某女,27岁,3个月来出现不规则低热,口腔颊部、齿龈等部位出现多处溃疡。颈部淋巴结肿大。双手近端指间关节疼痛、肿胀、晨僵。查体:颈部淋巴结呈轻度肿大,质软,无压痛,双手近端指间关节压痛、肿大,无畸形。血白细胞3.0×10/L,蛋白32mg/DL,血沉34mm/第一小时末。该病人若想妊娠生子,应注意的事项是
针对二尖瓣关闭不全的介入治疗包括
房间隔缺损封堵术的禁忌证包括
心包穿刺抽液术的禁忌证
病历摘要:患者女性,52岁,因“烦渴、多尿、多饮、乏力1周,头痛、嗜睡1天”于2006年5月26日收入内分泌科住院,既往无高血压、冠心病等心脏病史。入院后急查尿常规示:尿糖、尿酮体均阳性。快速血糖20.7mmol/L,血气分析:PH7.20,PaO90mmHg,PaCO30mmHg,BE-20mmol/L,HCO16mmol/L。血K4.1mmol/L,Na133mmol/L,Cl89mmol/L。2006年5月27日13时鼻饲后患者突发呛咳并呼吸困难进行性加重,与体位改变无关,呼吸深快、费力,伴焦虑、出汗及胸部紧束感,经予面罩高浓度给氧后症状无法缓解。体查:T38.8℃,BP120/80mmHg,P120bpm,R45bpm,嗜睡状,平卧位,呼吸深快,双肺可闻及少量细湿性啰音和闻及吸气相干啰音。心率120bpm,律齐,未闻及杂音。根据目前情况,为明确诊断,该患者急需完善的主要辅助检查有哪些?
病历摘要:患者女性,52岁,因“烦渴、多尿、多饮、乏力1周,头痛、嗜睡1天”于2006年5月26日收入内分泌科住院,既往无高血压、冠心病等心脏病史。入院后急查尿常规示:尿糖、尿酮体均阳性。快速血糖20.7mmol/L,血气分析:PH7.20,PaO90mmHg,PaCO30mmHg,BE-20mmol/L,HCO16mmol/L。血K4.1mmol/L,Na133mmol/L,Cl89mmol/L。2006年5月27日13时鼻饲后患者突发呛咳并呼吸困难进行性加重,与体位改变无关,呼吸深快、费力,伴焦虑、出汗及胸部紧束感,经予面罩高浓度给氧后症状无法缓解。体查:T38.8℃,BP120/80mmHg,P120bpm,R45bpm,嗜睡状,平卧位,呼吸深快,双肺可闻及少量细湿性啰音和闻及吸气相干啰音。心率120bpm,律齐,未闻及杂音。应马上采取哪些治疗措施
病历摘要:患者女性,52岁,因“烦渴、多尿、多饮、乏力1周,头痛、嗜睡1天”于2006年5月26日收入内分泌科住院,既往无高血压、冠心病等心脏病史。入院后急查尿常规示:尿糖、尿酮体均阳性。快速血糖20.7mmol/L,血气分析:PH7.20,PaO90mmHg,PaCO30mmHg,BE-20mmol/L,HCO16mmol/L。血K4.1mmol/L,Na133mmol/L,Cl89mmol/L。2006年5月27日13时鼻饲后患者突发呛咳并呼吸困难进行性加重,与体位改变无关,呼吸深快、费力,伴焦虑、出汗及胸部紧束感,经予面罩高浓度给氧后症状无法缓解。体查:T38.8℃,BP120/80mmHg,P120bpm,R45bpm,嗜睡状,平卧位,呼吸深快,双肺可闻及少量细湿性啰音和闻及吸气相干啰音。心率120bpm,律齐,未闻及杂音。ARDS的主要病理改变有哪些?
病历摘要:患者女性,52岁,因“烦渴、多尿、多饮、乏力1周,头痛、嗜睡1天”于2006年5月26日收入内分泌科住院,既往无高血压、冠心病等心脏病史。入院后急查尿常规示:尿糖、尿酮体均阳性。快速血糖20.7mmol/L,血气分析:PH7.20,PaO90mmHg,PaCO30mmHg,BE-20mmol/L,HCO16mmol/L。血K4.1mmol/L,Na133mmol/L,Cl89mmol/L。2006年5月27日13时鼻饲后患者突发呛咳并呼吸困难进行性加重,与体位改变无关,呼吸深快、费力,伴焦虑、出汗及胸部紧束感,经予面罩高浓度给氧后症状无法缓解。体查:T38.8℃,BP120/80mmHg,P120bpm,R45bpm,嗜睡状,平卧位,呼吸深快,双肺可闻及少量细湿性啰音和闻及吸气相干啰音。心率120bpm,律齐,未闻及杂音。ALI/ARDS的诊断标准?
