单选题患者男性，21岁，因便血1周，反复神志障碍2天入院。1年前经双气囊小肠镜检查诊断为小肠克罗恩病。查体：血压95/45mmHg，心率138/分钟，体温36.8℃，呼吸22/分钟。神志模糊，稍烦躁，消瘦体型，营养差，全身皮肤黏膜苍白，湿冷，末梢发绀明显。肠鸣音活跃，肛门可见大量血性液体和血块排出。白细胞2.77×10
9
/L；红细胞2.67×10
12
/L：血红蛋白78g/L。
单选题患儿男性，6个月，发热、咳嗽1天，气促半天就诊。查体：T 38.2℃，R 60次/分，P120次/分，烦躁，哭声嘶哑，吸气时有“三凹征”，口周轻度发绀，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心(-)，双肺呼吸音粗，无啰音，腹部(-)。诊断首先考虑 A．急性喉炎 B．婴儿肺炎 C．低钙性喉痉挛 D．急性支气管炎 E．异物吸入
单选题男性，21岁。既往有肾病综合征病史，主诉尿量减少伴肢体水肿2周，头痛、呕吐3天，入院查血钠113mmol/L，白蛋白21g/L，血浆渗透压238mOsm/L。考虑为水中毒，以下治疗不正确的是
单选题患者女性，16岁，百米赛跑冲刺后突然倒地，颜面青紫，意识不清，间断张口呼吸，约10分钟送入急诊科，患者被搬至抢救床时颜面青紫，瞳孔散大，立即给予胸外按压，人工气囊辅助呼吸，并接除颤仪，判断为心室颤动，给予200J电除颤，恢复窦性心律，血压120/60mmHg。并予气管插管，呼吸机辅助呼吸，颜面渐红润，瞳孔回缩，出现无意识肢体活动，约6小时后出现自主呼吸。接下来关键是 A．维持血压 B．控制心律失常 C．纠正电解质紊乱 D．抗感染 E．脑复苏
单选题以糖皮质激素治疗休克是针对
A.疏通微循环，扩张小血管
B.稳定细胞膜和细胞器
C.阻断儿茶酚胺的有害作用
D.增强肝的解毒功能
E.加强心肌收缩力
单选题患者男性，23岁，近3天排柏油样便，每日2～3次，以往常有反酸、上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是 A．肝硬化并胃底静脉曲张出血 B．胃癌并出血 C．胃炎并出血 D．溃疡病并出血 E．胆石症并出血
单选题患者，男性，55岁。既往体健，本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗，口渴，并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状，随后患者出现嗜睡。
单选题下列关于应激条件下，胰岛素和胰高血糖素对血糖的调节机制中正确的是
单选题代偿性呼吸性酸中毒时，下列哪项是不符合的 A．HCO3-升高 B．pH降低 C．PaCO2升高 D．BE正常 E．AB＜SB
单选题关于感染性休克的发病机制错误的是
A.常见致病菌为革兰阴性细菌
B.微循环先后经历缺血期、淤血期和衰竭期
C.TNF-α与IL-1是炎症反应的初始炎症因子
D.由胰腺分泌的心肌抑制因子可以造成心肌损伤
E.IL-1、IL-6、IL-10在促炎反应中发挥了重要作用
单选题患者老年男性，既往“脑梗死，延髓性麻痹”病史，有吞咽困难。此次因“发热伴咳嗽、咳痰3天”入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑“肺部感染，吸入性肺炎”。下列哪项检查对诊断和治疗意义不大 A．血培养 B．痰培养 C．支气管肺泡灌洗液培养 D．肺功能 E．PCT
单选题患者女性，80岁，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.90，动脉血pH 7.29，PaO247mmHg，PaCO281mmHg，BE 3.5mmol/L。
单选题以下哪项是MODS呼吸支持的重点
A.增加氧供
B.降低氧耗
C.防治ARDS
D.改善通气
E.防治呼吸机相关性肺炎
单选题以下哪种疾病会诱发MODS
A.脓毒症
B.心源性休克
C.心肺腑复苏
D.烧伤
E.以上都是
单选题患者男性，80岁，突发意识丧失，大动脉搏动消失，呼吸停止，瞳孔散大、对光反射消失。合理的诊断是
单选题输注脂肪乳剂时，用以评价脂肪乳剂被利用、清除程度的是
单选题房颤发生后易引起的合并症是
A.严重心力衰竭
B.心源性休克
C.体循环动脉栓塞
D.神志模糊、抽搐
E.肺内感染
单选题保持肠道屏障完整的最好方法是
A.补充谷氨酰胺
B.早期肠内营养
C.补充益生菌
D.肠道去污
E.使用抗酸药
单选题以下关于全身炎症反应综合征的描述，错误的是
A.体温＞38℃或＜36℃
B.心率＞90/分钟
C.血压＜90/60mmHg
D.呼吸频率＞20/分钟或PaCO2＜32mmHg
E.血白细胞＞12×109/L，＜4×109/L，或幼稚型细胞＞10%
单选题患者，男性，40岁。深昏迷，各种反射消失，瞳孔无对光反射，呈扩张状态，自主呼吸消失，脑电波呈直线，被诊断为脑死亡。属于