临床执业医师2021年1月21日每日一练
单选题早期诊断双胎妊娠最可靠的依据A.B型超声检查B.多普勒胎儿仪梭查C.β-hCGD.尿E3值E.L/S比值
单选题经典途径的C5转化酶是
单选题促使胰液中各种酶分泌的重要体液因素是A.促胃液素B.促胰液素C.胆盐D.HClE.胆囊收缩素
问答题二、病例分析 [病例摘要]男性,53岁,无痛性、进行性皮肤黄染伴皮肤瘙痒半月入院。 半月前,患者自觉全身皮肤瘙痒,数日后,偶然发现皮肤发黄,伴尿色深,但无明显纳差、腹痛及发热等表现,因既往有胆石症病史,故自行服用消炎利胆片及头孢拉啶胶囊,黄疸未见消退,并有加重趋势,遂来院就诊传染科,门诊检查:ALT 145 IU/L,AST 105 IU/L,ALP 355 IU/ L,γ-GT 585 IU/L,Tbil 80 μmol/L,Dbi 168 μmoL/L,Glu 7.80 mmol/L,B超提示肝内胆管扩张,胆囊13cm×8cm×6cm,肝外胆道受气体影响显示不清,发病以来体重下降3kg。否认既往肝炎、结核、胰腺病史,否认药物过敏史。 查体:T 36.8℃,P 70次/分,Bp 110/79 mmHg,发育良好,营养中等,全身皮肤黄染,有搔痕,无出血点及皮疹,浅表淋巴结不大,巩膜黄染,颈软,无抵抗,甲状腺不大,心界大小正常,心律齐,未闻杂音,双肺清,未闻及干湿性哕音,腹平软,全腹未及压痛及肌紧张,肝脾未及,右上腹可触及鸡蛋大小肿物,压之不适,肠鸣音3~5次/分。 辅助检查:Hb 102 g/L,WBC 10.5×109/L,中性粒细胞73%,淋巴细胞24%,单核细胞3%,尿胆红素(+),尿胆原(+),便Rt(-),HbsAg(-),肝功能、B超检查已如上述。
单选题女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L;动脉血pH7.5,首选补液种类应为A.氯化钾溶液B.乳酸、氯化钾溶液第十篇外科学C.葡萄糖盐水、氯化钾溶液D.葡萄糖盐水E.等渗盐水
单选题湿性坏疽常发生在
单选题下述各项中,不属钩端螺旋体病并发症的是
单选题在流行病学现状调查中,系统抽样的方法是
单选题火器伤清创后,伤口缝合应在清创后A.立即缝合B.1~2天后缝合C.3~5天后缝合D.1周后缝合E.两周后缝合
单选题下列处理医际关系的原则不正确的是A.彼此平等、互相尊重B.彼此独立、互相支持和帮助C.彼此协作、力争最大经济收益D.彼此信任、互相协作和监督E.互相学习、共同提高和发挥优势
