摘要
目的:探讨超声心动图三维斑点追踪(3D-STI)技术在评价高原地区心肌缺血严重性中的诊断价值。方法:收集2020年1月—2021年2月我院心内科收治疑诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronaryheartdisease,CHD)患者57例,所有患者均进行冠脉造影检查,并按检查结果进行分组。57例患者中,13例未见冠脉狭窄(0级组);12例冠脉轻微狭窄,狭窄范围<50%(1级组);15例冠脉中度狭窄,狭窄范围在50%~75%之间(2级组);17例冠脉重度狭窄,狭窄范围>75%(3级组)。57例患者进一步在本院接受3D-STI检查,观察不同冠脉狭窄程度分组下的有关应变指标,如左心室整体面积峰值应变(global peak area strain,GPAS)、左心室整体圆周峰值应变(global peak circumferential strain,GPCS)、左心室整体纵向峰值应变(global peaklongitudinalstrain,GPLS)及左心室整体径向峰值应变(global peak radial strain,GPRS);使用ROC曲线分析不同冠脉狭窄程度的有关应变指标曲线下面积(area under cerve,AUC)。结果:不同冠脉狭窄程度组间患者的GPAS、GPCS、GPLS的比较结果显示(1)GPAS:0级<1级<2级<3级(P<0.001);(2)GPCS:0级<1级<2级<3级(P<0.001);(3)GPLS:0级<1级<2级<3级(P=0.015)。GPAS相较GPCS、GPLS及GPRS诊断冠脉狭窄的AUC最大;随着不断加重的狭窄程度,各个应变指标的AUC随之升高。结论:给予冠脉狭窄患者3D-STI检查,可在早期明确患者左心室收缩功能整体改变情况,在各项有关应变指标当中,GPAS对冠脉狭窄诊断的价值最高。
出处
《高原医学杂志》
CAS
2022年第1期46-50,共5页
Journal of High Altitude Medicine