刺痛,伴有呼吸困难及发绀,该患者的诊断是A.肺癌B.肺气肿C.心绞痛D.肺梗死E.胸膜炎
单选题滑车神经受损时______ A.眼球向内上方运动障碍 B.眼球向内下方运动障碍 C.眼球向外上方运动障碍 D.眼球向外下方运动障碍 E.眼球向上方注视有复视
单选题癫痫治疗失败的原因不包括 A.发作类型判断错误,导致用药不当 B.发作频率估计错误,药量不够 C.不正规用药 D.难治性癫痫 E.没有联合用药物
单选题重症肌无力危象的原因是A.抗胆碱酯酶药过敏B.抗胆碱酯酶药过量C.抗胆碱酯酶药不足,D.抗胆碱酯酶药不敏感E.胆碱酯酶严重破坏
单选题24岁男性,诊断急性白血病,发病早期就出现中枢神经系统白血病,该患最可能的类型是A.急性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞性白血病C.急性粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病M3型E.急性粒细胞白血病M5型