病历摘要:患者女性,52岁,因“烦渴、多尿、多饮、乏力1周,头痛、嗜睡1天”于2006年5月26日收入内分泌科住院,既往无高血压、冠心病等心脏病史。入院后急查尿常规示:尿糖、尿酮体均阳性。快速血糖20.7mmol/L,血气分析:PH7.20,PaO90mmHg,PaCO30mmHg,BE-20mmol/L,HCO16mmol/L。血K4.1mmol/L,Na133mmol/L,Cl89mmol/L。2006年5月27日13时鼻饲后患者突发呛咳并呼吸困难进行性加重,与体位改变无关,呼吸深快、费力,伴焦虑、出汗及胸部紧束感,经予面罩高浓度给氧后症状无法缓解。体查:T38.8℃,BP120/80mmHg,P120bpm,R45bpm,嗜睡状,平卧位,呼吸深快,双肺可闻及少量细湿性啰音和闻及吸气相干啰音。心率120bpm,律齐,未闻及杂音。关于ARDS治疗,以下正确的有哪些?
病历摘要:患者男性,46岁,原有心脏病史,药物治疗不祥。因呼吸困难1周入院。体检:心脏向左下扩大,心率110次/分,律不齐,心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样3/6级杂音,胸骨左缘第3、4肋间舒张期哈气性递减型杂音。患者应考虑哪些诊断?
病历摘要:患者男性,46岁,原有心脏病史,药物治疗不祥。因呼吸困难1周入院。体检:心脏向左下扩大,心率110次/分,律不齐,心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样3/6级杂音,胸骨左缘第3、4肋间舒张期哈气性递减型杂音。患者应进行哪些检查以明确诊断?
病历摘要:患者男性,46岁,原有心脏病史,药物治疗不祥。因呼吸困难1周入院。体检:心脏向左下扩大,心率110次/分,律不齐,心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样3/6级杂音,胸骨左缘第3、4肋间舒张期哈气性递减型杂音。患者的诊断为 提示:患者超声心动图检查显示:左室舒张末经70mm,左房内经50mm,左房心耳部可见中等不规则的回声,大小约3.5cm×5cm。右房右室不大,二尖瓣回声增厚增强,开放受限,二尖瓣口面积为1.0cm;主动脉瓣回声增厚增强,关闭有裂隙,CDFI可见五彩血流束反流至左室心尖部。
病历摘要:患者男性,46岁,原有心脏病史,药物治疗不祥。因呼吸困难1周入院。体检:心脏向左下扩大,心率110次/分,律不齐,心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样3/6级杂音,胸骨左缘第3、4肋间舒张期哈气性递减型杂音。下列哪些项目是慢性心功能不全的基本病因
病历摘要:患者男性,46岁,原有心脏病史,药物治疗不祥。因呼吸困难1周入院。体检:心脏向左下扩大,心率110次/分,律不齐,心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样3/6级杂音,胸骨左缘第3、4肋间舒张期哈气性递减型杂音。此时的处理为
病历摘要:患者男性,46岁,原有心脏病史,药物治疗不祥。因呼吸困难1周入院。体检:心脏向左下扩大,心率110次/分,律不齐,心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样3/6级杂音,胸骨左缘第3、4肋间舒张期哈气性递减型杂音。此类心电图改变是 提示:患者经用地高辛和呋噻米治疗后,心电图示ST段压低,呈典型鱼钩样改变。
病历摘要:患者男性,46岁,原有心脏病史,药物治疗不祥。因呼吸困难1周入院。体检:心脏向左下扩大,心率110次/分,律不齐,心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样3/6级杂音,胸骨左缘第3、4肋间舒张期哈气性递减型杂音。服用洋地黄治疗的患者出现下列哪些表现应考虑有洋地黄中毒
病历摘要:患者男性,46岁,原有心脏病史,药物治疗不祥。因呼吸困难1周入院。体检:心脏向左下扩大,心率110次/分,律不齐,心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样3/6级杂音,胸骨左缘第3、4肋间舒张期哈气性递减型杂音。此时的处理应该 提示:患者地高辛治疗后,出现室上性心动过速伴房室传导阻滞,心率为140次/分
病历摘要:男性患者,65岁,体重85kg,腹围100cm,血压高10年,血压为170/95mmHg,尿常规示轻度蛋白尿,尿蛋白800mg/24h,Cr100μmol/L,心电图结果显示如图:心电图诊断为
病历摘要:男性患者,65岁,体重85kg,腹围100cm,血压高10年,血压为170/95mmHg,尿常规示轻度蛋白尿,尿蛋白800mg/24h,Cr100μmol/L,心电图结果显示如图:此时应定为高血压的哪些情况
病历摘要:男性患者,65岁,体重85kg,腹围100cm,血压高10年,血压为170/95mmHg,尿常规示轻度蛋白尿,尿蛋白800mg/24h,Cr100μmol/L,心电图结果显示如图:患者还应进一步做哪些检查?
