摘要
目的:探讨肝内胆管结石并发肝内胆管癌的诊断和治疗方法。方法回顾性研究收治我院的肝内胆管结石并发肝胆管癌的患者共78例,进行临床资料分析。结果所有病例术前测定血清癌胚抗原(CEA)升高(44.87%),CAl99(53.85%),甲胎蛋白仅15例升高(19.23%);术前均行 B超检查,准确率为53.85%,术前行 CT检查患者诊断准确率为59.38%,磁共振胆胰管成像(MRCP)检查准确率为64.15%;78例行根治性切除术患者中,手术切除组较未手术组生存时间明显延长(P<0.05),根治性手术组患者的生存时间明显长于姑息性手术组(P<0.05)。结论内胆管结石的患者具有发生肝内胆管癌的高发因素,CA199、磁共振胆胰管成像(MRCP)检查具有较高的诊断价值,积极行早期根治性治疗能明显延长患者的生存时间。