摘要
目的比较舒芬太尼与芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的镇痛效果以及对母婴、产程的影响及其副作用。方法第一产程潜伏期足月分娩初产妇150例,年龄20~28岁,体重55~80 Kg,ASA I级。随机分为三组:S组:0.5 ug/mL舒芬太尼+0.08%罗哌卡因;F:2 ug/mL芬太尼+0.08%罗哌卡因;C组:对照组,未用任何镇痛方法。观察硬膜外给药前及给药5 min、15 min、30 min、60 min、120 minVAS评分,按PCEA?的时间、宫口开大程度、宫缩频率、分娩方式、催产素使用情况、新生儿Apgar评分等。结果与C组比较,S组和F组产妇镇痛效果满意(<0.05)。 S组和F组各时点VAS评分差异无统计学意义(>0.05)。三组间产程时间、宫缩频率、宫缩持续时间、分娩方式、催产素使用量、新生儿窒息发生率、剖宫产率及运动神经的阻滞差异无统计学意义(>0.05),但舒芬太尼有使第一产程缩短的趋势。宫口开大程度及VAS评分三组在所有时点差异有统计学意义(<0.05)。结论舒芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛能提供良好的镇痛效果,缩短活跃期产程,对母婴均无不良影响。