摘要
目的探讨超声对急性阑尾炎保守治疗监测的可行性探讨。方法临床诊断急性阑尾炎选择保守治疗者89例,治疗前后均行超声检查,疗效不满意行手术后与病理对照。结果89例临床诊断为急性阑尾炎者超声直接显示的阑尾异常者75例(84%),包括訩急性阑尾炎69例院超声表现为阑尾增粗,管壁增厚、层次不清、连续性中断,管腔扩张,彩超显示管壁血流信号增多,其中15例阑尾管腔内见粪石;訪阑尾周围脓肿6例,超声示右下腹混合性包块,周围脂肪组织包绕,伴肠间隙积液及淋巴结肿大。超声复查显示急性阑尾炎中27.5%(19/69)阑尾区异常变化,包括18例表现为阑尾较前增粗,管腔扩张明显,1例出现阑尾周围脓肿;原显示阑尾周围脓肿中16.67%(1/6)药物治疗后脓肿消失,83.33%(5/6)行药物治疗及超声引导下穿刺引流后治愈。结论对于选择保守治疗的急性阑尾炎患者可行超声监测疗效,对于阑尾周围脓肿超声引导下穿刺引流有效可行的方法。
