多选题
患者男,76岁。农民,就诊主诉:右侧肢体活动不利1个月。患者1个月前因左侧大脑颞叶部位腔隙性脑梗死住院,当时意识清楚,但行动不便,经临床治疗后,症状稳定,近期开展现代康复治疗,第1周疗效较好,但1周来表现为,右侧肢体行动不利,感觉特别疲劳,稍微活动则感体力不支,不愿意进行康复训练,睡眠差,舌淡,舌底脉络迂曲,脉细。
多选题患者,女性,63岁,左侧膝关节疼痛3年余,无明显外伤史,血沉10mm/1h,ASO(-),RF(-),血常规正常,未见明显异常,X线片表现为关节间隙变窄,关节边缘骨赘形成。
多选题男性患者,58岁,1周前出现左侧颈部疼痛并放射至左上肢,咳嗽时症状加重,查体发现:颈部僵直,活动受限,左侧颈椎旁压痛,左舷二头肌反射减弱,肱三头肌反射正常。
多选题老年女性,滑倒后致右手腕关节肿胀、疼痛,功能障碍。
多选题患者,女性,39岁,骑自行车不慎摔倒,导致左髌骨横断性骨折,急诊当地医院,予以清创抗感染治疗,并2天后行左髌骨钢丝内固定术并对症处理。4个月后,患者手术切口愈合良好,左膝关节主动活动范围为伸屈10°~70°,被动活动范围伸屈5°~90°。现拟采用关节松动术等康复治疗。
多选题女,64岁,“脑卒中”后2个月,诉进食时伴有呛咳,进食后有食物黏附于喉咙的感觉。查体:口唇闭合不严,舌肌肌力、活动能力下降,饮水试验:8秒钟,分2次饮完,伴有呛咳。
多选题 患者男,60岁。因进行性声嘶半年入院,诊断喉癌,行全喉切除术,术后出现肩部下垂。
多选题患者男,18岁,户外滑冰时,在冰面上朝右侧方摔倒,宿部着地。头偏向右侧,左手托右肘部来门诊就诊。体检:右上胸部肿胀、瘀瘫。右锁骨外侧有局限性压痛,可触及骨摩擦感。上胸部正位X线片示:右侧锁骨骨折。
多选题男,61岁,脑梗死后左侧肢体偏瘫就诊康复科。患者在不借助其他感官,仅凭触摸不能认识原来熟悉物品的质、形和名称,检查示触觉、温痛觉、本体感觉等功能正常。
多选题患者,女,36岁。喜吹空调,长期从事办公室文秘工作。近日来出现颈背部疼痛,晨起时疼痛最重,一天活动后逐渐减轻,无双上肢麻木疼痛。体检:颈椎生理弧度存在,颈僵,C3~7,及肩胛内侧压痛,提颈试验(±),压颈试验(±),臂丛牵拉试验(-),门诊拟诊:“颈背部纤维织炎”。
多选题患者,男,61岁,因脑出血患右侧肢体偏瘫,说话不清,少语,但能听懂别人讲话。
多选题男,60岁,脑卒中后右侧偏瘫就诊康复科,体格检查:神志清楚,言语清晰,左侧肢体活动自如。被动活动右上肢,在关节活动范围后50%范围内出现突然卡住,然后在关节活动范围的后50%均呈现最小的阻力;被动活动右下肢,在关节活动范围之末时出现突然卡住。
多选题
患者男,37岁。农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。
多选题
患者男,47岁。颈部活动受限、颈肩部疼痛10年,加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体:颈4~7棘突及右侧压痛,右臂丛牵拉试验(+)Hoffmann征(-)。X线示:C4~C7轻度骨质增生,生理弯曲变直。
多选题
患者男,56岁。因“胸痛13小时,加重3小时”入院。患者发病前有饮酒史,后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体:血压100/70mmHg,心率41次/分,心音低钝。心电图示:三度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB),交界性逸搏心律,心率41次/分钟,STⅡ、Ⅲ、aVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高,临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定,进行Ⅲ期康复。
多选题患者,28岁,左肱骨外上髁骨折后石膏固定肘关节8周,拆除石膏后,发现左侧腕关节不能背伸。
多选题
患者男,28岁。颈部左侧,双前臂深Ⅱ°烧伤,双手背Ⅲ°烧伤。经创面处理,双手背植皮术后5天。要求康复介入。
多选题患者,男性,45岁,左股骨颈骨折术后2个月入康复科功能训练。
多选题患者,男,60岁,高血压,右侧上、下肢体无力伴言语不清、吞咽不能2周入住康复科。体检:神志清楚,右上肢徒手肌力可扪及肌肉轻微收缩,但无关节活动;肌张力略微增加,被动屈伸肘关节时,在关节活动范围之末时出现最小阻力。
多选题某女,40岁,业务员。因怀疑丈夫有外遇而采取查电话、跟踪等手段进行调查,经常与丈夫吵闹。出于报复,曾接受一位男同事邀请外出吃饭,后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红,现逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,即心慌、头晕、出汗、情绪不高,严重影响了工作。