A2型题 男性,65岁,无痛性双颈部淋巴结进行性肿大半个月。到医院行淋巴结活检病理,发现淋巴结结构破坏,弥漫性小淋巴细胞浸润。免疫染色CD20阳性、CD5阳性,有t (11;14),表达bcl-1。诊断为NHL,最可能的类型是______
A2型题 男,50岁。半年来反复出现腹泻,糊样粪便,时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块,胃肠X线示回盲部钡剂充盈缺损。最不应考虑下列哪项疾病?______
A2型题 男性,34岁,突发左腰部绞痛伴恶心、呕吐半天。查体发现左肾区叩痛。尿常规见大量RBC,血尿素氮8.0mmol/L、肌酐110μmol/L,B超发现右肾盂重度积水,见直径1.5cm结石阴影,左肾盂中度积水,左输尿管下段见直径0.9cm结石阴影。最佳治疗是______
A2型题 女,50岁,阴道不规则流血3个月。子宫诊刮见鳞状细胞,未见腺体和异型细胞。可能的诊断为______
A2型题 女性,25岁,晨起后突然晕倒,呼之不应,全身冷汗,四肢颤抖,P 88次/分,BP 105/75mmHg。患者考虑的诊断是______
A2型题 男性,65岁,突发胸痛3小时未缓解来院急诊。查体:痛苦面容,血压106/60mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心界无明显扩大,心率80次/分,律齐,肝脾未触及,下肢无水肿。心电图提示V2~V5导联ST压低0.2mV~0.3mV,V7~V9导联ST段抬高0.2mV。最可能的诊断是______
A2型题 交通事故造成一男性大出血,血压降至90/60mmHg,心音弱而心率快。对此病人除有效止血外,应采取的主要措施是______
A2型题 临床表现为“肾病综合征”的15岁患者,经4周足量泼尼松治疗后,症状明显改善。其肾脏病理表现最可能为______。
A2型题 女性,60岁,因突发性右上腹痛8小时入院。查体:体温38.5℃,心率90次/分,血压110/80mmHg,右上腹压痛,肌紧张、反跳痛,WBC16×109/L。B超提示胆囊增大壁厚,内有结石多个,胆总管直径1.2cm,拟行急诊手术。此患者应选择的手术方式是______
A2型题 男性,19岁,熟睡中因地震砸伤下腹部,4小时后被救出,感腹部剧烈疼痛。查体:体温37.3℃,脉搏80次/分,血压100/60mmHg,全腹明显压痛伴肌紧张,移动性浊音(+)。最可能的诊断是______
A2型题 女,60岁,患咳嗽咳痰已8~9年。查体:可平卧,桶状胸,两肺少量湿啰音,剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,肝脾不大,下肢无浮肿。其诊断可能为______
A2型题 男,29岁,结肠镜发现多个息肉,其父亲39岁死于结肠癌,最可能的诊断是______
A2型题 女性,30岁,突发心悸1小时来院。既往有多次类似发作,持续数分钟,自行憋气或诱发呕吐后可缓解。否认高脂血症和糖尿病病史。查体:血压116/70mmHg,双肺呼吸音清,心界无扩大,心率170次/分,律齐。首选的治疗是______
A2型题 男,42岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后2年,体重下降5kg。上腹部有烧灼痛,抑酸剂治疗无效;有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解。胃镜下黏膜充血、水肿,易出血。最可能的诊断是______。
A2型题 男,68岁,糖尿病患者,突发高热、寒战、右胸痛,次日咳痰,为黄脓性带血丝,量多。X线显示右下肺叶实变,其中有多个液气囊腔。最可能的诊断是______。
A2型题 女,17岁,两周前感冒,一天来胸闷、气短、头晕,行走时出现眼前发黑。查体BP 85/50mmHg,心律不齐,心率36次/分、心电图为Ⅲ度房室传导阻滞、多源性室性心律,应选用的最佳治疗方案是______
A2型题 女,22岁。搬重物时突发右侧胸痛伴胸闷1小时,疼痛剧烈,深呼吸时加重,伴刺激性咳嗽;继之出现胸闷,进行性加重。BP100/65mmHg。最可能的诊断是______。
A2型题 男性,56岁,早餐后突发腹部绞痛,伴恶心、呕吐,发热3小时,无寒战。既往风湿性心脏病10年,查体:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛、反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血WBC 13.5×109/L,中性粒细胞60%。最可能的诊断是______
A2型题 女,44岁,因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动,长期服用地高辛每天0.25 mg,1周来腹泻,恶心呕吐,进食量少。1天来出现心悸,发作性头晕、黑矇,有短阵意识丧失来院。查体:平卧位,神清,淡漠,双肺(-),心率38次/分,律齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是______
A2型题 患者身高160cm,体重80kg。葡萄糖耐量试验结果为:空腹血糖6.9mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.9mmol/L,3小时7.3mmol/L。单凭此结果,哪种情况的可能性叙述最准确?______