单选题HIV患者咳嗽、咳痰1月余,伴发热,结合影像图像,选择最可能的诊断
单选题患者女性,14岁,间断咳嗽、咳痰14年,加重1个月入院。患者出生2~3个月开始反复咳嗽、咳大量黄痰,伴发热。多次诊断“肺部感染”,抗感染治疗可好转。近2年患者2次培养均为铜绿假单胞菌,5年前开始间断咯血,胸部CT示双上肺支气管囊柱状扩张,以上肺为主。自幼汗液干后皮肤遗有盐粒,偶有腹泻和粪便异味。出生时疑有“羊水吸入”。
单选题FEV1为支气管激发试验常用判断指标,原因是
患者男’性,42岁,活动后气短2年,双下肢水肿3个月。查体:双肺呼吸音正常,P
2
亢进,三尖瓣区可闻3/6级收缩期杂音,肝肋下4cm。胸片示肺动脉扩张。超声心动图右心室舒张末内径36mm,估测肺动脉收缩压84mmHg。肺核素灌注显像示双肺多发性缺损。肺血管增强螺旋CT示多个肺段管腔内充盈缺损。
男性,50岁,发作性喘憋7年,严重发作持续2天,伴尿少、痰黏。体检:呼吸困难,烦躁不安、发绀,心率128次/分,双肺呼吸音减弱,少许哮鸣音。
患者男性,23岁,突发左侧胸痛,为中度的刺痛,伴有胸闷气促12小时。轻咳,无痰,无发热等其他不适。平素体健,没有呼吸系统疾病和其他疾病史。体温:36.8℃,脉搏:86次/分,呼吸:20次/分。唇舌无发绀,气管稍右移,呼吸平顺,左胸廓稍膨隆、呼吸动度稍弱、语颤稍弱、叩诊过清音、呼吸音减弱,无干湿啰音。右肺无异常体征。心率:86次/分,律整,无杂音。X线胸片检查发现左例气胸,气胸线离左侧胸壁的距离为3cm。
患者男性,34岁,进行性胸闷、气促1月余,伴有干咳、右胸隐痛以及消瘦,无咯血、发热、盗汗、潮热等(提示:胸部X线检查如下图所示)。
女性,18岁,农民,3年来反复咳嗽,大量咳痰,1周前少量咯血,2天前出现高热住院。
一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、发绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险
女性,24岁,突起畏寒,高热达40℃,伴咳嗽、胸痛2天;口服退热药出大汗后热退无力。查体:神清,血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg),脉搏102次/分,WBC 21×10
9
/L。胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布。
某年轻男性患者,在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧,怕女友离开他,怕同事疏远他,因而恳求医师替他保密。医师很同情他,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情。
患者女性,64岁,因“痰中带血2个月”就诊。胸部CT提示右中叶近心缘旁占位,直径3cm左右,边界清晰,可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年,左侧卵巢性索一间质肿瘤行手术切除史5年。若患者行外科手术切除病灶,术后病理:(右中叶)肺混合型腺癌,2.0cm×2.0cm×2.5cm,侵及肺膜,未侵及支气管,断端阴性;淋巴结转移:隆突下1/5,R4 1/2。
男性,45岁,咳嗽3年,近来加重,咳少量脓痰偶带血丝,伴低热。胸片示双下肺纹理增多,以右下肺明显,并见片状阴影。
多选题重症肺炎的治疗措施有
多选题变应性支气管肺曲菌病的主要诊断标准包括
多选题有关嗜酸粒细胞性支气管炎,叙述正确的是
多选题与肺有效气体交换有关的因素是
多选题患者发热,咳黄脓痰,胸部X线显示左上肺大片浸润伴空洞,病原学检查至少应包括
多选题变应性肺炎的主要病理学特点是
多选题淋巴管肌瘤病引起的肺功能障碍有
