多选题[案例二十七] 女性患者,18岁,高中学生。因“言语零乱,行为怪异半月”入院。患者刚进入病房,便有冲动伤人行为,无故打另一患者,在病房扰乱秩序,非常兴奋。
多选题神经症衰弱的精神易兴奋症状主要表现为______
A.回忆增多、浮想联翩而无法自制
B.不随意注意增强
C.随意注意增强
D.感觉阈值降低
E.伴言语动作增多
多选题关于偏执型精神障碍,以下哪些是正确的______
A.以系统的妄想为主要临床相
B.病前多有特殊的个性缺陷
C.多在一定的精神因素作用下逐渐起病
D.妄想内容多具有一定的现实性
E.病程迁延不愈,易于导致人格衰退
多选题心境障碍可有以下哪些表现______
A.情感高涨
B.情感低落
C.有认知和行为改变
D.可有精神病性症状
E.有反复发作倾向,发作间期多可缓解
多选题关于神经性厌食的临床表现,以下哪些说法是正确的______
A.患者常因食欲差而很少进食,体重明显减轻,或生长发育延迟
B.患者常存在害怕发胖的观念
C.部分病人可伴有情绪不稳、焦虑、抑郁、强迫观念等不良情绪体验
D.常伴有严重的内分泌功能紊乱
E.有的患者通过运动、引吐、导泻等手段减轻体重
多选题以下哪些心理治疗方法可试用于癔症患者
A.暗示治疗
B.催眠治疗
C.行为疗法
D.解释性心理治疗
E.物理治疗
多选题关于烟草依赖,下列说法正确的是______
A.烟草的主要成分是尼古丁
B.有害物质包括气相和粒相两种形式
C.可乐定可以作为治疗的选择
D.一般不会出现戒断症状
E.可以导致多种疾病
多选题[案例四十八] 某男,20岁,因首次急起头痛,疑人议论,疑人害,行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他,说有人要害他,要置他于死地,认为有警察要来抓他,为此紧张不安,大叫大喊,行为冲动,手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。
多选题以下症状即使持续较久、程度较重,也不是精神病性症状的是______
A.超值观念
B.继发性妄想
C.人格改变
D.睡行症
E.系统性妄想
多选题精神分裂症与人格障碍的区别有______
A.人格障碍开始于早年,具有一贯性
B.精神分裂症具有阶段性特点
C.精神分裂症早期行为、情绪改变常突如其来,令人感到莫名其妙
D.人格障碍无精神病症状
E.抗精神病药物对精神分裂症明显有效
多选题患者女,61岁,汉族,工人,已婚。主诉“失眠20年,加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差,每晚睡眠3~4个小时,主要表现为入睡难、多梦、早醒,白天感困乏。发病3个月后来院治疗,服用地西泮5~10mg/d,阿米替林5mg/d等药物治疗,睡眠比较满意,10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5~10mg,好转时停药。2年前换用艾司唑仑1~2mg/d,睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6~8mg/d,仍觉睡眠表浅而就诊。
多选题患者女,22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时,乱发短信给别人,说“我要枪毙了你等”,活动多,整天忙忙碌碌。精神状况检查:查房时,患者主动与医师打招呼,未查及幻觉、妄想。话多,思维松散,回答问题不切题。起身回病房时和医生再见,说自己没讲好,对不起医生,耽误了医生的时间……既往体健。
多选题患者女,18岁,高中学生。因“言语零乱,行为怪异半月”入院。患者刚进入病房,便有冲动伤人行为,无故打另一患者,在病房扰乱秩序,非常兴奋。
多选题有关焦虑症的鉴别诊断,应考虑
A.与躯体疾病所致焦虑相鉴别
B.与药源性焦虑相鉴别
C.与精神疾病所致焦虑相鉴别
D.鉴别要点包括详细的病史、体查、精神状况检查及必要的实验室检查
E.对于初诊年龄大、无心理应激因素、病前个性素质良好的患者,应高度警惕是否继发于躯体疾病
多选题精神活性物质是指______
A.能够影响人类心境、情绪、行为、改变意识状态
B.提高精神活动能力的一类物质
C.并有致依赖作用的一类化学物质
D.对正常生理功能没有影响
E.人们使用这些物质的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理状态
多选题关于阿片类药物的替代治疗,常用的是______
A.丁丙诺啡
B.莨菪碱类药物
C.可乐定
D.美沙酮
E.巴比妥类药物
多选题[案例三十二] 某年阴历年底,精神科门诊接待一患者,男,22岁。家属诉:患者刚从外地打工回家,家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四,问东答西。口中念念有词,喃喃自语。总显害怕的表情,紧紧抓着家人的手。遂前往我科门诊求治。陪同患者回家的工友反映,此前未发现患者异常。两人相约回家过年,在车站排队等候数天均未买到车票,后高价求购一站票方如愿上车。既往体健。
多选题非替代治疗是以非阿片类药物来减轻戒断症状,主要使用的有______
A.可乐定
B.中成药
C.丁丙诺啡
D.美沙酮
E.针灸
多选题患者男,35岁,自由职业者。因“急起乱语,疑人害1周”就诊。家人诉:患者1周前突然出现乱讲话,讲话内容令人费解。常自言自语,有时对空大骂。对家人称害怕,感觉有人欲加害于他,要家人报警。
多选题下面哪些药物属于情感稳定剂______
A.卡马西平
B.氟哌啶醇
C.奥氮平
D.碳酸锂
E.丙戊酸钠