摘要
目的:探讨肉眼醋酸试验(visual inspection with acetic acid ,VIA)结合液基细胞学检测在在宫颈上皮内瘤变(ceivical intraepithelial neoplasia,CIN)筛查中的价值。方法2012年6月~2013年9月我院门诊患者350例,先行宫颈薄层液基细胞学检查(thinprep cytologic test ,TCT),后行5%醋酸试验(visual inspection with acetic acid ,VIA),分别记录阳性病例,所有病例均行阴道镜检查、可疑部位活检;分析VIA、TCT及VIA&TCT两者联合筛查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数等。结果以病理学为诊断标准,VIA筛查CIN的敏感度为84.78%、特异度为53.14%、阳性预测值41.05%、阴性预测值90.07%、Youden指数0.38;TCT筛查CIN的敏感度为82.61%、特异度为64.85%、阳性预测值47.5%、阴性预测值90.64%、Youden 指数0.47;VIA联合 TCT筛查 CIN的敏感度为86.96%、特异度为81.17%、阳性预测值66.67%、阴性预测值94.17%、Youden 指数0.68。结论 VIA联合TCT应用于宫颈病变的早期筛查优于单项筛查,可以提高CIN筛查的灵敏度、特异度。
